กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามิหรำ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการคัดเสี่ยงเลี่ยงโรค ปี 25ุ64

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามิหรำ

ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลท่ามิหรำ

นางกรุราวิสโยภาส
นายเสริมขวัญนุ้ย
นางนันทภรณ์ รุยันต์
นางหนูพร้อมด้วงเอียด
นางสาวสิริรัตน์ พรหมมินทร์

ตำบลท่ามิหรำ

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

 

10.00
2 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

 

20.00

ปัจจุบันพบว่าเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นมากเนื่องจากผู้ที่ป่วยเป็นโรคส่วนใหญ่มักจะทราบวาเป็นโรคเมื่อมีอาการรุ่นแรงขึ้น แต่ถ้าได้รับการคัดกรองอย่างถูกต้องและกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพอย่างเหมาะสม จะทำให้พบผู้เป็นโรคในระยะเริ่มแรกสามารถให้การรักษาที่ถูกต้องและต่อเนือง ทำให้อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ลดลง
จากข้อมูลทะเบียนผู้ป่วยโรคเรื้อรังของ สถานีอนามัยบ้านน้ำเลือด ในปี 2553 -2563 พบว่าจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มสูงขึ้น ทั้งนี้อาจจะเป็นผลจากการคัดกรองได้ครอบคลุมมากขึ้นแต่ขณะเดียวกัน หากผู้ทีมี่ภาวะเสี่ยงต่อโรคจากผลการคัดกรองไม่ตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ดีอย่างต่อเนื่อง ทำให้แนวโน้มการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น และเมื่อมีความเจ็บป่วยเพิ่มขึ้นทำให้ประชาชนเกิดความเครียดซึ่งจะสามารถนำไปสู่การเจ็บป่วยทางด้านจิตใจได้ในอนาคต
ดังนั้น ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลท่ามิหรำ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านน้ำเลือด กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่ามิหรำ จึงได้จัดทำโครงการคัดเสื่ยงเลี่ยงโรค ปี 2564 ซึ่งมีกิจกรรมหลักในการคัดกรองและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงและเพิ่มทักษะการมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีสำหรับกลุ่มปกติในประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป ให้สามารถดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดโรคทั้งด้านร่างกายและจิตใจ และในกลุ่มที่เป็นโรคได้รับการดูแลและรักษาได้อย่างทันท่วงที และได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องและมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดี เพื่อเป็นการป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่จะเกิดขึ้นต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

คัดกรอง ค้นหาผู้ที่มีภาวะเสี่ยงได้อย่างน้อยร้อยละ 90

434.00 390.00
2 เพื่อปรับเปลี่นพฤติกรรมสุขภาพของผู้ที่มีภาวะเสี่ยง ไม่ให้ป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้ที่มีภาวะเสี่ยงอย่างน้อยร้อยละ 95

998.00 948.00
3 เพื่อให้สามารถดูแลผู้ป่วยรายใหม่ได้อย่างเหมาะสมและทันท่วงที

ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการดูแลทันท่วงที ร้อยละ 100

25.00 25.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 80
กลุ่มวัยทำงาน 325
กลุ่มผู้สูงอายุ 933
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 948
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 390
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/11/2020

กำหนดเสร็จ 30/09/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมตรวจคัดกรองความเสี่ยงในกลุ่มประชาชน อายุ 15 ปีขึ้นไป

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมตรวจคัดกรองความเสี่ยงในกลุ่มประชาชน อายุ 15 ปีขึ้นไป
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมย่อย คัดกรองโรคเบาหวาน ค่าวัสดุสำหรับเจาะเลือดและตรวจหาค่าน้ำตาลในเลือด จำนวน 50 กล่อง ( กล่องละ 50 ชุด ) กล่องละ 390 บาท เป็นเงิน 19,500 บาท กิจกรรมย่อย คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง กิจกรรมย่อย คัดกรองภาวะเครียด กิจกรรมย่อย คัดกรองภาวะซึมเศร้า กิจกรรมย่อย คัดกรองโณคอ้วน

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤศจิกายน 2563 ถึง 31 มกราคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

สามารถค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวาน และกลุ่มเสี่ยง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
19500.00

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคอ้วน

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคอ้วน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคอ้วน ค่าอาหารว่างแะเครื่องดื่ม จำนวน 948 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 23700 บาท ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท จำนวน 20 ครั้ง เป็นเงิน 36000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 ธันวาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคอ้วน  จำนวน 948 คน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
59700.00

กิจกรรมที่ 3 การติดตามดูแลกลุ่มเสี่ยงตามเกณฑ์มาตรฐาน

ชื่อกิจกรรม
การติดตามดูแลกลุ่มเสี่ยงตามเกณฑ์มาตรฐาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำ ติดตามเจาะหาค่าน้ำตาลในเลือดซ้ำ ติดตามประเมินกลุ่มเสี่ยงภาวะเครียด ติดตามประเมินกลุ่มเสี่ยงภาวะซึมเศร้า ติดตามประเมินกลุ่มเสี่ยงโรคอ้วน

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเสี่ยงตามเกณฑ์มาตรฐานได้รับการติดตามดูแล

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 79,200.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ร้อยละ 90 ของประากรกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคซึมเศร้า ภาวะเครียด
2.ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงทุกคนมีความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ กลุ่มเสี่ยงสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้ถูกต้องสม่ำเสมอ สามารถกลับสู่ภาวะปกติมากกว่าร้อยละ 20 และกลุ่มเสี่ยงทุกคนได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง
3.อัตราการเกิดโรครายใหม่ในกลุ่มเสี่ยงไม่เกินร้อยละ 10
4.ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
5.กลุ่มที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดปกติ และระดับความดันโลหิตปกติ ได้รับความรู้ในการมีพฤติกรรมที่ถูกต้องเพื่อป้องกันการเกิดโรค


>