แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองขลุง รหัส กปท. L0445
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงที่มารับยาในคลินิกโรคเรื้อรังรพ.สต.โค้งวิไล ไดก้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงที่มารับยาในคลินิกโรคเรื้อรังรพ.สต.โค้งวิไล ไดก้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่รับยาที่ รพ.สต.โค้งวิไล มีความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงสามารถนำไปปฏิบัติตนได้อย่างถูกต้องและเหมาะสมตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่รับยาที่ รพ.สต.โค้งวิไล มีความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงสามารถนำไปปฏิบัติตนได้อย่างถูกต้องและเหมาะสมขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 50.00
-
3. ป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนในผู้ป่วย และสร้างการมีส่วนร่วมของญาติ ชุมชน ในด้านการส่งเสริมสุขภาพ ดูแลคุณภาพชีวิตัวชี้วัด : ป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนในผู้ป่วย และสร้างการมีส่วนร่วมของญาติ ชุมชน ในด้านการส่งเสริมสุขภาพ ดูแลคุณภาพชีวิขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. อบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังรายละเอียด
-ทบทวนความรู้คณะทำงานตรวจสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
-กำหนดแผนการปฏิบัติงานร่วมกัน -มอบหมายภารกิจ แบ่งพื้นที่การติดตามผู้รับบริการ - เตรียมความพร้อมวัสดุ อุปกรณ์(เครื่องชั่งน้ำหนัก ที่วัดส่วนสูง สายวัดรอบเอว เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องวัดระดับน้ำตาล
- จัดอบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
- ประสานงานห้อง ชันสูตร รพ.คลองขลุง จัดเตรียม หลอดเลือด ภาชนะเก็บปัสสาวะงบประมาณ 12,825.00 บาท - 2. อบรมให้ความรู้ และคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายละเอียด
-ทบทวนความรู้คณะทำงานตรวจสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
-กำหนดแผนการปฏิบัติงานร่วมกัน -มอบหมายภารกิจ แบ่งพื้นที่การติดตามผู้รับบริการ - เตรียมความพร้อมวัสดุ อุปกรณ์(เครื่องชั่งน้ำหนัก ที่วัดส่วนสูง สายวัดรอบเอว เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องวัดระดับน้ำตาล
- จัดอบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
- ประสานงานห้อง ชันสูตร รพ.คลองขลุง จัดเตรียม หลอดเลือด ภาชนะเก็บปัสสาวะ กิจกรรมที่ 2
- ตรวจสุขภาพประจำปีผู้ป่วยเบาหวานและผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตามเกณฑ์ ดังนี้ -ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง ประเมินค่าดัชนีมวลกาย
-วัดความดันโลหิต
- เจาะเลือดตรวจระดับน้ำตาลในเส้นเลือด ไขมันในเส้นเลือด การทำงานของไต เพื่อส่งตรวจที่โรงพยาบาลคลองขลุง - เก็บปัสสาวะเพื่อส่งตรวจที่โรงพยาบาลคลองขลุง - ผู้ป่วยรับประทานอาหารเช้าร่วมกัน
- ผู้ป่วยเบาหวานได้รับบริการตรวจเท้า ตรวจจอประสาทตา - ให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อนเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่มารับยาที่รพ.สต.โค้งวิไล พร้อมแจ้งผลการตรวจสุขภาพประจำปี - บันทึกผลการปฏิบัติงาน ในโปรแกรมรักษาพยาบาลHosxp PCU
-นัดหมายให้บริการตรวจสุขภาพประจำปีผู้ป่วยเบาหวานและผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ที่ไม่สามารถมารับบริการได้ - สรุปและประเมินผลการดำเนินงานตามโครงการงบประมาณ 12,825.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 31 มกราคม 2563
รพ.สต.โค้งวิไล
รวมงบประมาณโครงการ 25,650.00 บาท
1.ผู้ป่วยเบาหวานและผู้ป่วยความดันโลหิตสูง รับยาที่รพ.สต.โค้งวิไล ได้รับการตรวจสุขภาพประจำปีเป็นไปตามมาตรฐานอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง 2.ผู้ป่วยเบาหวานและผู้ป่วยความดันโลหิตสูง รับยาที่รพ.สต.โค้งวิไล มีความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงสามารถนำไปปฏิบัติตนได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม ลดเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 3.ผู้ป่วยเบาหวานและผู้ป่วยความดันโลหิตสูง รับยาที่รพ.สต.โค้งวิไล ได้รับการส่งต่อ รพ.คลองขลุง เพื่อพบแพทย์ในกรณีที่ผลการตรวจผิดปกติ 4.ส่งเสริมการมีส่วนร่วมของญาติ ชุมชน ในด้านการส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคติดต่อเรื้อรัง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองขลุง รหัส กปท. L0445
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองขลุง รหัส กปท. L0445
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................