กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลด เสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน หมู่ที่ 2
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 2
3.
หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานซึ่งอยู่ในกลุ่มโรคไม่ติดต่อกำลังเป็นปัญหาทางสุขภาพที่จำเป็นต้องได้รับการแก้ไขปัญหา เนื่องจากเมื่อเจ็บป่วยแล้วเป็นโรคเรื้อรังที่จะต้องได้รับการรักษายาวนานตลอดชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องหรือรักษาไม่ถูกต้องจะเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย มีการประมาณการทางสถิติว่ามีอัตราการเพิ่มของผู้ป่วยทุกปีและมีแนวโน้มการเพิ่มสูงขึ้นซึ่งโรคเรื้อรังดังกล่าวนอกจากนั้นยังพบว่าคนที่มีความดันโลหิตสูงจะเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด 3.7 เท่าของผู้ที่มีความดันปกติและเสี่ยงต่อการโรคไตวาย ดรคหลอดเลือดสมองโรคหลอดเลือดส่วนปลาย และภาวะหัวใจล้มเหลวส่วนโรคเบาหวานจะเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไตวาย ตาบอด แผลเรื้อรังบางรายถึงขึ้นจะต้องตัดอวัยวะส่วนปลายออกเป็นต้น ปัญหาของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ที่พบบ่อยที่สุดคือการบริโภคอาหารจากพฤติกรรมของตนเองแต่ขาดการเฝ้าระวัง ขาดการป้องกัน การบริโภคอาหารที่ความเสี่ยงต่อการเกิดโรค เช่น ปลาเค็ม บูดู และเนื้อหมักเค็ม ซึ่จะมีรสชาติที่เค็มมากและยังบริโภคอาหารที่มีรสหวาน รสมัน เป็นกิจวัตรประจำวันประกอบกับการขาดการออกกำลังกายที่ถูกต้องตามรูปแบบและยังไม่ตระหนักถึงการปรับเปลี่ยนพฟติกรรม ส่งผลให้ประชาชนในพื้นที่ตำบลนาประดู่ หมู่ที่ 2 บ้านกล้วย มีภาวะเสี่ยงป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ที่เกิดจากพฤติกรรมของตนเอง ดังนั้น อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 2 บ้านกล้วย จึงได้จัดทำโครงการ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงในชุมชน เพื่อค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง ผู้ป่วยรายใหม่ ในระยะเริ่มแรก ให้สามารถดูแลตนเองในการป้องกันโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชน ลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคได้อย่างมีสิทธิภาพ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลดลง
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 30.00
  • 2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลง
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 30.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการคัดกรองผู้มีภาวะเสี่ยงและอบรมให้ความรู้เรื่อง โรคความดันโลหิตสูง สาเหตุของการเกิดโรคและปัจจัยเสี่ยงอันตรายจากโรคแทรกซ้อนและการปฏิบัติตนในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
    รายละเอียด

    คะัดกรองผู้มีภาวะเสี่ยงและอบรมให้ความรู้เรื่อง โรคความดันโลหิตสูง สาเหตุของการเกิดโรคและปัจจัยเสี่ยงอันตรายจากโรคแทรกซ้อนและการปฏิบัติตนในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง - ค่าเครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดจำนวน 2 เครื่อง เป็นเงิน4,600 บาท

    • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 วัน 6 ชม. ชม.ละ 600 บาทเป็นเงิน 3,600 บาท

    • ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม จำนวน 120 ชุด ชุดละ 50 บาทเป็นเงิน 6,000 บาท

    • ค่าอาหารว่างพร้อมน้ำดื้ม จำนวน 120 ชุด ชุดละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 6,000 บาท

    • ค่าป้ายไวนิล 1*4 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 800 บาท

    • ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม (ปากกาลูกลื่น ,แฟ้ม ,สมุดบันทึก, กระดาษโฟร์ชาร์ท , ปากกาเคมี)เป็นเงิน 3,400 บาท

    • ค่าจัดทำเอกสารประกอบการอบรม จำนวน 120 เล่ม เล่มละ 30 บาทเป็นเงิน 3,600บาท

    งบประมาณ 28,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 31 มีนาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

อาคารเอนกประสงค์หมู่ที่ 2 บ้านกล้วย

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 28,000.00 บาท

หมายเหตุ : *สามารถถั่วเฉลี่ยได้ทุกรายการ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนมีความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การป้องกัน ควบคุม โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
  2. ผู้ป่วยรายใหม่ ได้รับการค้นพบโดยเร็วและได้รับการรักษาที่ถูกต้องและต่อเนื่อง
  3. เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาประดู่ รหัส กปท. L2981

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 28,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................