โครงการดูแลสุขภาพและการดูแลตนเองที่บ้านอย่างต่อเนื่อง | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังใหญ่

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)1.นางบุญประสมนิลกาฬ
2.นางรอกีเย๊าะ ยูโซะ
3.นางจุไรรัตน์ยะโสธะโร
4.นางอรวรรณจะโรจน์หวัง
5.นางสาวมาลีหย๊ะหง๊ะเจะแอ

พื้นที่ดำเนินการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังใหญ่

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน	12.73
2	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	13.70

เนื่องจากกลุ่มป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากควบคุมโรคได้ไม่ดี มีแนวโน้มมากขึ้น และจากการศึกษาข้อมูลพบว่าการให้ผู้ป่วยหรือผู้ดูแลวัดความดันหรือเจาะน้ำตาลเองที่บ้านจะช่วยให้การควบคุมโรคได้ดีที่สุดเพราะเป็นการผ่อนคลายความเครียดค่าที่ได้จะเป็นจริงมากที่สุดซึ่งส่วนใหญ่จะอยู่ในเกณฑ์ดีและสำหรับคนที่ป่วยก็จะวางแผนในการดูแลตนเองได้มากและดียิ่งขึ้น

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	1.ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานมากกว่าร้อยละ 95 ตัวชี้วัดความสำเร็จ : 1.ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานมากกว่าร้อยละ 95	95.00	95.00
2	2.กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร้อยละ 90 ตัวชี้วัดความสำเร็จ : 2.กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร้อยละ90	90.00	90.00
3	3.กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการยืนยันโรคร้อยละ 100 ตัวชี้วัดความสำเร็จ : 3.กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการยืนยันโรคร้อยละ 100	100.00	100.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน	3,000
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	80
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	100
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/10/2020

กำหนดเสร็จ 30/09/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 1.ประชุม อสม.และเจ้าหน้าที่เพื่อเตรียมความพร้อมวางแผนงานการตรวจคัดกรอง

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ประชุม อสม.และเจ้าหน้าที่เพื่อเตรียมความพร้อมวางแผนงานการตรวจคัดกรอง -ค่าอาหารว่างจำนวน 154 คน( อสม.+จนท.) คนละ 1 มื้อๆละ 25 บาทเป็นเงิน3,850 บาท 2.การจัดทำแผนการออกคัดกรอง รายหมู่ จำนวน 8 หมู่บ้าน วันที่ 1 ต.ค.-31 ธ.ค.63 หมู่ที่ 1 บ้านคลองยอ วันที่ 1 ต.ค.-31 ธ.ค.63 หมู่ที่ 2 บ้านพรุกง วันที่ 1 ต.ค.-31 ธ.ค.63 หมู่ที่ 3 บ้านควนหมาก วันที่ 1 ต.ค.-31 ธ.ค.63 หมู่ที่ 4 บ้านใหม่ วันที่ 1 ต.ค.-31 ธ.ค.63 หมู่ที่ 5 บ้านทุ่งหรี่ วันที่ 1 ต.ค.-31 ธ.ค.63 หมู่ที่ 6 บ้านวังใหญ่ วันที่ 1 ต.ค.-31 ธ.ค.63 หมู่ที่ 7 บ้านโหล๊ะบอน วันที่ 1 ต.ค.-31 ธ.ค.63 หมู่ที่ 8 บ้านควนหินเภา

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดัน

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตแก่ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปโดยให้บริการดังนี้ -ชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต วัดรอบเอว วัดส่วนสูง คำนวณดัชนีมวลกาย ( BMI ) เจาะเลือดเพื่อตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด คัดกรองภาวะซึมเศร้า คัดกรองบุหรี่ คัดกรองวัณโรคปอด ตรวจสุขภาพช่องปาก ให้สุขศึกษารายกลุ่ม /รายบุคคล เครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอล จำนวน 20 เครื่องๆละ 2,500 บาท สำหรับผู้ป่วยวัดความดันโลหิตเองที่บ้าน เป็นเงิน 50,000 บาท
- เครื่องตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด จำนวน 10 เครื่องๆละ 2,000 บาท เป็นเงิน 20,000 บาท
-แอลกอฮอล์สำลี จำนวน 8 กล่องๆละ 450บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- แผ่นตรวจน้ำตาลในเลือด จำนวน 30 กล่องๆ 750 บาท เป็นเงิน 22,500 บาท
-เข็มเจาะเลือดปลายนิ้ว จำนวน 30 กล่องๆละ 400 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท
-ถุงมือยาง จำนวน 3 กล่อง ๆละ 100บาท เป็นเงิน 300 บาท
- ถ่านสำรองใส่เครื่องเจาะน้ำตาล จำนวน 30 ก้อนๆละ50 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
-ถ่าน AA สำหรับใส่เครื่องวัดความดันโลหิตให้ผู้ป่วย 5 กล่องๆละ 390 บาทเป็นเงิน 1,950 บาท
-ค่าสำลีแห้ง(10*20) 20 แพ็คๆละ80 บาทเป็นเงิน 1,600 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 3 การแปรผลการคัดกรองและคืนข้อมูลการคัดกรองสุขภาพ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

การแปรผลการคัดกรองและคืนข้อมูลการคัดกรองสุขภาพ จำแนกเป็นกลุ่ม ๓ กลุ่ม
-กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย - ค่าบัตรประจำตัวผู้ป่วยที่วัดความดันโลหิตและตรวจน้ำตาลเองที่บ้าน จำนวน 100 ใบๆละ 2 บาท เป็นเงิน 200 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 4 ให้ความรู้เรื่องความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง แก่กลุ่มเสี่ยงและทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส (75gm OGTT) ในกลุ่มเสี่ยง จำนวน 200 ราย แปรผลการตรวจ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ให้ความรู้เรื่องความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง แก่กลุ่มเสี่ยงและทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส (75gm OGTT) ในกลุ่มเสี่ยง จำนวน 200 ราย แปรผลการตรวจ
-ค่าน้อยกว่า 140 mg% = ปกติ -ค่า 141-199mg% = เสี่ยง -ค่า > หรือ = 200 mg% = สงสัยป่วย (ส่งต่อเพื่อวินิจฉัยโรค) - ค่าน้ำตาลกลูโคส 454 กรัม/กระป๋อง จำนวน 50 กระป๋องๆละ 70 บาทเป็นเงิน 3,500บาท - Syringe 3 ml 3 กล่องละ 150 บาท เป็นเงิน 450 บาท -เข็มเจาะเลือด เบอร์ 21 จำนวน 3 กล่องๆละ 60 บาท เป็นเงิน 180 บาท -แก้วพลาสติกขนาด 8 ออนซ์ จำนวน 5แพ็คๆละ 90 บาท เป็นเงิน 450 บาท -ค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการ 200 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท(ใช้ตามสิทธิ์หลักประกันสุขภาพ)

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 5 กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วย

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

อบรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยที่ควบคุมโรคไม่ดี - การใช้เครื่องมือและการบันทึกด้วยตนเอง - เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสมเป็นรายบุคคล -ค่าอาหารว่างผู้เข้ารับการอบรมกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน2,500 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 จำนวน 2 รุ่น เป็นเงิน 3,600 บาท -ค่าอาหารว่างผู้เข้ารับการอบรมกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน2,500 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 จำนวน 2 รุ่น เป็นเงิน 3,600 บาท -ค่าวัสดุสำนักงาน จำนวน 2000บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 130,180.00 บาท

หมายเหตุ :
งบประมาณสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

กลุ่มประชาชนกลุ่มปกติได้รับการตรวจคัดกรองโรคอย่างต่อเนื่องๆจากกลุ่มเป้าหมายในแต่ละปีงบประมาณจะมีการเปลี่ยนแปลงเสมอและกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยต้องได้รับการตรวจซ้าอย่างต่อเนื่องเช่นกันเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่จะเกิดขึ้น และการมีความรู้และมีความตระหนักในการดูแลตนเองเป็นสิ่งสำคัญที่ควรส่งเสริมต่อไปอย่างต่อเนื่อง

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ