โครงการคัดกรองรู้เร็ว ปรับตัวทัน ความดันเบาหวาน ได้รับการดูแล ตำบลหนองแรต ปี 2564
| ชื่อโครงการ | โครงการคัดกรองรู้เร็ว ปรับตัวทัน ความดันเบาหวาน ได้รับการดูแล ตำบลหนองแรต ปี 2564 |
| รหัสโครงการ | 64-L3050-1-03 |
| ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข |
| หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. |
| ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองแรต |
| วันที่อนุมัติ | 19 มีนาคม 2564 |
| ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 1 ตุลาคม 2563 - 31 สิงหาคม 2564 |
| กำหนดวันส่งรายงาน | 30 กันยายน 2564 |
| งบประมาณ | 61,410.00 บาท |
| ผู้รับผิดชอบโครงการ | นายกอดะ เจะมะ |
| พี่เลี้ยงโครงการ | |
| พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลหนองแรต อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี |
| ละติจูด-ลองจิจูด | place |
| งวด | วันที่งวดโครงการ | วันที่งวดรายงาน | งบประมาณ (บาท) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| จากวันที่ | ถึงวันที่ | จากวันที่ | ถึงวันที่ | |||
| 1 | 1 ต.ค. 2564 | 31 ส.ค. 2564 | 61,410.00 | |||
| รวมงบประมาณ | 61,410.00 | |||||
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 1050 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มวัยทำงาน : |
||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 50 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง : |
||
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |||
|---|---|---|---|---|
| 1 | ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน | 25.73 | ||
| 2 | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง | 24.02 | ||
| 3 | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) | 86.09 | ||
| 4 | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย | 16.39 |
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
ปี 2561-2563 อำเภอยะหริ่ง มีการคัดกรองเบาหวานในกลุ่มประชากรทั่วไปอายุ 35 ปีขึ้นไป ร้อยละ 96.20 , 96.18, และ 94.48 ตามลำดับ พบกลุ่มเสี่ยงมีแนวโน้มสูงขึ้น ร้อยละ 15.20 , 12.22 และ 16.44สำหรับผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจน้ำตาล HbA1c ร้อยละ 24.32 , 39.69 และ 44.83 ควบคุมน้ำตาลได้ดี ร้อยละ 4.34 , 6.76 และ 2.71 (เกณฑ์ร้อยละ 40)ในส่วนของการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงประชากรในกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป คัดกรองได้ร้อยละ 96.78 , 96.17 และ 95.15 ตามลำดับ พบกลุ่มเสี่ยงมีแนวโน้มลดลง คิดเป็นร้อยละ 28.38ร้อยละ 21.68ร้อยละ 6.65 กลุ่มสงสัยป่วยมีแนวโน้มสูงขึ้น ร้อยละ 4.85 , 3.68 และ 4.02ความดันโลหิตสูงได้รับการวัดความดันฯ 2 ครั้งขึ้นไป ร้อยละ 40.78 , 66.46 และ 43.15 สามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดีร้อยละ 14.41, 41.18 และ 23.29 (เกณฑ์ร้อยละ 50)ป จากสถานการณ์ข้างต้น จึงเห็นได้ว่า แนวโน้มของประชากรที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง และสงสัยป่วยมีจำนวนเพิ่มขึ้น รวมถึงการควบคุมรักษาโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานก็ยังเป็นปัญหาหลักๆที่ยังไม่สามารถควบคุมได้ บวกกับขนบธรรมเนียมประเพณี การรับประทานอาหารของประชาชนในอำเภอยะหริ่ง ซึ่งค่อนข้างเป็นชุมชนเมือง ประชาชนส่วนใหญ่เป็นกลุ่มอายุวัยทำงาน มักซื้ออาหารนอกบ้านรับประทาน รวมถึงซื้อฝากผู้สูงอายุที่อยู่ในความดูแลด้วยบวกกับพื้นที่ของอำเภอยะหริ่งติดทะเล การประกอบอาชีพก็เป็นชาวประมง และการทำอาหารแห้ง ซึ่งรสชาติอาหารเน้นหนักไปในเรื่องของความเค็ม ดังนั้น ตำบล...หนองแรต....อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานีมีจำนวนประชากรที่มีอายุ35ปีขึ้นไปที่ไม่ใช่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ทั้งหมด...1,195.......คนดังนั้น ชมรมสร้างเสริมสุขภาพตำบล...หนองแรต....ร่วมกับอาสาสมัครประจำหมู่บ้านตำบล..หนองแรต.....อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี จึงต้องดำเนินงานเน้นนโยบายเชิงรุก เร่งการป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองรู้ตัวเร็ว ปรับตัวทัน ความดันเบาหวานได้รับการดูแล
| วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลดลง |
25.73 | 95.00 |
| 2 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลง |
24.02 | 95.00 |
| 3 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลง |
86.09 | 90.00 |
| 4 | เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง |
16.39 | 10.00 |
| วันที่ | ชื่อกิจกรรม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) | งบกิจกรรม (บาท) | ทำแล้ว | ใช้จ่ายแล้ว (บาท) | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 - 30 เม.ย. 64 | ประชุมชี้แจงโครงการโดย อสม. เจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำรพ.สต. และพชต.หนองแรต | 55 | 1,375.00 | - | ||
| 1 - 31 พ.ค. 64 | การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง | 50 | 6,926.00 | - | ||
| 1 มิ.ย. 64 - 31 ส.ค. 64 | ติดตามกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยง | 50 | 3,750.00 | - | ||
| 1 ต.ค. 64 - 31 ธ.ค. 64 | คัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต | 1050 | 49,359.00 | - | ||
| รวม | 1,205 | 61,410.00 | 0 | 0.00 |
- วิธีดำเนินการ ขั้นที่ 1 ขั้นเตรียมการ 1.1 จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติและขอสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบล...หนองแรต.......อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี 1.2 รวบรวมรายชื่อประชากรที่มีอายุ 35 ปี ขึ้นไป ที่ไม่ใช่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จากฐานข้อมูลประชากร 1.3 ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง รับทราบโครงการพร้อมจัดทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุก ในการดำเนินการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต ในเขตรับผิดชอบ 1.4 ประชาสัมพันธ์ให้กลุ่มเป้าหมายรับทราบเพื่อรับบริการตามวันและเวลาที่กำหนด
ขั้นที่ 2 ขั้นดำเนินงาน 2.1 ปฏิบัติการตามแผนปฏิบัติงานดำเนินการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต โดยการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงวัดรอบเอวและประเมินดัชนีมวลกายพร้อมคืนข้อมูลผลการตรวจคัดกรองให้กับกลุ่มเป้าหมายรับทราบภาวะสุขภาพของตนเองเป็นรายบุคคล 2.2 บันทึกข้อมูลผลการตรวจคัดกรอง ลงในโปรแกรม JHCIS เพื่อแยกประเภทผู้ที่ได้รับการ ตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต เป็นกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มที่สงสัยเป็นผู้ป่วยรายใหม่ โดยเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล 2.3 รวบรวมข้อมูลรายชื่อประชากรกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองเพื่อประชุมเชิงปฏิบัติการในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและกลุ่มสงสัยป่วยรายใหม่เพื่อดำเนินการส่งต่อทันที 2.4 ประชาสัมพันธ์ให้กลุ่มเป้าหมายรับทราบเพื่อเข้าประชุมเชิงปฏิบัติการ 2.5 ประชุมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน 2.6 ติดตามกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงหลังจากเข้าร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการโดยอาสาสมัครประจำหมู่บ้านในละแวกของตนเองภายในระยะเวลา 3-6 เดือน พร้อมคืนข้อมูลผลการตรวจคัดกรองซ้ำให้กับกลุ่มเป้าหมายรับทราบภาวะสุขภาพของตนเองเป็นรายบุคคลโดยอาสาสมัครประจำหมู่บ้านติดตามวัดความดันโลหิต (Home BP) และตรวจระดับน้ำตาลในเลือด 2.7 ดำเนินการกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชุมชน (ตามบริบทพื้นที่ของแต่ละตำบล) เช่น กิจกรรมการออกกำลังกายแบบสม่ำเสมอ การจัดทำเมนูอาหารในแต่ละวัน (เมนูสาธิตหรือจัดบู๊ทอาหาร) การบริโภคผักโดยใช้หลักการของตู้เย็นข้างบ้าน 2.8 ประชากรกลุ่มเป้าหมายสงสัยป่วยรายใหม่ที่ได้รับการส่งต่อและวินิจฉัยได้รับการขึ้นทะเบียนเป็นผู้ป่วยรายใหม่ 2.9 ค้นหาบุคคลต้นแบบของตำบล
ขั้นที่ 3 สรุปวิเคราะห์และประเมินผล 3.1 สรุปผลการดำเนินงานตรวจคัดกรอง การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ พร้อมการส่งต่อและประเมินโครงการเมื่อดำเนินโครงการเสร็จสิ้นภายในระยะเวลาที่กำหนด 3.2 วิเคราะห์ ติดตามและประเมินผล ติดตามกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยทุก 2 เดือน 3.3 รายงานผลการดำเนินงานให้กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล และหน่วยงานที่เกี่ยวข้องต่อไป
ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1 ประชากรกลุ่มเป้าหมายที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงพร้อมรับทราบภาวะสุขภาพของตนเองว่าอยู่ในกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงหรือกลุ่มสงสัยป่วยรายใหม่ 2ประชาชนกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเหมาะสมและยั่งยืนตามบริบทลดโอกาสการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 3 ประชาชนกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มสงสัยป่วยรายใหม่ได้รับการส่งต่อ
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 19 มี.ค. 2564 10:07 น.