กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาปะขอ รหัส กปท. L3332

อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการรณรงค์ขับขี่ปลอดภัย สวมหมวกนิรภัย คาดเข็มขัด
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านเกาะเคียน
กลุ่มคน
1.นางสุพิศ แสงจันทร์
2.นางอนงค์ อนุโชติ
3.นายอุดม จินดา
4.นายนรินทร์ หนูทิม
5.นางชฎาภรณ์ ชูมณี
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันคนไทยมีการเจ็บป่วยและเสียชีวิตจากอุบัติเหตุการจราจรเป็นอันดับ 1 ซึ่งสาเหตุหลักๆพบว่า เกิดจากการไม่สวมหมวกนิรภัยการเมาแล้วขับ และการไม่คาดเข็มขัดนิรภัย ในแต่ละปีจะมีการเพิ่มของการเกิดอุบัติเหตุเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งหากเจาะลึกลงไปจะพบว่า เกิดจากการไม่มีจิตสำนึก และการขาดระเบียบวินัย ของบุคคลที่ใช้ทางในการขับขี่ อีกส่วนหนึ่งยังพบว่า ขาดความรู้เรื่องกฎจราจรและไม่เข้าใจเครื่องหมายทางจราจรต่างๆ โดยมักพบว่า จะมีข่าวจากช่องทางต่างๆที่มีอุบัติเหตุจากการจราจรไมเว้นแต่ละวัน จังหวัดพัทลุงรวมไปถึงอำเภอบางแก้ว ยังมีปัญหาอุบัติเหตุการจราจรอยู่ตลอด โดยพบว่าข้อมูลการเกิดอุบัติเหตุจราจรและเสียชีวิต 3 ปีย้อนหลัง(2560 -2562) ของจังหวัดพัทลุงและอำเภอบางแก้ว เป็นดังนี้ พ.ศ.2560 จ.พัทลุง เกิดอุบัติเหตุ 2596 ครั้ง ตาย 81 ราย อ.บางแก้ว เกิดอุบัติเหตุ 87 ครั้ง ตาย 11 รายพ.ศ.2561 จ.พัทลุง เกิดอุบัติเหตุ 3005 ครั้ง ตาย 102 ราย อ.บางแก้ว เกิดอุบัติเหตุ 90 ครั้ง ตาย 6 ราย พ.ศ.2562 จ.พัทลุง เกิดอุบัติเหตุ 3363 ครั้ง ตาย 130 ราย อ.บางแก้ว เกิดอุบัติเหตุ 85 ครั้ง ตาย 8 ราย(ที่มา: กองสถิติสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข) โดยเฉพาะเทศกาลหรือช่วงวันหยุดยาวต่างๆ ซึ่งสาเหตุหลักๆมาจากปัญหาเดียวกันกับระดับประเทศ กล่าวคือการไม่สวมหมวกนิรภัย การเมาแล้วขับ การไม่คาดเข็มขัดเข็มขัดนิรภัย และจะพบว่าเกิดกับผู้ขับขี่รถจักรยานยนต์เป็นส่วนใหญ่การที่จะลดหรือทำให้ปัญหาดังกล่าวน้อยลง การส่งเสริมความรู้ การสร้างจิตสำนึก การชี้ให้เห็นจะช่วยลดปัญหาให้น้อยลงได้ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน รพ.สต.บ้านเกาะเคียน เห็นว่าโครงการดังกล่าวมีประโยชน์กับประชาชน เพื่อให้มีความรู้ด้านกฎจราจรต่างๆและเป็นการสร้างความจิตสำนึกในการใช้รถใช้ถนน ตลอดจนเป็นการส่งเสริมให้มีการนำความรู้ไปใช้ในชุมชน ครอบครัว และนำไปใช้ในชีวิตประจำวันในการใช้รถใช้ถนนได้ดีขึ้น ต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมประชุมมีความรู้ด้านการจราจร
    ตัวชี้วัด : มีผู้เข้าร่วมประชุมครบตามเป้าหมาย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ผู้ร่วมประชุมสามารถปฏิบัติตนในการใช้รถ ใช้ถนนได้ถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมประชุมใช้รถใช้ถนนได้ถูกต้องตามกฎจราจร
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมประชุมนำความรู้ไปใช้กับครอบครัวและชุมชนได้
    ตัวชี้วัด : ชุมชนและครัวเรือนมีผู้ทำผิดกฎจราจรลดลง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดประชุมอบรมโครงการ
    รายละเอียด

    -ค่าจ้างทำไวนิล ขนาด 1.5 x 2 ม.  จำนวน 1 ป้าย  = 600 บาท
    - ค่าอาหารกลางวัน  ผู้เข้าประชุม,วิทยากรและจนท.รพ.สต.บ้านเกาะเคียน จำนวน 85 คนๆละ 1 มื้อๆ ละ 60 บาท  = 5,100  บาท
    -ค่าอาหารว่าง 25 บ.x 85 คน x 2 มื้อ = 4,250  บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร 6 ชมๆละ 600 บาท = 3,600 บาท -ค่าวัสดุในการจัดอบรม(ปากกา สมุด แฟ้ม โปสเตอร์จราจร หมวกนิรภัยสาธิตฯ) = 3,500 บาท

    งบประมาณ 17,050.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 30 กันยายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

รพ.สต.บ้านเกาะเคียน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 17,050.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ประชาชนและอสม.มีความรู้ด้านกฎหมายจราจรเบื้องต้น สามารถปฏิบัติตนในการใช้รถ ใช้ถนนที่ถูกต้อง และนำความรู้ที่ได้รับไปใช้ในครอบครัวและชุมชน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาปะขอ รหัส กปท. L3332

อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาปะขอ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาปะขอ รหัส กปท. L3332

อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 17,050.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................