กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการใส่ใจสุขภาพด้วยวิถีชีวิต 3อ.2ส.
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ฝ่ายสุขศึกษา กลุ่มปฐมภูมิ โรงพยาบาลสุไหงโก-ลก
กลุ่มคน
1.นางจิราวรรณ ศุลกะนุเคราะห์ โทร. 081-5408321
2.นายอาซูวัลย์ สะแลแม โทร. 087-9687458
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทย มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน ทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลง เช่น การเร่งรีบกับการทำงาน บริโภคอาหารโดยไม่ได้คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการมีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยขาดการออกกำลังกายเครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน,หัวใจ,โรคความดันโลหิตสูง,โรคไขมันในเลือดสูง,โรคอ้วนซึ่งโรคดังกล่าวเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข เป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยสาเหตุการนำสู่โรคจากปัจจัยเสี่ยงร่วม และมีการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ซึ่งโรคเหล่านี้สามารถป้องกันได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เช่น การรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ และมีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสม จากงานตรวจสุขภาพประจำปีเชิงรุกในหน่วยงานราชการภายนอกได้รับการตรวจสุขภาพทั้งหมดซึ่งในปีงบประมาณ 2563 ผู้มารับบริการตรวจสุขภาพ 512 ราย เป็นกลุ่มเสี่ยง 83 ราย กลุ่มป่วย 50 ราย กลุ่มปกติ 364 ราย งานคลินิกคนไทยไร้พุงทั้งหมด จำนวน 15 คน กลุ่มเสี่ยง 10 คน กลุ่มป่วย 5 คน ยังมีปัญหาเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพที่เป็นสาเหตุและปัจจัยเสียงที่จะเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จากพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้องในการดูแลและจัดการสุขภาพของตนเอง การตรวจสุขภาพประจำเชิงรุกของประชาชนที่มารับบริการซึ่งถือว่าสำคัญในการที่ค้นหาและคัดกรองสุขภาพของคนกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงรายใหม่ และกลุ่มป่วยไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ผู้ที่เป็นกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย ได้เข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 3.อ. 2ส เพื่อให้ความรู้และจัดกิจกรรมเชิงปฏิบัติการในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องในเรื่องการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย การจัดการอารมณ์ เลี่ยงบุหรี่ สุรา ส่งเสริมการดูแลและจัดการสุขภาพของตนเองได้ถูกต้องในกลุ่มปกติ และลดกลุ่มเสี่ยงรายใหม่ รวมถึงลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย นำไปสู่การมีสุขภาพดีและยั่งยืน
ฝ่ายสุขศึกษาและพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพ งานรักษาพยาบาลชุมชน และงานคลินิกคนไทยไร้พุง โรงพยาบาลสุไหงโก-ลกได้เล็งเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าวจึงได้จัดทำโครงการใส่ใจสุขภาพด้วยวิถีชีวิต3อ.2ส. ในกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยผู้ตรวจสุขภาพประจำปี เจ้าหน้าที่ภายใน/ภายนอก/และคลินิกคนไทยไร้พุง ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตามหลัก 3อ. 2ส.
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตามหลักกับ 3อ. 2ส.ห่างไกลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมาย มีทักษะในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุเขภาพที่ถูกต้องตามหลัก 3อ.2ส.
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยมีการจัดการตนเองมีทักษะและมีแนวทางปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องตามหลัก3อ.2ส. ร้อยละ 50
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 50.00
  • 3. เพื่อให้ระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด ระดับไขมัน ของกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยลดลงอยู่ในเกณฑ์ ร้อยละ 80
    ตัวชี้วัด : ระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยลดลงอยู่ในเกณฑ์ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. เปิดโครงการ ใส่ใจสุขภาพด้วยวิถีชีวิต 3 อ. 2 ส.
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย ประชาชนที่เป็นกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จำนวน 60 คน
    รายละเอียดกิจกรรม ดังนี้
    1. ขั้นเตรียมการ
    - วิเคราะห์ข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย
    - ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง(กลุ่มงานเวชกรรมสังคม/ ประชุมวางแผนกิจกรรม)
    - จัดทำโครงการ/ขออนุมัติโครงการ
    2. ขั้นดำเนินการ
    - กิจกรรมการดำเนินงาน
    - สำรวจข้อมูล คัดกรองกลุ่มเสี่ยงกลุ่มป่วย
    - จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ
    - ประชุมชี้แจงและประสานงานกับหน่วยงานต่างๆ ที่เกี่ยวข้องเพื่อมอบหมายงาน
    - ประสานวิทยากร
    - เขียนโครงการ/เสนอโครงการ/อนุมัติโครงการ
    - ส่งหนังสือแจ้งไปยังหน่วยงานราชการต่างๆ หนังสือเวียนภายในโรงพยาบาลบุคลากรที่แพทย์วินิจฉัยแล้วว่าเป็นกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยเข้าร่วมโครงการโดยสมัครใจ
    - ดำเนินกิจกรรมตามโครงการ
    โดยมีกำหนดการ ดังนี้
    กำหนดการโครงการ “3อ.2ส. ห่างไกลNCD” วันที่..... พ.ค. 2564เวลา 08.00-16.00 น. ณ โรงพยาบาลสุไหงโก-ลก
    เวลา 08.00-08.30 น. ลงทะเบียน/คัดกรอง/Pretest
    เวลา 08.30-09.00 น. พิธีเปิดโครงการ
    เวลา 09.00-10.00 น. บรรยายเรื่องโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดสมอง อาการเตือน และการจัดการหรือการตระหนักถึงการป้องกันปัจจัยเสี่ยงต่างๆกับโรคNCD วิทยากรจากแพทย์อายุรกรรม
    เวลา 10.00-12.00 น. บรรยายการการจัดการตนเองด้านอาหาร ลดหวาน มัน เค็ม วิทยากรนักโภชนากร คุณกนกกาญจน์ ปิ่นทองพันธุ์ กิจกรรมแบ่งกลุ่ม Work shop เรียนรู้อาหารหวาน มัน เค็ม 7 ฐาน
    เวลา 12.00-13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน
    เวลา 13.00-16.00 น. บรรยายและสาธิตการดูแลตนเอง การออกกำลังกายที่เหมาะสม ห่างไกล NCD วิทยากรจากกลุ่มงานรักษาพยาบาลชุมชน เวลา 16.00 น. ปิดโครงการ
    หมายเหตุ เวลา 10.30 น. และเวลา 14.30 น.พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม
    งบประมาณ ดังนี้
    - ค่าอาหารกลางวัน 60 คน X 50 บาท X 1 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 60 คน X 25 บาท X 2 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท
    - ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน X 600 บาท X 6 ชม. เป็นเงิน 3,600 บาท
    - ค่าวัสดุอุปกรณ์ทำกิจกรรมการอบรม(เมนูอาหารสุขภาพ) เป็นเงิน 3,000 บาท

    งบประมาณ 12,600.00 บาท
  • 2. กิจกรรมประชุมติดตามประเมินตามเกณฑ์ 3อ. 2ส.
    รายละเอียด

    กลุ่มเป้าหมาย ประชาชนที่เป็นกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จำนวน 60 คน
    รายละเอียดกิจกรรม
    - ประชุมติดตาม ประเมินตามเกณฑ์ 3อ. 2ส. - ประเมินผลจากการทำแบบทดสอบก่อน-หลัง และนัดติดตาม 3 เดือนหลังอบรม
    - ติดตาม วิเคราะห์ ประเมินภาวะสุขภาพดูค่าระดับน้ำตาล/ความดันโลหิต
    - สรุปการดำเนินงาน
    กำหนดการโครงการ “3อ.2ส. ห่างไกลNCD” วันที่...... ส.ค. 2564เวลา 08.00-16.00 น. ณ โรงพยาบาลสุไหงโก-ลก
    เวลา 08.00-09.00 น. ลงทะเบียน/คัดกรอง/Postest
    เวลา 09.00-10.00 น. บรรยายปัจจัยเสี่ยงต่างๆ กับโรคNCD และนำเสนอผลเลือดจากการตรวจสุขภาพ
    เวลา 10.00-12.00 น. บรรยายการคำนวณแคลอรี่ หวาน มัน เค็ม
    เวลา 12.00-13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน
    เวลา 13.00-16.00 น. บรรยายและสาธิตการดูแลตนเอง การจัดการความเครียดและ การออกกำลังกายที่เหมาะสม ห่างไกล NCD
    เวลา 16.00 น. ปิดโครงการ
    หมายเหตุ เวลา 10.30 น. และเวลา 14.30 น.พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม
    งบประมาณ ดังนี้
    - ค่าอาหารกลางวัน 60 คนX 50 บาท X 1 วัน เป็นเงิน 3,000 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 60 คน X 25 บาท X 2 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท

    งบประมาณ 6,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 15 มิถุนายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องประชุมราชพฤกษ์ อาคารอุบัติเหตุ-ฉุกเฉิน โรงพยาบาลสุไหงโกลก

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 18,600.00 บาท

หมายเหตุ : จำนวนกลุ่มเป้าหมายและค่าใช้จ่ายทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. กลุ่มเป้าหมายทราบถึงภาวะสุขภาพของตนเองและปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของตนเอง
  2. กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่อง 3อ.2ส. และมีทักษะในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของตนเองได้
  3. กลุ่มเป้าหมายมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในทางที่ถูกต้อง กลุ่มป่วยสามารถลดภาวะแทรกซ้อนของโรคที่เป็นได้ ลดจำนวนโรคไม่ติดต่อเรื้อรังได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 18,600.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................