กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการออกกำลังกายแอโรบิคชุมชนบ้านทุ่งรี
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ประธานกลุ่มแอโรบิค
กลุ่มคน
๑. นางอรุณวรรณแซ่หลี
๒. นางสุรีรัตน์รักศิลป์
๓. นางสาวสุวิมล ทวีกิตติกุล
๔. นางสุภาพรเรืองชัยปราการ
๕. นางกฤษณามโนวัฒนา
3.
หลักการและเหตุผล

จากปัญหาสถานการณ์โรคไข้หวัด COVID-19 มีการแพร่ระบาดและสร้างปัญหาให้กับประเทศไทยอย่างสูง มีการติดต่อระหว่างผู้คนด้วยกัน โดยทางสารคัดหลั่งด้วยกัน เช่นน้ำลาย น้ำมูก การไอ หรือการจาม สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อโรคดังกล่าวระหว่างผู้คนด้วยกัน จึงเกิดผลกระทบเป็นวงกว้าง เกิดปัญหาต่อเศรษฐกิจ สังคม เกิดความตกต่ำ งบประมาณที่ใช้ในการพัฒนามีรายรับที่ลดลง เป็นภาระในการดูแลรักษาโรคเป็นจำนวนมาก ประชาชนที่ไม่มีโอกาสเข้าถึงยารักษาโรค มีปัญหาในการรักษา และรัฐบาลต้องเสียค่าใช้จ่ายจำนวนมาก ไวรัสโคโรน่า ‘สายพันธุ์ใหม่’ Severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARs-CoV-๒) คือเชื้อไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ โรคที่มีสาเหตุจากเชื้อไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ซึ่งพบเป็นครั้งแรกในเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน มีชื่อว่า โรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 หรือ โควิด-19 (COVID-19) – ‘CO’ มาจากคำว่า Corona, ‘VI’ มาจาก Virus, และ ‘D’ มาจาก Disease ที่แปลว่า ‘โรค’ โดยก่อนหน้านี้เราเอ่ยถึงโรคดังกล่าวว่า ‘โรคไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ 2019’ หรือ ‘2019-nCoV’ ไวรัสโควิด-19 เป็นไวรัสชนิดใหม่ซึ่งมีความเชื่อมโยงกับตระกูลของไวรัสที่เป็นต้นเหตุของโรคซาร์ส (Severe Acute Respiratory Syndrome – SARS) หรือโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง รวมทั้งโรคหวัดธรรมดาบางประเภท เชื้อไวรัสโควิด-19 แพร่กระจายได้อย่างไรเชื้อไวรัสถ่ายทอดผ่านการสัมผัสโดยตรงกับฝอยละออง (Droplet) จากลมหายใจของผู้ติดเชื้อ (ที่เกิดจากการไอและจาม) การสัมผัสพื้นผิวที่มีเชื้อไวรัสปนเปื้อน ไวรัส COVID-19 อาจอยู่รอดบนพื้นผิวเป็นเวลาหลายชั่วโมง แต่ก็ถูกทำลายได้ด้วยสารฆ่าเชื้อทั่วไป โรคไวรัสโคโรน่ามีอาการอย่างไรอาการของโรคที่มีรายงาน ได้แก่ มีไข้ ไอ และหายใจหอบ ในรายที่มีอาการรุนแรงอาจมีโรคปอดอักเสบ หรือหายใจลำบากร่วมด้วย และอาจถึงขั้นเสียชีวิตแต่พบไม่บ่อยนัก อาการดังกล่าวมีลักษณะคล้ายกับโรคไข้หวัดใหญ่ หรือโรคหวัดธรรมดาซึ่งพบได้บ่อยกว่าโควิด-19 และนี่คือเหตุผลที่จะต้องทำการทดสอบเพื่อยืนยันว่าผู้ป่วยติดเชื้อโควิด-19 หรือไม่ ทั้งนี้โรคเหล่านี้ใช้หลักเดียวกันในการป้องกัน นั่นก็คือการล้างมือบ่อย ๆ และดูแลสุขอนามัยทางเดินหายใจ (ไอ-จามใส่ข้อพับแขนด้านใน หรือบนกระดาษทิชชูและทิ้งลงในถังขยะที่มีฝาปิด)ปัจจุบันนี้มีวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่แล้ว คุณและลูกจึงควรได้รับวัคซีนอย่างครบถ้วนอยู่เสมอ เนื่องจากเทศบาลเมืองคอหงส์พบว่ามีผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 จำนวน 5 ราย และมีแนวโน้มการแพร่ระบาดเพิ่มมากขึ้น ดังนั้นการป้องกันโรคไข้หวัด COVID-19 ที่ดีที่สุดและประหยัดงบประมาณมากที่สุด คือการทำให้ร่างกายแข็งแรงอยู่เป็นประจำ มีสุขภาพร่างกายสมบูรณ์ ออกกำลังกายสม่ำเสมอเป็นประจำ ให้ร่างกายสัมผัสกับแสงแดดอยู่เสมอเพื่อให้ร่างกายสามารถสร้างเม็ดเลือดขาวที่สามารถทำลายเชื้อโรคได้ จึงได้เสนอโครงการออกกำลังกายแอโรบิคชุมชนบ้านทุ่งรี เพื่อให้เกิดความยั่งยืนในการแก้ปัญหาการแพร่ระบาดของโรคต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับประโยชน์ของการออกกำลังกายด้วยแอโรบิคเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : สมาชิกชมรมแอโรบิคบ้านทุ่งรี มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น ร้อยละ ๘๐
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้ชมรมแอโรบิคบ้านทุ่งรี มีการออกกำลังกายด้วยแอโรบิคเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : สมาชิกชมรมฯ มีการเข้าร่วมกิจกรรมการออกกำลังกายด้วยแอโรบิค ไม่น้อยกว่าร้อยละ ๘๐
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อส่งเสริมให้สมาชิกในชมรมแอโรบิคมีสุขภาพที่แข็งแรง
    ตัวชี้วัด : สมาชิกในชมรม มีค่าดัชนีมวลกายที่ลดลงหรือไม่เพิ่มขึ้นไปมากกว่าเดิม
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมประชุมคณะทำงาน ชมรมแอโรบิค บ้านทุ่งรี ประชุมคณะทำงานเพื่อกำหนดรูปแบบการดำเนินกิจกรรม
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๒๕ คน คนละ ๒๕ บาท เป็นเงิน ๖๒๕ บาท
    งบประมาณ 625.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้และฝึกปฏิบัติ
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๒๕ คน คนละ ๒๕ บาทต่อมื้อ เป็นเงิน ๖๒๕ บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน ๓ ชั่วโมง ชั่วโมงละ ๖๐๐ บาท เป็นเงิน ๑,๘๐๐ บาท
    • ค่าป้ายโครงการฯ ขนาด ๒ x ๒ เมตร ในราคาตารางเมตรละ ๑๕๐ บาท เป็นเงิน ๖๐๐ บาท
    งบประมาณ 3,025.00 บาท
  • 3. กิจกรรมการออกกำลังกายด้วยการออกกำลังกายแอโรบิค สัปดาห์ละ ๓ วันละ ๕๐ นาที เป็นเวลา ๔ เดือน (รวมทั้งหมด ๔๘ ครั้ง)
    รายละเอียด
    • ค่าตอบแทน (สำหรับวิทยากร) ๓๐๐ บาท x  ๓ ครั้ง x ๔ สัปดาห์ x ๔ เดือน เป็นเงิน ๑๔,๔๐๐ บาท
    • ค่าอุปกรณ์สายไฟชนิดขดพร้อมเต้าเสียบ เป็นเงิน ๑,๑๒๐ บาท
    • ค่าเครื่องเสียงและอุปกรณ์ต่าง ๆ ที่ใช้ในการออกกำลังกาย เป็นเงิน  ๙,๐๐๐  บาท
    • ค่าเครื่องชั่งดิจิตอล เป็นเงิน ๑,๐๐๐ บาท
    • ค่าสมุดบันทึกสุขภาพประจำตัว จำนวน ๒๕ เล่มเล่มละ ๒๐ บาท เป็นเงิน ๕๐๐ บาท
    งบประมาณ 26,020.00 บาท
  • 4. ประชุมติดตามผลประเมิน สรุปผลการดำเนินงานตามแผนงาน โครงการ การรายงานผลโครงการกิจกรรมการแสดงออกกำลังกายแอโรบิค
    รายละเอียด
    • ค่าจัดทำเอกสารสรุปตามแผนงาน โครงการ เป็นเงิน ๑,๐๐๐ บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๒๕ คนคนละ ๒๕ บาทต่อมื้อ เป็นเงิน ๖๒๕ บาท
    งบประมาณ 1,625.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2563 ถึง 31 ตุลาคม 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชุมชนบ้านทุ่งรี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 31,295.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 31,295.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................