โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลนาท่อม ประจำปี 2566
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลนาท่อม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลนาท่อม ประจำปี 2566 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานกองเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลนาท่อม จำนวน 67,659.00 บาท (หกหมื่นเจ็ดพันหกร้อยห้าสิบเก้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานกองเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลนาท่อม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 432.00 บาท (สี่ร้อยสามสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สำนักงานกองเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลนาท่อม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 6,597.02 บาท (หกพันห้าร้อยเก้าสิบเจ็ดบาทสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 432.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 432.00 บาท
จำนวนเงิน 432.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 432.00 บาท (สี่ร้อยสามสิบสองบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ