โครงการควบคุมป้องกันโรคติดต่อโดยการมีส่วนร่วมของชุมชนตำบลม่วงงาม ประจำปีงบประมาณ 2565
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองม่วงงาม
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองม่วงงาม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองม่วงงาม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุมป้องกันโรคติดต่อโดยการมีส่วนร่วมของชุมชนตำบลม่วงงาม ประจำปีงบประมาณ 2565 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลม่วงงาม จำนวน 49,162.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยหกสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลม่วงงาม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 49,162.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยหกสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลม่วงงาม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,499,750.25 บาท (หนึ่งล้านสี่แสนเก้าหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทยี่สิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 49,162.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 49,162.00 บาท
จำนวนเงิน 49,162.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 49,162.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยหกสิบสองบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ