แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ)
โรคไข้เลือดออก มีปัจจัยองค์ประกอบของการเกิดโรค ประกอบด้วย บุคคล เชื้อโรค พาหนะนำโรค และสิ่งแวดล้อม ซึ่งในการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก จะต้องควบคุมปัจจัยดังกล่าว ไม่ให้เอื้อต่อการเกิดโรค คือ บุคคล ต้องมีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรงสมบูรณ์ เชื้อโรคต้องไม่มีหรือมีจำนวนน้อย พาหนะนำโรคไม่มีหรือมีน้อย และที่สำคัญคือสิ่งแวดล้อม ต้องถูกสุขลักษณะโดยเฉพาะสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยของบุคคล ต้องสะอาดถูกสุขลักษณะ จึงจะทำให้ไม่เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของเชื้อโรค และการปรับปรุงควบคุมหรือรักษาสภาพแวดล้อม ให้สะอาดถูกสุขลักษณะ เป็นสิ่งที่ประชาชนทุกหมู่บ้าน/ทุกชุมชน ทำได้ปฏิบัติได้ในวิถีชีวิตประจำวันของแต่ละบุคคลแต่ละหลังคาเรือน
ซึ่งหมู่บ้านใดชุมชนใด มีการปรับปรุงรักษาความสะอาดของที่พักอาศัย ให้ได้มาตรฐานเป็นประจำอย่างต่อเนื่อง ก็จะเป็นการป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชนได้อย่างมีประสิทธิภาพ ส่งผลให้ประชาชนในชุมชนนั้นๆมีสุขภาพที่แข็งแรง ไม่เจ็บป่วยด้วยโรคดังกล่าว ซึ่งการดำเนินการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก ที่ได้ผลดีนั้น จะต้องอาศัยความร่วมมือจากหลายๆฝ่ายในชุมชนโดยเฉพาะภาคประชาชน ภาครัฐ และภาคีเครือข่ายต่างในชุมชน จึงจะได้ผลอย่างยั่งยืน
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทรายแก้ว ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญของการปรับปรุงสภาพแวดล้อม กำจัดขยะ และแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลาย จึงได้จัดทำโครงการ “บ้านสะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ป้องกันโรคไข้เลือดออก” ขึ้น เพื่อกระตุ้นให้อาสาสมัครสาธารณสุข และประชาชนมีจิตสำนึกในการรักษาความสะอาดของบ้านเรือน และร่วมมือกันปรับปรุงสภาพแวดล้อมในหมู่บ้านในที่พักอาศัยของตนเองให้สะอาด ถูกสุขลักษณะอย่างต่อเนื่อง สามารถเฝ้าระวังป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชนอย่างยั่งยืน
¬เป้าหมาย1. ตัวแทน อสม.จำนวน 30 คน
2. เจ้าหน้าที่สาธารณสุข จำนวน 5 คน
3. ตัวแทนภาคประชาชน และภาคีเครือข่ายในชุมชน จำนวน 5 คน
พื้นที่ดำเนินการพื้นที่รับผิดชอบ 3 หมู่บ้าน ม.3, ม.4 และ ม.10 ต.ตลิ่งชัน
-
1. เพื่อสร้างความตระหนักให้ประชาชนในชุมชน เห็นความสำคัญของการรักษาความสะอาดของบ้านเรือน ส่งเสริมให้ประชาชน/ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในกิจกรรม เฝ้าระวัง ป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของประชาชนในชุมชน ให้ความร่วมมือในการดำเนินงาน ประชาชนมีการกำจัดขยะในบ้านเรือนที่ถูกวิธี ลดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลาย -ประชาชนมีความพึงพอใจในกิจกรรมการดำเนินงานขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อให้บ้านเรือนสะอาด สามารถควบคุมค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในชุมชน และสามารถเป็นบ้านเรือนต้นแบบ ด้านความสะอาด ไม่พบลูกน้ำยุงลาย ปลอดภัยจากโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : -ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในชุมชนลดลง โดยวัดจาก ค่า HI (จำนวนบ้านที่พบลูกน้ำยุงลาย) = ไม่เกินร้อยละ 20 ค่า CI (จำนวนภาชนะที่พบลูกน้ำยุงลาย) = ไม่เกินร้อยละ 10ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 30.00
-
3. เพื่อค้นหา อสม.ต้นแบบ ด้านการดูแลบ้านเรือนในเขตรับผิดชอบตนเอง ผ่านการประเมิน บ้านสะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ปลอดโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : -ร้อยละ 100 ของบ้านเรือนในเขตรับผิดชอบของ อสม.ต้นแบบ มีความสะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ปลอดโรคไข้เลือดออกขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
4. เพื่อลดอัตราการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : -อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก ลดลงจากค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง (ปี 2559-2563) ร้อยละ 20ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. ลงพื้นที่ เพื่อประเมินบ้านสะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลายรายละเอียด
- ค่าจ้างทำป้ายไวนิลรณรงค์โครงการ
ขนาด 1.5x3 เมตร จำนวน 1 ผืน x 1,000 บาท = 1,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับลงพื้นที่ เพื่อประเมินบ้านสะอาด
ปลอดลูกน้ำยุงลาย จำนวน 40 คน x 25 บาท x 2 มื้อ x 12 วัน = 24,000 บาท - ค่าอาหารกลางวัน สำหรับลงพื้นที่ เพื่อประเมินบ้านสะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย จำนวน 40 คน x 50 บาท x 1 มื้อ x 12 วัน = 24,000 บาท
- ค่าจ้างถ่ายเอกสารแบบประเมิน บ้านสะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย (หน้า-หลัง) จำนวน 500 แผ่น x 1 บาท = 500 บาท
- ค่าจัดซื้อสารเคมีกำจัดลูกน้ำยุงลาย (ทรายอะเบท) ยุงลายพลาสท์เบท 1 เอสจี
ขนาด 50 กรัม (ถังละ 500 ซอง) จำนวน 3 ถัง ๆ ละ 3,300 บาท = 9,900 บาท - ค่าจัดทำประกาศนียบัตร สำหรับบ้านที่ผ่านการประเมิน บ้านสะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย จำนวน 60 แผ่น x 40 บาท = 2,400 บาท
งบประมาณ 61,800.00 บาท - ค่าจ้างทำป้ายไวนิลรณรงค์โครงการ
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ม. 3,4,10ต.ตลิ่งชัน
รวมงบประมาณโครงการ 61,800.00 บาท
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1. มี อสม.ต้นแบบ ด้านการดูแลบ้านเรือนในเขตรับผิดชอบ ผ่านเกณฑ์การประเมิน บ้านสะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย ปลอดโรคไข้เลือดออก
2. ประชาชนในพื้นที่ตระหนักถึงความสำคัญของการรักษาความสะอาดในบ้านเรือนและในชุมชน
3. บ้านเรือนสะอาด ชุมชนมีการกำจัดขยะถูกวิธี แหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายในชุมชนลดลง สามารถเฝ้าระวัง และป้องกันการเกิดโรคไข้เลือดออกได้
4. อัตราการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................