กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบออก รหัส กปท. L2480

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการร้านค้าเป็นมิตรกับสุขภาพ และสิ่งแวดล้อม
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
องค์การบริหารส่วนตำบลมะรือโบออก
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันร้านค้าไม่ว่าจะเป็นแผงลอย ร้านชำ หรือร้านอาหาจะมีการนำถุงพลาสติกและโฟมมาเป็นวัสดุในการบรรจุภัณฑ์สินค้าที่จำหน่ายเพื่อความสะดวกในการพกพา อีกทั้งมีราคาไม่สูงสะดวกในการหาซื้อ น้ำหนักเบา ใช้แล้วทิ้งได้เลย จึงเป็นที่นิยมแพร่หลายตั้งแต่ แผงลอย รถเข็น ร้านอาหาร นิทรรศการ ตลาดนัดหรือแม้แต่งานเทศกาลต่าง ๆ ทั้งในรูปแบบของจาน ถ้วยกาแฟ ถ้วยก๋วยเตี๋ยว ถาดรองผัก/เนื้อในซุปเปอร์มาเก็ต เป็นต้น ซึ่งบรรจุภัณฑ์เหล่านี้ถือว่าเป็นภาชนะบรรจุอาหารประเภทโฟม ที่ทำมาจากพลาสติกชนิดที่มีชื่อว่า โพลีสไตรีนโฟม (Polystyrene Foam) หรือ PS Foam หรือ Styrene Foam ซึ่งเป็นสารโพลีเมอร์ (Polymer) จำพวกหนึ่ง กรรมวิธีการผลิตคือเอา PS Foam ไปผ่านความร้อนด้วยไอน้ำจากนั้นจะนำไปรีดให้เป็นแผ่น เรียกแผ่นโพลิสไตรีน (Polystyrene Paper Foam หรือย่อว่า PSP) ก่อนที่จะนำไปขึ้นรูปเป็นภาชนะบรรจุอาหารในรูปแบบต่าง ๆ มีคุณสมบัติที่ไม่ทนต่ออาหารที่มีอุณหภูมิสูง รวมถึงอาหารที่มีไขมันหรือมีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ จะทำให้เกิดการปล่อยสารสไตรีน (Styrene) ออกมา ซึ่งสารนี้เป็นสารก่อมะเร็งชนิดหนึ่ง อาจทำให้ผู้ที่บริโภคอาหารที่มีสารสไตรีนเจือปนเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งได้
ดังนั้นเพื่อให้ประชาชนในพื้นที่ตำบลมะรือโบออก มีความปลอดภัยจากการบริโภคอาหาร ห่างไกลจากสารก่อมะเร็ง และสนองนโยบายและมาตรการลด ละ เลิก การใช้ภาชนะโฟมบรรจุอาหารในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลมะรือโบออกตามแผนแม่บทการบริหารจัดการขยะมูลฝอยของประเทศ พ.ศ.2559 -2564 โดยมีนโยบายให้ทุกภาคส่วนคัดแยกขยะ ปฏิเสธภาชนะโฟมบรรจุอาหาร และลดใช้ถุงพลาสติก นั้น ในการนี้ สำนักงานปลัด องค์การบริหารส่วนตำบลมะรือโบออกจึงได้จัดทำโครงการ“ร้านค้าเป็นมิตรกับสุขภาพและสิ่งแวดล้อม” เพื่อให้ผู้ประกอบการร้านค้าได้ตระหนักถึงภัยใกล้ตัวที่อาจจะเกิดขึ้นกับผู้บริโภคต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้ประชาชนลด ความเลี่ยงจากการได้รับ สารพิษก่อมะเร็งประเภท สไตรีน
    ตัวชี้วัด : ประชาชนร้อยละ 70 ห่างไกลจากสารก่อมะเร็ง
    ขนาดปัญหา 35.00 เป้าหมาย 45.00
  • 2. 2. เพื่อส่งเสริมและสนับสนุนการใช้บรรจุภัณฑ์ที่เป็นมิตรต่อสุขภาพ และสิ่งแวดล้อมเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของร้านค้าใช้บรรจุภัณฑ์ที่เป็นมิตรต่อสุขภาพ และสิ่งแวดล้อม
    ขนาดปัญหา 35.00 เป้าหมาย 45.00
  • 3. 3. เพื่อรณรงค์ให้ประชาชนปฏิเสธภาชนะโฟมบรรจุอาหาร และลดใช้ถุงพลาสติกตามประกาศองค์การบริหารส่วนตำบลมะรือโบออก เรื่อง นโยบายและมาตรการลด ละ เลิก การใช้ภาชนะโฟมบรรจุอาหารในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลมะรือโบออก
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา 35.00 เป้าหมาย 45.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1. กิจกรรมบรรยายให้ความรู้เพื่อส่งเสริมความเข้าใจเรื่องสถานการณ์การป่วยด้วยโรคอาหารเป็นพิษ และบรรจุภัณฑ์ที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ และสิ่งแวดล้อม
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน 35 คนๆ ละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ (รวมเจ้าหน้าที่โครงการและวิทยากร จำนวน 5 คน) เป็นเงิน 1,750.-บาท
    2. ค่าอาหารกลางวันและน้ำดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน 35 คนๆ ละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ (รวมเจ้าหน้าที่โครงการและวิทยากร) เป็นเงิน 2,100.-บาท
    3. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 6 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600.-บาท
    4. ค่าป้ายโครงการ จำนวน 1 ป้าย ขนาด 1X2 ม. ตารางเมตรละ 250บาท เป็นเงิน 500.- บาท
    5. ค่าสมุด ปากกา จำนวน 30 ชุด ๆ ละ 15 บาท เป็นเงิน 450.- บาท
    6. ค่ากระเป๋าใส่เอกสารจำนวน 30 ใบ ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 1,500.- บาท
    งบประมาณ 9,900.00 บาท
  • 2. 2. กิจกรรมสาธิตการผลิตบรรจุภัณฑ์ที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม โครงการร้านค้าใส่ใจสุขภาพ และสิ่งแวดล้อม
    รายละเอียด
    • ค่าวัสดุในการสาธิตบรรจุภัณฑ์ เป็นเงิน 500.- บาท
    งบประมาณ 500.00 บาท
  • 3. 3. กิจกรรมรณรงค์การเลิกใช้โฟม และลดใช้ถุงพลาสติก
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู๋ที่ ๒,๖,๗,๘,๑๐,๑๑ ตำบลมะรือโบออก อำเภอเจาะไอร้อง ตังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 10,400.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนในพื้นที่สามารถลดความเสี่ยงจากการได้รับสารพิษก่อมะเร็งประเภทสไตรีน
  2. ผู้ประกอบการร้านค้าเลือกใช้บรรจุภัณฑ์ที่เป็นมิตรต่อสุขภาพและสิ่งแวดล้อมเพิ่มขึ้น
  3. ประชาชนมีความตระหนักในการงดใช้ภาชนะโฟมบรรจุอาหาร และลดใช้ถุงพลาสติก
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบออก รหัส กปท. L2480

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบออก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบออก รหัส กปท. L2480

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 10,400.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................