กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สนามชัย


“ โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในประชากรอายุ 35ปีขึ้นไป ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี2564 ”

ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา

หัวหน้าโครงการ
นางสุณิภัค สัญจร

ชื่อโครงการ โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในประชากรอายุ 35ปีขึ้นไป ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี2564

ที่อยู่ ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 64-L5244-2-01 เลขที่ข้อตกลง 3/2564

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564


กิตติกรรมประกาศ

"โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในประชากรอายุ 35ปีขึ้นไป ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี2564 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สนามชัย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในประชากรอายุ 35ปีขึ้นไป ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี2564



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในประชากรอายุ 35ปีขึ้นไป ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี2564 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 64-L5244-2-01 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กุมภาพันธ์ 2564 - 30 กันยายน 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 47,160.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สนามชัย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

กระทรวงสาธารณสุข ได้เร่งรัดการจัดบริการป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อ ตั้งแต่ การจัดบริการตรวจคัดกรอง โรคหรือค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคในกลุ่มประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปทุกราย ต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมองการวัดความดันโลหิต การชั่งน้ำหนัก วัดความสูง และการวัดเส้นรอบพุงเพื่อค้นหา ความเสี่ยงและค้นหาโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้นโดยบุคลากรสาธารณสุขเพื่อให้ความรู้ปรับเปลี่ยน พฤติกรรมในการป้องกันโรค และค้นหากลุ่มผู้ป่วยเพื่อการดูแลรักษาที่ทันท่วงที ลดภาวะแทรกซ้อนอันตรายของโรค ด้วยมาตรการเพิ่มคุณภาพระบบป้องกันควบคุมโรคเพื่อที่จะมีการดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงโดยมีเป้าหมาย กลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ ๘๐รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับ การรักษาตั้งแต่เริ่มแรกทุกรายอันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรคในรายที่ป่วยลดลง จากข้อมูลประชากรของตำบลสนามชัย ปีงบประมาณ ๒๕๖๓ จำนวน ๓,455 คนพบว่าผู้ป่วย ๓ อันดับแรกคือโรคความดันโลหิตสูง ๒98 คนคิดเป็นร้อยละ8.62ป่วยทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 121 คน คิดเป็นร้อยละ 3.50โรคเบาหวาน ทั้งหมด 24 คน คิดเป็นร้อยละ 0.6๙ ถือว่าเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงทุกคนต้องได้รับยารักษาอย่างต่อเนื่องทุกวัน ด้วยเหตุผลดังกล่าวการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นสามารถทำให้ลดภาวะเสี่ยงในคนกลุ่มปกติที่มีโอกาสป่วยเป็นโรคได้คัดกรองพบกลุ่มเสี่ยงแล้วนำเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมต่อเนื่องเพื่อลดอัตราป่วยต่อไป โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสนามชัยจึงได้จัดทำโครงการตรวจป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานในประชากรกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปเพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง ให้ได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และเป็นการค้นหาผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่ ให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ลดความรุนแรงของโรคให้น้อยลงผู้ป่วยได้รับการรักษาตามมาตรฐานที่กำหนด

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะอ้วนลงพุง ในประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป จำนวน ๑,๗๕๐ คน
  2. เพื่อให้ผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อทุกราย
  3. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตามทุกราย

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. สำรวจกลุ่มเป้าหมาย จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ
  2. ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบนโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการ
  3. จัดทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินดัชนีมวลกายและภาวะอ้วนลงพุง ในประชากร ๓๕ ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ
  4. แต่งตั้งทีมตรวจสุขภาพออกให้บริการตรวจคัดกรองโดยอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน และผู้นำชุมชนมีส่วนร่วม
  5. ออกให้บริการตรวจคัดกรองร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุข พร้อมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ตามแผนปฏิบัติงาน
  6. ประเมินภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพ แจ้งผลการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยง พร้อมแนะนำ ให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพ แนะนำการตรวจคัดกรองซ้ำ และลงทะเบียน กลุ่มเสี่ยง
  7. ติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  8. นัดหมาย ให้บริการ แก่กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย อ้วนลงพุงใน คลินิกDPAC
  9. ติดตามประเมินสุขภาพซ้ำในกลุ่มเสี่ยง หลังได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  10. ประเมินผลโครงการ

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 1,750
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง และครอบครัว ชุมชนสามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง ส่งผลให้ประชาชนมีสุขภาพดีไม่ป่วยและตายด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะอ้วนลงพุง ในประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป จำนวน ๑,๗๕๐ คน
ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ ๙๐
0.00

 

2 เพื่อให้ผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อทุกราย
ตัวชี้วัด : ผู้ที่สงสัยป่วยได้รับการส่งต่อร้อยละ ๑๐๐
0.00

 

3 เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตามทุกราย
ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตามร้อยละ ๙๕
0.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 1750
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน 1,750
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 0
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะอ้วนลงพุง ในประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป จำนวน  ๑,๗๕๐ คน (2) เพื่อให้ผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อทุกราย (3) เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตามทุกราย

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) สำรวจกลุ่มเป้าหมาย จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ (2) ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบนโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการ (3) จัดทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินดัชนีมวลกายและภาวะอ้วนลงพุง ในประชากร ๓๕ ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ (4) แต่งตั้งทีมตรวจสุขภาพออกให้บริการตรวจคัดกรองโดยอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน  และผู้นำชุมชนมีส่วนร่วม (5) ออกให้บริการตรวจคัดกรองร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุข พร้อมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ตามแผนปฏิบัติงาน (6) ประเมินภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพ แจ้งผลการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยง  พร้อมแนะนำ ให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพ แนะนำการตรวจคัดกรองซ้ำ และลงทะเบียน กลุ่มเสี่ยง (7) ติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (8) นัดหมาย ให้บริการ แก่กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย อ้วนลงพุงใน คลินิกDPAC (9) ติดตามประเมินสุขภาพซ้ำในกลุ่มเสี่ยง หลังได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (10) ประเมินผลโครงการ

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในประชากรอายุ 35ปีขึ้นไป ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี2564 จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 64-L5244-2-01

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางสุณิภัค สัญจร )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด