โครงการพื้นที่ปลอดภัยจากไข้เลือดออก โดยชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบาโลย ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโลย
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลบาโลย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโลย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพื้นที่ปลอดภัยจากไข้เลือดออก โดยชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบาโลย ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบาโลย จำนวน 27,325.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันสามร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบาโลย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,325.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันสามร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบาโลย จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 636,605.29 บาท (หกแสนสามหมื่นหกพันหกร้อยห้าบาทยี่สิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,325.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,325.00 บาท
จำนวนเงิน 27,325.00 บาท
ลงวันที่ 9 เมษายน 2564
จำนวนเงิน 27,325.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันสามร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ