แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกสัก รหัส กปท. L3330
อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
๑…นางอนงค์แดงปรก...............………………………
๒…นางสาวอลิสายูสะ..…………….……………………
๓…นางสุวรรณา ถังเซ่ง……………………………………
๔…นางละอองศรี คงช่วย…………….………………..
๕…นางมีนาหมัดอ่าดัม...………………………………..
-
1. ๑.เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง ๒.เพื่อให้ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรค ความพิการ และการติดเตียงของผู้ป่วย ๓.เพื่อติดตามตรวจสุขภาพของผู้ป่วย ๔.เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลต่อเนื่องแบบองค์รวมตัวชี้วัด : ๑. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ผู้พิการ และผู้ป่วยติดเตียง ได้รับการเยี่ยมบ้านจาก อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน.มากกว่าร้อยละ ๘๐ ๒. ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ๓. กลุ่มเป้าหมายมีความพึงพอใจในกิจกรรมโครงการ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน.บริการถึงบ้าน ต้านภัยโควิด ๑๙ มากกว่าร้อยละ ๘๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. เยี่ยมบ้านผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้พิการ ผู้สูงอายุติดบ้าน/ติดเตียง ให้ความรู้เรื่องการป้องกันโรค โควิด ๑๙ ให้บริการประเมินและคัดกรองภาวะสุขภาพ และส่งยาผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่บ้าน โดยอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านรายละเอียด
- จัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต ดิจิตอล สำหรับกิจกรรมเยี่ยมบ้าน หมู่บ้านละ ๑ เครื่อง จำนวน ๔ เครื่อง ๆละ ๒,๕๐๐ บาท เป็นเงิน ๑๐,๐๐๐ บาท
- จัดซื้อเครื่องตรวจวัดระดับ น้ำตาลในเลือด สำหรับกิจกรรมเยี่ยมบ้าน หมู่บ้านละ ๑ เครื่อง จำนวน ๔ เครื่อง ๆละ ๒,๘๐๐ บาท เป็นเงิน ๑๑,๒๐๐ บาท
- จัดซื้อเครื่องวัดอุณหภูมิร่างกาย แบบอินฟาเรด สำหรับกิจกรรมเยี่ยมบ้านหมู่บ้านละ ๑ เครื่อง จำนวน ๔ เครื่อง ๆ ละ ๓,๐๐๐ บาท เป็นเงิน ๑๒,๐๐๐ บาท
- จัดซื้อหน้ากากอนามัยแบบ N๙๕ สำหรับอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน.และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข จำนวน ๖๐ ชิ้น ๆละ ๙๙ บาท เป็นเงิน ๕,๙๔๐ บาท
- จัดซื้อเจลแอลกอฮอล์ ๗๕% สำหรับล้างมือ ขนาด ๑ ลิตร(ชนิดเติม) จำนวน ๑๐ ถุงๆละ ๔๕๐ บาท เป็นเงิน ๔,๕๐๐ บาท
งบประมาณ 43,640.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 มิถุนายน 2563 ถึง 31 กรกฎาคม 2563
หมู่ที่ ๑ บ้านหลังสถานี (เฉพาะเขตรับผิดชอบ อบต.ตำบลโคกสัก) หมู่ที่ ๕ บ้านห้วยเนียง หมู่ที่ ๖ บ้านหนองบ่อ หมู่ที่ ๑๒ บ้านทวดทอง
รวมงบประมาณโครงการ 43,640.00 บาท
๑. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ผู้พิการ และผู้ป่วยติดเตียง ได้รับการเยี่ยมบ้านจากอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน.มากกว่าร้อยละ ๘๐
๒. ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
๓. กลุ่มเป้าหมายมีความพึงพอใจในกิจกรรมโครงการ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน.บริการถึงบ้าน ต้านภัยโควิด ๑๙ มากกว่าร้อยละ ๘๐
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกสัก รหัส กปท. L3330
อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกสัก รหัส กปท. L3330
อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................