กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการติดตามกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ปี 2564 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลโคกม่วง อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการติดตามกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ปี 2564

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการติดตามกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ปี 2564 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลโคกม่วง อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 2 กุมภาพันธ์ 2564 - 30 กันยายน 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 25,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคความดันโลหิตสูง เป็นสาเหตุที่คร่าชีวิตของคนไทยจำนวนมากในแต่ละปี ปัจจุบันคนไทยมีความดันโลหิตเฉลี่ยเพิ่มสูงขึ้น ปัญหาหลักของการควบคุมโรคความดันโลหิตสูงในประเทศไทย คือ การที่ผู้ที่เป็นโรคไม่ได้ตระหนักว่าเป็นโรค แม้บางส่วนจะตระหนักก็ยังไม่เชื่อถือและไม่ได้ติดตามรับการรักษาอย่างต่อเนื่องนอกจากนี้ ประเด็นต่างๆ ในด้านคุณภาพของการวินิจฉัย และติดตามในระบบสาธารณสุขก็ยังต้องได้รับการพัฒนาและปรับปรุงอีกด้วย จึงมีการกำหนดแนวทางการติดตามโดยใช้การวัดความดันโลหิตที่บ้าน (HOME BP) ในช่วงตื่นนอนตอนเช้า และก่อนเข้านอนเป็นระยะเวลา 7 วัน และหาค่าเฉลี่ยเพื่อให้ได้ค่าระดับความดันโลหิตที่แท้จริงขณะพักในการยืนยันการป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง ผลการสำรวจสุขภาพประชาชนไทย พบว่าค่าเฉลี่ยความดันโลหิตซิสโตลิก (systolic blood pressure, SBP) เพิ่มขึ้น จาก 115.3 มม.ปรอท ในปีพ.ศ. 2535 เพิ่มเป็น 121.8 มม.ปรอทในปีพ.ศ. 2557 โดยในผู้ชาย  มีค่าเฉลี่ยเพิ่มจาก 116.9 มม.ปรอท เป็น 124.4 มม.ปรอท ส่วนในผู้หญิงมีค่าเฉลี่ยเพิ่มจาก 113.7 เป็น 119.4 มม.ปรอท ประชากรในเขตเมืองมีค่า SBP เฉลี่ยเพิ่มจาก 117.2 มม.ปรอท เป็น 120.8 มม.ปรอท ส่วนในชนบทเพิ่มจาก 114.9 มม.ปรอท เป็น 122.6 มม.ปรอท ในขณะที่ความชุกของโรคความดันโลหิตสูง ในประชากรไทยที่มีอายุตั้งแต่ 15 ปี ขึ้นไปเพิ่มจาก ร้อยละ 17.0 ใน ปี พ.ศ. 2535 มาเป็นร้อยละ 24.7 ในปีพ.ศ. 2557 โดยในผู้ชายความชุกเพิ่มจาก ร้อยละ 18.1 เป็นร้อยละ 25.6 ส่วนในผู้หญิงเพิ่มจากร้อยละ 15.9 เป็นร้อยละ 23.9 ความชุกของโรคความดันโลหิตสูงจะเพิ่มขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น ปัญหาหลักของการรักษาโรคความดันโลหิตสูงในประเทศไทย คือการที่ผู้ป่วยไม่ได้ตระหนักว่าเป็นโรค และการที่ยังไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตให้ลดลงมาตามเกณฑ์ปฏิบัติได้ อย่างไร ก็ตาม พบว่าแนวโน้มของการไม่ตระหนักถึงการเป็นโรคของผู้ป่วยลดลง จากร้อยละ 72.4 ในปี พ.ศ. 2547 เหลือร้อยละ 44.7 ในปีพ.ศ. 2557 ในขณะที่สัดส่วนของ      ผู้ที่ได้รับการรักษาและสามารถ ควบคุมความดันโลหิตได้ ต่ำกว่า 140/90 มม.ปรอทเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 8.6        ในปีพ.ศ. 2547 มาเป็น ร้อยละ 29.7 ในปีพ.ศ. 2557 ในพื้นที่อำเภอคลองหอยโข่งมีการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงเป็นประจำทุกปีครอบคลุมพื้นที่ทุกตำบล ในแต่ละปีพบผู้ที่สงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงเฉลี่ยคิดเป็นร้อยละ 18 - 20 และมีเพียงบางส่วนเท่านั้นที่ได้รับการติดตามการวัดความดันโลหิตที่บ้านและการวินิจฉัยโรค เนื่องจากมีข้อจำกัดในเรื่องอุปกรณ์ที่ไม่เพียงพอ ทำให้ไม่สามารถกระจายเครื่องวัดความดันโลหิตลงไปในชุมชนได้ครอบคลุมพื้นที่ จากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปในปีงบประมาณ 2563 ตำบลโคกม่วงมีผู้ที่สงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง ณ ปัจจุบัน จำนวน 188 คน คิดเป็นร้อยละ 10.53 ของผู้ที่ได้รับการคัดกรองทั้งหมด ซึ่งในจำนวนนี้จะต้องได้รับการติดตามการวัดความดันโลหิตที่บ้าน (HOME BP) เป็นระยะเวลา 7 วัน อย่างน้อยร้อยละ 60 ของกลุ่มสงสัยป่วยทั้งหมด ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโคกม่วง จึงจัดทำโครงการติดตามกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ปี 2564 ขึ้นเพื่อเพิ่มการเข้าถึงบริการ และการได้รับการวินิจฉัย การรักษา รวมทั้งการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มดังกล่าว

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามโดยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน (HOME BP) ตามแนวทางที่กำหนด
2. เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงที่ได้รับการติดตามโดยการวัดความดันโลหิตที่บ้านและผลผิดปกติได้รับการส่งต่อเพื่อพบแพทย์
3. เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงที่ได้รับการติดตามโดยการวัดความดันโลหิตที่บ้านและผลผิดปกติได้รับการดูแลที่เหมาะสมตามแนวทางที่กำหนด

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. กิจกรรมจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอล

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงในพื้นที่ตำบลโคกม่วงได้รับการติดตาม วินิจฉัย รักษา และการดูแลที่เหมาะสม ซึ่งจะส่งผลต่อการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในอนาคตได้

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น