กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมด้านภาวะทุพโภชนาการปีที่2
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกาแบง
กลุ่มคน
1. นายเจ๊ะกาก กองบก ประธานศูนย์

๒. นายดนหมาดหนาบ เกษม กรรมการ ตัวแทนผู้ปกครอง

๓. นางสาวฝาตีหมะ เวชศักดิ์ กรรมการ หัวหน้าสถานศึกษา

๔. นางสาวธิดารัตน์ หนูหมาด กรรมการครู

๕. นางสาวฮาซีซ๊ะ แสะหมูดกรรมการเลขานุการ ผู้ช่วยครูผู้ดูแลเด็ก
3.
หลักการและเหตุผล

จากปีงบประมาณ2563 ที่ผ่านมาศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกาแบงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพด้านภาวะโภชนาการขึ้นหลังจากทำโครงการพบว่าเด็กที่มีปัญหาทุพโภชนาการจำนวน 25 คน นั้นทางศูนย์สามารถแก้ปัญหาเด็กเหล่านี้ได้เป็นผลสำเร็จ จำนวน22 คน แต่ยังคงเป็นปัญหาอีก 3 คน ซึ่งสาเหตุของการแก้ปัญหาไม่สำเร็จเนื่องจากเด็กบางคนมีภาวะเตี้ยหรือผอมมากจนเกินไป, ระยะเวลาในการจัดทำโครงการสั้นเกินไป และในภาคเรียนที่ 2/2563 พบเด็กที่มีปัญหาภาวะทุพโภชนาการเพิ่มอีก 6 คน และมีภาวะเสี่ยงผอมจำนวน 5 คน รวมเป็น 14 คน โดยสาเหตุส่วนใหญ่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม เด็กไม่ได้รับประทานอาหารเช้า เนื่องจากเด็กบางคนไม่ได้อาศัยอยู่กับพ่อแม่ พ่อแม่ไปทำงานต่างจังหวัดรวมทั้งปัญหาครอบครัวพ่อแม่แยกกันอยู่

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านกาแบงจึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพด้านภาวะทุกโภชนาการขึ้นเป็นปีที่ 2 เพื่อให้เด็กที่มีปัญหาที่ไม่บรรลุเป้าหมายที่ตั้งไว้ในปีแรกได้รับการแก้ไขอย่างต่อเนื่องและเฝ้าระวังภาวะโภชนาการในเด็กวัยเรียนให้มีน้ำหนัก -ส่วนสูงอยู่ในระดับดีและรูปร่างสมส่วนเติบโตเต็มศักยภาพ มีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ และเป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงต่อไปในอนาตค อันจะเป็นกำลังสำคัญในการพัฒนาประเทศชาติต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อต้องการให้เด็กที่มีปัญหาที่ไม่บรรลุเป้าหมายที่ตั้งไว้ได้รับการแก้ไขอย่างต่อเนื่อง
    ตัวชี้วัด : 1. แก้ปัญหาเด็กที่ไม่บรรลุตามเป้าหมายได้รับการแก้ปัญหาอย่างต่อเนื่อง 2. เฝ้าระวังและติดตามเด็กที่มีความเสี่ยงเพื่อลดการเกิดปัญหาภาวะโภชนาการ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้และเข้าใจถึงภาวะโภชนาการ
    ตัวชี้วัด : 1. ครูผู้ปกครองไม่น้อยกว่าร้อยละ 100 มีความรู้ความเข้าใจด้านภาวะโภชนาการที่เหมาะสมและมีการบริโภคที่ถูกต้อง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เฝ้าระวังเด็กที่อยู่ในศูนย์ทุกคน เป้าหมาย
    ตัวชี้วัด : 1. เด็กทุกคนมีภาวะโภชนาการที่ดี
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. รายงานโครงการและแลกเปลี่ยนเรียนรู้
    ตัวชี้วัด : 1. มีรูปเล่มรายงานจำนวน 2 เล่ม
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดหาอาหารให้กับเด็กที่มีปัญหาและเด็กกลุ่มเสี่ยงภายในศูนย์
    รายละเอียด

    จัดหาอาหารเช้าให้กับเด็กที่มีปัญหาภาวะทุพโภชนาการ  จำนวน 25 บาท14 คนจำนวน 30 วัน เป็นเงิน10,500 บาท

    งบประมาณ 10,500.00 บาท
  • 2. จัดอบรมผู้ปกครอง
    รายละเอียด

    1 การให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพด้านภาวะโภชนาการการดูแลน้ำหนัก-ส่วนสูงของเด็ก

    รายละเอียดกิจกรรมผู้ปกครองเด็กจำนวน 37 คน ครู 3 คน

    งบประมาณ

    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 40คน× 1 มื้อ × 25บาท เป็นเงิน1,000 บาท

    2.ค่าวิทยากรในพื้นที่จำนวน 3ชั่วโมง× 300บาท เป็นเงิน 900 บาท

    3.ค่าจัดทำเอกสารแผ่นพับจำนวน 40แผ่น× 5 บาท เป็นเงิน 200 บาท

    3.ค่าป้ายไวนิลโครงการ1.5×3 เมตร× 120 บาท เป็นเงิน 540 บาท

    งบประมาณ 2,640.00 บาท
  • 3. เฝ้าระวังเด็กที่อยู่ในศูนย์ทุกคน
    รายละเอียด
    1. จัดกิจกรรมออกกำลังกาย

    2. จัดกิจกรรมเรียนรู้นอกสถานที่

    3. ชั่งน้ำหนัก-วัดส่วนสูง แปรผลรายงานผู้ปกครอง มีการจดบันทึกการรับ - ส่งเด็ก

    4. การคัดกรองวัดอุณภูมิ ล้างมือด้วยเจลล้างมือ

    5.จัดกิจกรรมการเก็บขยะ

    6.การจัดทำขยะอินทรีย์ภายในศูนย์

    ไม่ชอใช้งบประมาณ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. สรุปผลและรายงานการจัดทำโครงการ รายละเอียด
    รายละเอียด

    สรุปผลและรายงานการจัดทำโครงการ

    ค่าจัดทำรูปเล่มรายงาน จำนวน 2 เล่มๆ250 บาท เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 25 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลแหลมสน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 13,640.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กมีปัญหาได้รับการแก้ปัญหาอย่างต่อเนื่อง

  2. เด็กที่มีกลุ่มเสี่ยงลดการเกิดปัญหาภาวะทุพโภชนาการ

3.ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจถึงภาวะโภชนาการที่สมส่วนของเด็กในวัยเรียน

  1. เด็กทุกคนมีภาวะโภชนาการที่สมส่วน

  2. มีเล่มรายงานจำนวน 2 เล่ม

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 13,640.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................