กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าน้ำ รหัส กปท. L2994

อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสร้างเสริมเพื่อสุขภาวะที่ยั่งยืน
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
องค์การบริหารส่วนตำบลท่าน้ำ
กลุ่มคน
1.นางสาวอาซูรา สุตี
2.นายธีรพงษ์ อินทกาญจน์
3.
หลักการและเหตุผล

ชุมชนเป็นฐานหลักของสังคม แนวคิดการพัฒนาระดับชุมชนและท้องถิ่นให้เข็มแข็ง น่าอยู่ ปลอดภัย มีพัฒนาการที่พึ่งพาตนเองได้อย่างยั่งยืน ทั้งด้านสังคม การศึกษา วัฒนธรรม เศษฐกิจ สิ่งแวดล้อม จะส่งผลให้ประชาชนในชุมชนมีสุขภาวะที่ดี ชุมชนจะเข็มแข็ง น่าอยู่ และพึ่งพาตนเองได้ ต้องอาศัยความรับผิดชอบ การเรียนรู้ ร่วมคิดร่วมทำ ตลอดจนอาศัยความร่วมมือไม่ว่าจะเป็นหน่วยงานภาครัฐหหรือเอกชน เพื่อปรับเปลี่ยนวิธีคิด ปรับพฤติกรรมการผลิตและการบริโภคโดยยึดหลักปรัชญาเศษฐกิจพอเพียง รักษาสิ่งแวดล้อม เน้นการพึ่งตนเอง เป็นสังคมเอื้ออาทร พึ่งพาอาศัยกันได้ ระบบสุขภาพโดยการส่งเสริมสนับสนุนพฤติกรรมบุคล สภาพสังคมและสิ่งแวดล้อม เพื่อเสริมสร้างให้สังคม ครอบครัวและชุมชนมีสุขภาวะและคุณภาพชีวิตที่ดีและส่งเสริมการมีส่วนร่วมของทุกฝ่ายในการสร้างเสริมสุขภาพ เพื่อประโยชน์สุขของการอยู่ร่วมกันในแนวนโยบายและยุทธศาสตร์ด้านสุขภาพ ว่าด้วย การสร้างเสริมสุขภาพให้เป็นไปเพื่อให้เกิดสุขภาวะทั่วทั้งสังคม ตามพระราชบัญัญติสภาตำบลและองค์การบริหารส่วนตำบล พ.ศ.257 และแก้ไขเพิ่มเติมถึง (ฉบับที่ 7) พ.ศ.549 มาตรา 67 (3) องค์การบริหารส่วนตำบลมีหน้าที่ต้องทำในเรื่องการป้องกันโรคและระงับโรคติดต่อ และตามพระราชบัญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์การปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ.2542 และที่แก้ไขเพิ่มเติมจนถึง (ฉบับที่ 2) พ.ศ.2549 มาตรา 16 (19) องค์การบริหารส่วนตำบลมีอำนาจและหน้าที่ด้านการสาธารณสุข การอนามัยครอบครัว และการรักษาพยาบาล ดังนั้น องค์การบริหารส่วนตำบลท่าน้ำ ซึ่งมีหน้าที่ในการจัดระบบบริการสาธารณะ เพื่อประโยชน์สุขขอลประชาชน ในด้านการป้องกันโรค ระงับโรคติดต่อ การให้บริการด้านสาธารณสุข การอนามัยครอบครัว การรักษาพยาบาล แก่ประชาชนในพื้นที่ และเพื่อเป็นการกระตุ้น ส่งเสริมให้มีการพัฒนาศักยภาพในด้านต่างๆ ของประชาชน ตลอดจนเครือข่ายสุขภาพในชุมชน เป็นการสร้างกระแสให้ประชาชน ชุมชนมีส่วนร่วมกิจกรรมการสร้างเสริมสุขภาพเพิ่มมากขึ้น ส่งผลให้ประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีนำไปสู่สุขภาวะที่ยั่งยืน องค์การบริหารส่วนตำบลท่าน้ำ จึงได้จัดทำโครงการ "สร้างเสริมสุขภาพเพื่อสุขภาวะที่ยั่งยืน" ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อให้ความรู้ เกี่ยวกับการป้องกันโรค รณรงค์/ประชาสัมพันธ์ ป้องกันโรค ระงับโรคติดต่อ
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2.เพื่อสร้างเสริมสุขภาพกาย สุขภาพใจ และเสริมสร้างสุขภาวะที่ยั่งยืนของประชาชนตำบลท่าน้ำ
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.เขียนโครงการ / เสนอโครงการ /ขออนุมัติโครงการ 2.ประชุมคณะกรรมการ 3.ติต่อประสานงานผู้เข้าร่วมโครงการ ผู้ที่เกี่ยวข้องและกลุ่มเป้าหมาย 4. ดำเนินกิจกรรมตามโครงการดังนี้ 4.1 กิจกรรมเดินรณรงค์และประชาสัมพันธ์ ป้องกันโรค ระงับโรคติดต่อ 4.2 กิจกรรมตลาดนัดสุขภาพ
    รายละเอียด

    1.ค่าอาหารกลางวัน สำหรับผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 450 คน จำนวน 1 มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 22,500 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 450 คน จำนวน 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 11,250 บาท 3.ค่าเช่าเตนท์ เวที และเครื่องเสียง พร้อมค่าติดตั้งและรื้อถอน สำหรับเวทีสุขภาพ จำนวน 1 ชุด เป็นเงิน 27,000 บาท 4.ค่าเช่าเตนท์ โต๊ะ เก้าอี้ พร้อมค่าาติดตั้งและรื้อถอน สำหรับที่จัดนิทรรศการ/จำหน่ายสินค้า อุปโภค-บริโภค/การจำหน่ายสมุนไพร/การแข่งขันทำอาหาร/สำหรับตรวจสุขภาพ จำนวน 15 ชุดๆละ 1,200 บาท เป็นเงิน 18,000 บาท 5.ค่ารางวัลสำหรับการแสดงพิธีเปิดเวที จำนวน 1 ชุดๆละ 3,000 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท 6.ค่าเงินรางวัลแสดงบนเวที จำนวน 5 ชุดๆละ 1,000 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท 7.ค่าเงินรางวัลสำหรับกิจกรรมแข่งขันทำอาหาร จำนวน 3,000 บาท   - รางวัลที่ 1 จำนวน 1 รางวัล เป็นเงิน 1,500 บาท   - รางวัลที่ 2 จำนวน 1 รางวัล เป็นเงิน 1,000 บาท
      - รางวัลที่ 3 จำนวน 1 รางวัล เป็นเงิน 500 บาท 8.ค่าตอบแทนกรรมการตัดสิน จำนวน 3 ท่านๆละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท 9.ค่าวัสดุอุปกรณ์สำหรับใช้ในการจัดกิจกรรมและจัดสถานที่ เป็นเงิน 5,000 บาท 10.ค่าตอบแทนวิทยากร (เอกชน) จำนวน 1 คน จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 1,200 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท 11.ค่าตอบแทนพิธีกรบนเวที จำนวน 1 คน จำนวน 5 ชั่วโมงๆละ 200 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท 12.ค่าป้ายโครงการขนาดกว้าง 2.5 เมตร ยาว 5 เมตร จำนวน 1 ผืนๆละ 3,750 บาท 13.ค่าจ้างรถขยายเสียงประชาสัมพันธ์ จำนวน 1 คัน จำนวน 2 วันๆละ 500 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 105,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 8 เมษายน 2563 ถึง 8 เมษายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

ณ สนามโรงเรียนอัลเอากอฟอิสลามวิทยา ท่าน้ำ (ปอเนาะบาบอเฮง) หมู่ที่ 2 ตำบลท่าน้ำ อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 105,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ประชาชนให้ความสำคัญและตระหนักถึงความสำคัญของการสร้างเสริมสุขภาพแลละองค์กรต่างๆ ทั้งภาครัฐและภาคเอกชนมีส่วนร่วมในการสร้างสุขภาพ ทำให้ประชาชนมีสุขภาพที่ดีทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจ และสาารถอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุข อันจะนำไปสู่สังคมสุขภาวะที่ยั่งยืนต่อไป

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าน้ำ รหัส กปท. L2994

อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าน้ำ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าน้ำ รหัส กปท. L2994

อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 105,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................