กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเฝ้าระวังเตือนภัยห่วงใยผู้บริโภค
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านทุ่งปรือ
กลุ่มคน
1.น.ส.ดวงฤดี สุระสังวาลย์ ตำแหน่ง ผอ.รพ.สต.บ้านทุ่งปรือ
2.น.ส.กูฮัจย๊ะ สัญญาตำแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุข ชำนาญการ
3.นางนาศตยา รุ่งรุจโชติวัฒน์ ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
4.น.ส.สุวดี แซ่อุ๋ย ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
5.นายพิษณุ ลักษณะอัมพร ตำแหน่ง ผู้ช่วยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
3.
หลักการและเหตุผล

การดำเนินงานคุ้มครองผู้บริโภคพบว่า การใช้เครื่องอุปโภคบริโภค ที่ไม่ได้มาตรฐานจากร้านขายของชำในชุมชน และยังจำหน่ายยาบางชนิดที่ไมาสามารถจำหน่ายได้ในร้านขายของชำ ซึ่งผู้ประกอบการส่วนใหญ่ไม่มีความรู้ที่ชัดเจนเกี่ยวกับการเลือกกผลิตภัณฑ์อาหาร เครื่องสำอางค์ ที่มีคุณภาพ ความรู้เรื่องประเภทของยาแต่ละชนิด ที่สามารถจำหน่ายได้ในร้านขายของชำ และจำหน่ายให้กับร้านค้าในชุมชนได้ ซึ่งสิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นอันตรายต่อผู้บริโภคทั้งสิน ดันนั้นทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านทุ่งปรือ ได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังเตือนภัยห่วงใยผุ้บริโภค เพื่อเป็นการคุ้มครอง ตรวจสอบ และเฝ้าระวังความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์สุขภาพ และบริการสุขภาพ ตลอดจนเพิ่มพูนความรู้พัฒนาศักยภาพของ อสม .ตลอดจนผู้ประกอบการร้านขายของชำในหมู่บ้าน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผุ้ประกอบการร้านอาหาร และ อสม.มีความรู้ความเข้าใจด้านการสุขาภิบาลอาหาร สลากอาหาร แลพิษภัยจากสารปนเปื้อน 6 ชนิด
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ80 ของร้านอาหาร / แผงลอย จำหน่ายอาหารได้มาตรฐาน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อพัฒนาศักยภาพของ อสม. ในเรื่องของทักษะการตรวจเบื้องต้นด้วยTest Kitค้นหาสารห้ามใช้ สารปนเปื้อน และตรวจหายาฆ่าแมลงในเลือดของเกษตรกร
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 95 ของร้านอาหารสดที่ผ่านการรับรองอาหารปลอดภัยสารปนเปื้อน 6ชนิด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ประชาชนได้รับความรู้ในการใช้หน้าต่างเตือนภัยทางสุขภาพ และตระหนักถึงโทษของสารห้ามใช้
    ตัวชี้วัด : มีการจัดตั้งศูนย์แจ้งเตือยภัยแลรับเรื่อร้องเรียนปัญหาสุขภาพ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่1 อบรมให้ความรู้แก่ผุ้ประกอบการ อสม. และประชาชน
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่1 อบรมให้ความรู้แก่ผุ้ประกอบการร้านค้า,ร้านอาหาร อสม. และประชาชน 1.1ทดสอบความรู้ก่อนและหลังการอบรมโดยใช้แบบสอบถาม 1.2การอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ เรื่องความปลอดภัยผุ้บริโภคด้านสาธารณสุข การอ่านฉลากสินค้า การตรวจสอบสารระบบผ่านwebsite การเข้าหน้าต่างเตือนภัยสุขภาพ การตรวจสอบผลิตภัณฑ์สุขภาพผ่านหน้าต่างเตือนภัย 1.3จัดตั้งศูนย์แจ้งเตือนภัยและรับเรื่องร้องเรียนปัญหาสุขภาพ

    งบประมาณ กิจกรรมที่ 1 1. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆละ 50 บาท จำนวน 30 คน  เป็นเงิน 1500 บาท 2. ค่าอาหารว่าง จำนวน 2 มื้อ ๆละ 25 บาท จำนวน 30 คน    เป็นเงิน 1500 บาท
    3. ค่าวัสดุการอบรม จำนวน 30 ชุดๆละ 100 บาท                เป็นเงิน 3000 บาท 4. ค่าป้ายไวนิลฯ ขนาด 1.5เมตร x 2 เมตร จำนวน 8 ป้ายๆละ 500 บาท เป็นเงิน 4000 บาท

    งบประมาณ 10,000.00 บาท
  • 2. กิจกรรมที่2 ออกตรวจประเมินพร้อมให้คำแนะนำตามแผน รณรงค์ประชาสัมพันธ์ ลด ละ เลิกการใช้ภาชนะ โฟมบรรจุอาหาร ลดการใช้ถุงพลาสติก และจัดตั้งศูนย์แจ้งเตือนภัยและรับเรื่องร้องเรียนปัญหาสุข
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่2 ออกตรวจประเมินพร้อมให้คำแนะนำตามแผน รณรงค์ประชาสัมพันธ์ ลด ละ เลิกการใช้ภาชนะ โฟมบรรจุอาหาร ลดการใช้ถุงพลาสติก และจัดตั้งศูนย์แจ้งเตือนภัยและรับเรื่องร้องเรียนปัญหาสุข 2.1.ออกตรวจประเมินสถานประกอบการ 2.2.อสม.ออกให้ความรู้แก่ประชาชนในพื้นที่ และทดสอบารห้ามใช้ในผลิตภัณฑ์สุขภาพ 2.3 ตรวจสารปนเปื้อนในอาหารและสารห้ามใช้ 2.4จัดตั้งศูนย์แจ้งแตือนภัยเฝ้าระวังและรับเรื่องร้องเรียน 2.5สรุปผลการตรวจประเมิน

    งานประมาณ 1. ค่าชุดตรวจทดสอบอาหารปลอดภัย  เป็นเงิน 10000 บาท

    งบประมาณ 10,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

เขตพื้นที่รับผิดชอบ รพ.สต.บ้านทุ่งปรือ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้ประกอบการร้านอาหาร / แผงลอยจำหน่ายอาหาร ผุ้ประกอบการร้านจำหน่ายอาหารสด ผุ้ประกอบร้านชำ และ อสม. มีความรู้วามเข้าใจด้านการสุขาภิบาลอาหาร ฉลากอาหาร และพิษจากสารปนเปื้อนทั้ง 6ชนิด 2.ผุ้ประกอบการร้านค้า, อสม. และประชาชน ตลอดจนผู้บริโภค ตระหนัก เห็นความสำคัญ และความปลอดภัยในการใช้ผลิตภัณฑ์สุขภาพ 3.ร้านอาหาร/แผงลอยจำหน่ายอาหารผ่านเกณฑ์ข้อกำหนดสุขาภิบาลอาหารได้มาตรฐานสะอาดรสชาติอร่อย
4.ร้านอาหาร/แผงลอย อาหารเข้าร่วมโครงการปลอดโฟม ลดพลาสติก
5.เกิดศูนย์แจ้งเตือยภัยเฝ้าระวังและรับเรื่องร้องเรียนปัญหาสุขภาพในชุมชน 6 อสม.ผ่านการประเมินศักยภาพเป็นอสม.นักวิทย์ฯ สามารถตรวจสารเลขระบบผ่าน Website และตรวจสอบผลิตภัณ์ผ่านหน้าต่างเตือนภัย

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................