แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพ่อมิ่ง รหัส กปท. L2998
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ๑. คัดกรองตัวชี้วัด : ๑. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรอง ร้อยละ100 ๒. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ร้อยละ 80 ๓. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงจากการคัดกรองได้รับการส่งต่อร้อยละ 100ขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 6.00
-
2. ๒.ลดป่วยเป็นโรคตัวชี้วัด : ๔. อัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงน้อยกว่าร้อยละ 10 ๑. อัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวานน้อยกว่าร้อยละ 5 ๒. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดี ร้อยละ 60 ๓. ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ร้อยละ 40ขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 6.00
- 1. ขั้นเตรียมข้อมูลรายละเอียด
- สำรวจข้อมูลพื้นฐานกลุ่มเป้าหมายประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- จัดทำทะเบียนข้อมูลพื้นฐานกลุ่มเป้าหมายประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- จัดประชุมชี้แจงโครงการแก่ อสม.และแกนนำ
งบประมาณ 840.00 บาท - 2. ขั้นดำเนินการรายละเอียด
- จัดอบรมฟื้นฟูความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงแก่ อสม. และวิธีการตรวจน้ำตาลในเลือดและการวัดความดันโลหิตให้แก่ อสม.และแกนนำ - ลงพื้นที่ดำเนินการตรวจน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงและวัดรอบเอว ในประชากรกลุ่มเสี่ยงที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป - กลุ่มประชากรจากการคัดกรองที่มีค่าน้ำตาลในเลือด 100 มิลิกรัมเปอร์เซ็นต์และวัดความดันโลหิต 120/80 มิลิเมตรปรอท จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงต้อง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อให้อยู่ในกลุ่มปกติ - กลุ่มประชากรจากการคัดกรองที่มีค่าน้ำตาลในเลือด 126 มิลิกรัมเปอร์เซ็นต์และวัดความดันโลหิต 140/90 มิลิเมตรปรอท จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงต้องได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง - ลงพื้นที่ดำเนินการตรวจติดตามค่าน้ำตาลในเลือดและค่าความดันโลหิตในกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน - ดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในกลุ่มที่ไม่สามารถควบคุมค่าน้ำตาลในเลือดและค่าความดันโลหิตสูงให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้
งบประมาณ 24,500.00 บาท - 3. ขั้นติดตาม/ประเมิน/สรุปรายละเอียด
- การติดตามจากการคัดกรอง - การติดตามจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม - การติดตามจากการส่งต่อ - การติดตามค่าน้ำตาลในเลือดและค่าความดันโลหิต สรุปโครงการ ส่งเล่ม โครงการ
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กันยายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
ตำบลพ่อมิ่ง
รวมงบประมาณโครงการ 35,340.00 บาท
๑. อสม.ในเขตรับผิดชอบมีความรู้และสามารถคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้ ๒. กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรอง ร้อยละ100 ๓. กลุ่มเสี่ยงสูงจากการคัดกรองได้รับการส่งต่อร้อยละ 100 ๔. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ร้อยละ 80 ๕. อัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงน้อยกว่าร้อยละ 10 ๖. อัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวานน้อยกว่าร้อยละ 5 ๗. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดี ร้อยละ 60 ๘. ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ร้อยละ 40
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพ่อมิ่ง รหัส กปท. L2998
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพ่อมิ่ง รหัส กปท. L2998
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................