กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการตรวจร้านอาหาร แผงลอย ร้านขายของชำ ในชุมชนได้ผ่านเกณฑ์คุณภาพ ปี 2564 ตำบลนาท่อม อำเภอเมือง จังหวัดพัทลุง
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาท่อม
กลุ่มคน
นางสาวจิราภรณ์ พรหมสุวรรณ
3.
หลักการและเหตุผล

ด้วยกระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายดำเนินการเฝ้าระวังความปลอดภัยด้านฉลากผลิตภัณฑ์สุขภาพ วัตถุประสงค์เพื่อคุ้มครองความปลอดภัยของผู้บริโภคในชุมชน เนื่องจากพบว่าในหมู่บ้าน ยังพบว่ามีร้านค้าในชุมชน หรือรถเร่นำสินค้าที่ไม่ได้คุณภาพมาตรฐาน ไม่มีฉลากภาษาไทยมาจำหน่ายแก่ชาวบ้าน ในพื้นที่ตำบลนาท่อมมีจำนวนร้านอาหาร/ร้านแผงลอย 30 ร้าน และร้านค้า/ร้านขายของชำ จำนวน 40 ร้าน ในปีที่ผ่านมา 2563 ได้ออกตรวจร้านอาหารและร้านแผงลอยจำนวน 28 ร้าน ผ่านเกณฑ์คุณภาพ จำนวน 25 ร้าน และได้ออกตรวจร้านค้าร้านขายของชำ จำนวน 37 ร้าน ผ่านเกณฑ์คุณภาพ จำนวน 29 ร้าน ทั้งนี้เพื่อเฝ้าระวังความปลอดภัยของชาวบ้านในประชาชน เพื่อให้ชุมชนปลอดภัยจากบริโภคอาหารและผลิตภัณฑ์สุขภาพทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านนาท่อมจึงจัดโครงการตรวจร้านอาหาร แผงลอย ร้านขายของชำ ในชุมชนได้มาตรฐานผ่านเกณฑ์คุณภาพ ปี 2564

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ร้านอาหาร แผงลอยจำหน่ายอาหารภายในเขตพื้นที่ตำบลนาท่อม ได้รับการตรวจและผ่านเกณฑ์มาตรฐานคุณภาพ
    ตัวชี้วัด : ร้านอาหาร/ร้านแผงลอย จำนวน 30 ร้าน ผ่านเกณฑ์มาตรฐานคุณภาพ จำนวน 18 ร้าน
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 18.00
  • 2. เพื่อให้ร้านค้าและร้านขายของชำภายในเขตพื้นที่ตำบลนาท่อม ได้รับการตรวจและผ่านเกณฑ์มาตรฐานคุณภาพ
    ตัวชี้วัด : ร้านค้าและร้านขายของชำภายในเขตพื้นที่เป้าหมาย จำนวน 40 ร้าน ผ่านเกณฑ์มาตรฐานคุณภาพ จำนวน 32 ร้าน
    ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 32.00
  • 3. เพื่อพัฒนาองค์ความรู้และพัฒนาศักยภาพของ อสม.และคณะทำงานคุ้มครองผู้บริโภค ในด้านการดำเนินงานตรวจร้านอาหาร/แผงลอยและร้านขายของชำในชุมชน
    ตัวชี้วัด : อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน สามารถให้ความรู้ และคำแนะนำการตรวจร้านอาหาร/แผงลอยและร้านขายของชำในชุมชนได้ จำนวน 19 คน
    ขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 25.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดอบรมให้ความรู้และเพิ่มศักยภาพของอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านและคณะทำงานคุ้มครองผู้บริโภคในการดำเนินงานการตรวจร้านอาหาร/แผงลอย และร้านค้า/ร้านขายของชำ
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้และเพิ่มศักยภาพของอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านและคณะทำงานคุ้มครองผู้บริโภคในการดำเนินงานการตรวจร้านอาหาร/แผงลอย และร้านค้า/ร้านขายของชำ มีค่าใช้จ่าย ดังนี้

    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้ารับการอบรม จำนวน 19 คน และวิทยากร/ผู้ดำเนินงาน 6 คน รวมเป็น 25 คนๆละ1 มื้อๆละ 20 บาท เป็นเงิน 500 บาท

    2. ค่าตอบแทนวิทยากร 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1.200 บาท

    งบประมาณ 1,700.00 บาท
  • 2. ดำเนินการตรวจร้านค้า ร้านขายของชำ โดยตรวจผลิตภัณฑ์อาหาร ยา เครื่องสำอาง พร้อมให้ความรู้ ตำบลนาท่อม จำนวน 40 ร้าน
    รายละเอียด

    ดำเนินการตรวจร้านค้า ร้านขายของชำ โดยตรวจผลิตภัณฑ์อาหาร ยา เครื่องสำอาง พร้อมให้ความรู้ ตำบลนาท่อม จำนวน 40 ร้าน จำนวน 2 ครั้ง มีค่าใช้จ่าย ดังนี้

    • ค่าเบี้ยเลี้ยงผู้ดำเนินการออกตรวจ จำนวน 2 ครั้งๆละ 19 คนๆละ 80 บาท เป็นเงิน 3,040 บาท
    งบประมาณ 3,040.00 บาท
  • 3. ดำเนินการตรวจร้านอาหารและแผงลอย โดยใช้น้ำยาโคลิฟอร์ม พร้อมให้ความรู้แก่ผู้ประกอบการ ตำบลนาท่อม จำนวน 30 ร้าน
    รายละเอียด

    ดำเนินการตรวจร้านอาหารและแผงลอย โดยใช้น้ำยาโคลิฟอร์ม พร้อมให้ความรู้แก่ผู้ประกอบการ ตำบลนาท่อม จำนวน 30 ร้าน จำนวน 2 ครั้ง มีค่าใช้จ่าย ดังนี้

    • ค่าเบี้ยเลี้ยงผู้ดำเนินการออกตรวจ จำนวน 2 ครั้งๆละ 19 คนๆละ 80 บาท เป็นเงิน 3,040 บาท
    งบประมาณ 3,040.00 บาท
  • 4. คืนข้อมูลและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ให้แก่ผู้ประกอบการ
    รายละเอียด

    คืนข้อมูลและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ให้แก่ผู้ประกอบการ และผู้บริโภคในตำบลนาท่อม มีค่าใช้จ่าย ดังนี้

    • ค่าป้ายรับรองมาตรฐานอาหาร(CFGT) ร้านอาหารและแผงลอย ขนาด กว้าง 30 ซม. สูง 30 ซม. จำนวน 30 ป้ายๆละ 200 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท

    • ค่าป้ายรับรองมาตรฐานร้านค้าร้านขายของชำ(พร้อมกรอบ) จำนวน 40 อันๆละ 150 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท

    (ค่าใช้จ่ายสามารถถั่วเฉลี่ยได้)

    งบประมาณ 12,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 1-8 ตำบลนาท่อม อำเภอเมือง จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,780.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านและคณะทำงานคุ้มครองผู้บริโภค สามารถให้ความรู้ และคำแนะนำในการเลือกใช้ผลิตภัณฑ์สุขภาพแก่ประชาชน และผู้ประกอบการได้

2.ผู้ประกอบการสามารถเลือกผลิตภัณฑ์ อาหาร เครื่องสำอางที่มีคุณภาพ และมีความรู้เรื่องประเภทของยา แต่ละชนิด สามารถเลือกจำหน่ายเฉพาะยาสามัญประจำบ้านให้กับประชาชนในชุมชนได้

3.ร้านอาหารแผงลอยมีการพัฒนาตามมาตรฐานสุขาภิบาล

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม รหัส กปท. L3356

อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,780.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................