โครงการมหัศจรรย์ 1000 วัน ครรภ์คุณภาพ
1.ขั้นดำเนินการ
2.1 กิจกรรมส่งเสริมสุขภาพและติดตามหญิงตั้งครรภ์และมารดาหลังคลอดที่ขึ้นทะเบียน
2.1.1 จนท.และอาสาสมัครสาธารณสุข มีการประชาสัมพันธ์/เชิญชวน ค้นหาหญิงตั้งครรภ์และแนะนำเข้าร่วมกิจกรรมโครงการ
2.1.2 จัดทำทะเบียนหญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่ตำบลทุ่งพลา
2.1.3 จัดกิจกรรมให้ความรู้และพัฒนาทักษะหญิงตั้งครรภ์ตามหลักสูตรเนื้อหา การส่งเสริมสุขภาพ 1,000 แรกแห่งชีวิต
2.1.4 เตรียมพร้อมคลินิกรับฝากครรภ์ปลอดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (โควิด-19)
-.จัดระบบการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโรค ทั้งจากผู้ให้และผู้รับบริการ ให้มีจุดคัดกรอง มีอุปกรณ์ป้องกัน เช่น ทุกคนสวมหน้ากากอนามัย มีเจลแอลกอฮอล์ฆ่าเชื้อบริการก่อนและหลังการสัมผัสสิ่งต่างๆ
2.1.5 พัฒนางานคลินิกฝากครรภ์ (ANC) คุณภาพ
-ค้นหาหญิงตั้งครรภ์ให้มาฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์
-คัดกรองความเสี่ยงหญิงตั้งครรภ์
- ส่งเสริมการจ่าย/การกินยา Triferdineทุกวัน - หลังคลอด 6 เดือน
- ส่งเสริมโภชนาการหญิงตั้งครรภ์
- ตรวจสุขภาพช่องปากและขัดทำ ความสะอาดฟัน ในหญิงตั้งครรภ์
– กิจกรรมโรงเรียนพ่อแม่โดยมีเนื้อหาสำคัญ ดังนี้
1.โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (โควิด-19) เมื่อเป็นโรคประจำถิ่นและโรคติดต่อที่มีผลกระทบกับหญิงตั้งครรภ์
2.การปฏิบัติตนขณะตั้งครรภ์
3.การใช้ยา
4.ความรู้ด้านโภชนาการสำหรับหญิงตั้งครรภ์
5.พัฒนาการทารก
6.การเตรียมตัวก่อนคลอด และระหว่างคลอด
7.การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
2.1.6 ทำมาตรฐานการปฏิบัติงานโครงการมหัศจรรย์ ๑,๐๐๐ วันแรกแห่งชีวิต ซึ่งเป็นการดูแลสตรีตั้งครรภ์
และเด็ก 0-2 ปี ดังนี้
1.หญิงตั้งครรภ์(ช่วง 270 วัน)
- การให้ยาเสริมธาตุเหล็ก ไอโอดีน (Triferdine150) และแคลเซียม
-การให้วัคซีนป้องกันโรคคอตีบ-บาดทะยัก ไข้หวัดใหญ่และโรคโควิด 19
-การคัดกรองกลุ่มอาการดาวน์ธาลัสซีเมีย เบาหวาน
- คัดกรองภาวะซึมเศร้า
2.มารดาหลังคลอดและเด็กอายุ 0-6 เดือน(ช่วง 180 วัน)
- เน้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว 6 เดือน
- ส่งเสริมให้ผู้ปกครองใช้คู่มือตรวจพัฒนาการ DSPM
- ส่งเสริม 5เทคนิค กิน นอน กอด เล่น เล่า เสริมสร้างไอคิวและอีคิวลูกน้อย
3. ผู้ปกครองและเด็กอายุ6 เดือน-2 ปี(ช่วง 550 วัน)
- เน้นนมแม่พร้อมอาหารเสริมตามวัย
-การได้รับยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก ในช่วง 6 เดือน-5 ปี
-ส่งเสริมให้ผู้ปกครอง ใช้คู่มือตรวจพัฒนาการDSPM ตามช่วงวัย
-ส่งเสริม 5เทคนิค กิน นอน กอด เล่น เล่า เสริมสร้างไอคิวและอีคิวลูกน้อย
2.1.7 การเยี่ยมดูแล เฝ้าระวังและติดตามภาวะเสี่ยงที่บ้าน แจ้งหญิงตั้งครรภ์ถึงวัตถุประสงค์ของการเยี่ยมบ้าน
การเยี่ยมดูแล การเฝ้าระวัง ติดตาม มีแนวปฏิบัติดังนี้
- กรณีหญิงตั้งครรภ์ทั่วไป ที่ความเสี่ยงต่ำ: ติดต่อสอบถามทุกครั้งหลังจากหญิงตั้งครรภ์ไปฝากครรภ์ที่โรงพยาบาลหรือโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล และออกเยี่ยม 1 ครั้งก่อนไปฝากครรภ์ครั้งต่อไปโดยการซักถามอาการ การตรวจร่างกาย เช่น ตรวจครรภ์ วัดความดันโลหิต แนะนำการดูแลตนเองตามอายุครรภ์ เช่น การรับประทานอาหาร การกินยา (ธาตุเหล็ก และยาไอโอดีน)การพักผ่อน อาการผิดปกติหรือภาวะฉุกเฉิน ช่องทางติดต่อกับเจ้าหน้าที่หรือโรงพยาบาล
- กรณีหญิงตั้งครรภ์ ที่มีความเสี่ยงสูง: ติดต่อสอบถามทุกครั้งหลังจากหญิงตั้งครรภ์ไปฝากครรภ์ที่โรงพยาบาล สอบถามอาการ ชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต ตรวจครรภ์ วัดความสูงของยอดมดลูก ตรวจดูภาวะบวมที่ขาและเท้า ตรวจไข่ขาวในปัสสาวะโดยใช้แผ่นตรวจปัสสาวะ แนะนำการดูแลตนเองตามอายุครรภ์ เช่น การรับประทานอาหาร การกินยา การพักผ่อน อาการผิดปกติหรือภาวะฉุกเฉิน ช่องทางติดต่อ กับเจ้าหน้าที่หรือโรงพยาบาล
- กรณีหญิงตั้งครรภ์ ที่มีความเสี่ยงสูง: ติดต่อสอบถามทุกครั้งหลังจากหญิงตั้งครรภ์ไปฝากครรภ์ที่โรงพยาบาล สอบถามอาการ ชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต ตรวจครรภ์ วัดความสูงของยอดมดลูก ตรวจดูภาวะบวมที่ขาและเท้า ตรวจไข่ขาวในปัสสาวะโดยใช้แผ่นตรวจปัสสาวะ แนะนำการดูแลตนเองตามอายุครรภ์ เช่น การรับประทานอาหาร การกินยา การพักผ่อน อาการผิดปกติหรือภาวะฉุกเฉิน ช่องทางติดต่อ กับเจ้าหน้าที่หรือโรงพยาบาล
- กรณีหญิงตั้งครรภ์มีความดันโลหิตเพิ่มมากกว่าปกติหรือสูง ทำการเฝ้าระวังและติดตามทุกสัปดาห์ สัปดาห์ละ 2 ครั้งหรือมากกว่า เพื่อชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต ตรวจโปรตีนในปัสสาวะ ทั้งนี้อาจให้หญิงตั้งครรภ์และญาติดำเนินการเองโดยให้ยืมเครื่องชั่งน้ำหนัก เครื่องวัดความดันโลหิตและแผ่นตรวจไข่ขาวในปัสสาวะ พร้อมบันทึกผล ติดต่อปรึกษาหารือกับแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อการดูแลและส่งต่อที่เหมาะสม
- กรณีหญิงหลังคลอด: ออกเยี่ยมหญิงหลังคลอด 3 ครั้งตามเกณฑ์ เพื่อตรวจดูแผลฝีเย็บ และน้ำคาวปลา ตรวจดูเต้านม แนะนำการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การรับประทานอาหาร การกินยา
2.2 กิจกรรมส่งเสริมสุขภาพและติดตามเด็ก 0-2ปี
2.2.1 จนท.และอาสาสมัครสาธารณสุข มีการประชาสัมพันธ์/เชิญชวน ค้นหาเด็กแรกเกิด- 2 ปีและแนะนำเข้าร่วมกิจกรรมโครงการมหัศจรรย์ 1000 วัน ครรภ์คุณภาพ
2.2.2 หน่วยบริการจัดทำทะเบียน เอกสารข้อมูลและแผนกำกับดูแล แผนปฏิบัติงาน และกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพสำหรับเด็ก0-2ปี
2.2.3 จัดกิจกรรมสร้างความรู้การส่งเสริมพัฒนาการเด็ก ให้กับกลุ่มเป้าหมาย ในหัวข้อ
- กิน นอน กอด เล่น เล่า
- นมแม่พร้อมอาหารเสริมตามวัย
- การใช้คู่มือตรวจพัฒนาการDSPM ตามช่วงวัยสำหรับผู้ปกครอง
- ส่งเสริมการจ่าย/กินยาน้ำ เสริมธาตุเหล็ก เด็กอายุ 6 เดือน – 5 ปีในคลินิก WCC
3. สรุปผลการดำเนินงานตามแผนงานโครงการพร้อมแนบรายงาน ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งพลา
- หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลฝากครรภ์คุณภาพ 8ครั้งตามเกณฑ์ 2. มารดาและทารกหลังคลอดได้รับการดูแลหลังคลอด 3 ครั้งตามเกณฑ์ 3. เด็กแรกเกิด-2 ปี มีพัฒนาการสมวัยโภชนาการสมส่วน