กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี รหัส กปท. L7884

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการอาหารเช้าเพื่อนักเรียนอิ่มท้องสมองใส
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนเทศบาล ๒ วัดตานีนรสโมสร
กลุ่มคน
1.นางอัญชลี เอมวัฒน์ 0815433988
2.นางศุภกาญจน์ กลิ่นวรากร
3.
หลักการและเหตุผล

"อาหารเช้า" เป็นมื้ออาหารที่สำคัญที่สุด ของเด็กวัยเจริญเติบโต เด็กๆ ควรได้รับสารอาหารครบถ้วนและมีประโยชน์ เพื่อความพร้อมสำหรับการเรียน จากการสำรวจ พบว่า มีเด็กยากจน และด้อยโอกาสจำนวนมากที่ยังต้องเผชิญกับความหิวโหยทุกเช้าก่อนเข้าเรียน เนื่องจากครอบครัวยากจน ผู้ปกครอง ไม่มีรายได้ หรือรายได้ไม่เพียงพอ หรือไม่มีเวลาเตรียมอาหารให้เด็กรับประทานก่อนไปโรงเรียน ทำให้เด็กที่ไม่ได้รับอาหารเช้า ไม่มีความพร้อมในการเรียน ส่งผลให้เด็กไม่มีกำลังใจ และท้อถอย ไม่อยากไปโรงเรียน
โรงเรียนเทศบาล ๒ วัดตานีนรสโมสร จึงเริ่ม โครงการอาหารเช้าเพื่อนักเรียนอิ่มท้องสมองใส โดยสนับสนุนให้โรงเรียน จัดเตรียมอาหารเช้าให้บริการ แก่เด็กยากจน จำนวน 150 คน ทำให้เด็กๆ มีความสุขและพร้อมในการเรียน ผลการเรียนของเด็กดีขึ้น พัฒนาการทั้งร่างกาย จิตใจ ดีขึ้นตามมา เด็กๆ มีความสุขในการไปโรงเรียน จึงได้ดำเนินโครงการ " อาหารเช้า เพื่อนักเรียน อิ่มท้อง สมองใส "

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดจำนวนนักเรียนที่ไม่ได้รับประทานอาหารเช้ามาโรงเรียน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนที่ไม่ได้รับประทานอาหารเช้ามาโรงเรียน
    ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
  • 2. เพื่อลดจำนวนนักเรียนมีพฤติกรรมการบริโภคอาหารเช้าที่ไม่มีคุณภาพ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียนมีพฤติกรรมการบริโภคอาหารเช้าที่ไม่มีคุณภาพ
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมครูและคณะกรรมการสถานศึกษาเพื่อชี้แจงแนวทางการจัดทำโครงการ
    รายละเอียด

    ประชุมครูผู้รับผิดชอบโครงการและคณะกรรมการสถานศึกษาเพื่อนำเสนอโครงการพร้อมกับรับฟังแนวคิดในการจัดทำโครงการ ระยะเวลาครึ่งวัน
    งบประมาณ
    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คนx 25 บาท เป็นเงิน 500 บาท
    2.ค่าเอกสารประกอบการประชุม 500 บาท

    งบประมาณ 1,000.00 บาท
  • 2. ประชุมผู้ปกครองนักเรียน
    รายละเอียด

    ประชุมผู้ปกครองประจำภาคเรียน เพื่อนำเสนอโครงการ สร้างความตระหนัก ความเข้าใจพร้อมกับรับฟังแนวคิดในการจัดทำโครงการ ระยะเวลาครึ่งวัน
    งบประมาณ
    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คนx 25 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท

    งบประมาณ 2,500.00 บาท
  • 3. อบรมให้ความรู้แก่นักเรียนกลุ่มแกนนำและผู้เกี่ยวข้อง
    รายละเอียด

    1.จัดอบรมให้ความรูด้านโภชนาการมื้อเช้าสำหรับนักเรียน
    2.สอนการปลูกผักสวนครัวอย่างง่ายสำหรับนำมาประกอบอาหารมื้อเช้าได้
    3.สอนการประกอบอาหารมื้อเช้าอย่างง่ายให้กับนักเรียน
    งบประมาณ
    1.ค่าตอบแทนวิทยากรให้ความรู้ด้านโภชนาการ 3 ชั่วโมง X ชั่วโมงละ 600 x 2 คนเป็นเงิน 3600 บาท
    2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน 40 คน X คนละ 25 บาท X 2 มื้อ เป็นเงิน 2000 บาท
    3.ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน 40 คน X คนละ 60 บาท เป็นเงิน 2400 บาท 4.ค่าเมล็ดพันธ์ุผักสำหรับปลูกผักสวนครัว จำนวน 30 ซอง X 20 บาท เป็นเงิน 600 บาท
    5.ค่าภาชนะสำหรับใช้ในการปลูกผักสวนครัว จำนวน 30 ใบ X 50 บาท เป็นเงิน 1500 บาท 6.ค่าดินสำหรับเพาะปลูก จำนวน 30 ถุง ถุงละ 35 บาทเป็นเงิน 1050 บาท
    7.ค่าวัตถุดิบสำหรับการสาธิตทำอาหารเช้าให้กับนักเรียน จำนวน 30 คน เป็นเงิน 3000 บาท

    งบประมาณ 10,250.00 บาท
  • 4. จัดทำอาหารเช้าสำหรับนักเรียนอิ่มท้องสมองใส
    รายละเอียด

    จัดทำอาหารเช้าสำหรับนักเรียน จำนวน 30 คน X 15 X 45 วัน
    เป็นเงิน 20250 บาท

    งบประมาณ 20,250.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 18 พฤษภาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนเทศบาล ๒ วัดตานีนรสโมสร

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 34,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.นักเรียนมีอาหารเช้าที่มีคุณภาพรับประทาน
2.นักเรียนมีพัฒนาการทั้งร่างกาย จิตใจ ดีขึ้น เด็กๆ มีความสุขในการเรียนหนังสือ
3.ผู้ปกครองตระหนักและเข้าใจถึงความสำคัญของอาหารเช้ามากขึ้น

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี รหัส กปท. L7884

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี รหัส กปท. L7884

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 34,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................