โครงการเยี่ยมบ้าน ด้วยใจ ใกล้หมอครอบครัว ปี 2566
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง
เรียน นายก เทศมนตรีนครตรัง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเยี่ยมบ้าน ด้วยใจ ใกล้หมอครอบครัว ปี 2566 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลตรัง จำนวน 18,730.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลตรัง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 18,730.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพโรงพยาบาลตรัง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 6,533,798.34 บาท (หกล้านห้าแสนสามหมื่นสามพันเจ็ดร้อยเก้าสิบแปดบาทสามสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 18,730.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 18,730.00 บาท
จำนวนเงิน 18,730.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 18,730.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยสามสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ