โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567 ”
ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นายเอนก กลิ่นรส
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย
ธันวาคม 2566
ชื่อโครงการ โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567
ที่อยู่ ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง 2/2567
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 11 ตุลาคม 2566 ถึง 29 ธันวาคม 2566
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 11 ตุลาคม 2566 - 29 ธันวาคม 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 64,300.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรังที่มีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นทั่วโลกรวมถึงประเทศไทยข้อมูลจากรายงานของสมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยพบว่าในปี 2560 นั้นมีจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ถูกตรวจพบทั้งหมดในเมืองไทยคือ 4,400,000 ราย และมีแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของความชุกในทุกๆปี นอกจากนี้สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติได้รายงานผลการตรวจคัดกรองระดับน้ำตาลในเลือดของประชาชนกว่าร้อยละ 80 ที่มีอายุ 35 ปี ขึ้นไปทั่วประเทศ พบว่า เฉลี่ยร้อยละ 12.23 ของผู้ได้รับการคัดกรอง หรือกว่า 3,424,400 คนมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน หากยังไม่มีมาตรการป้องกันและรักษาพยาบาลกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานที่ดี เมื่อเวลาผ่านไปผู้ที่เสี่ยงต่อเบาหวานเหล่านี้จะมีโอกาสกลายโรคเบาหวานในระยะ 5-10 ปี ด้วยเหตุผลนี้การลดโอกาสในการเกิดโรคเบาหวานในกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานจึงเป็นสิ่งสำคัญ เพราะจะช่วยลดผลกระทบและภาระโรคที่เกิดจากโรคเบาหวานได้สำหรับประเทศไทยและความชุกของคนไทยที่อ้วน ร้อยละ 37 พ.ศ. 2558 จังหวัดพัทลุง มีอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวานต่อแสนประชากร 7,171.90 อัตราตายด้วยโรคเบาหวานต่อแสนประชากร 27.27 มีอัตราอุบัติการณ์โรคเบาหวานต่อแสนประชากร 601.41 อำเภอเมืองพัทลุงมีอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวานต่อแสนประชากร 8,993.24 มีอัตราตายด้วยโรคเบาหวานต่อแสนประชากร46.41 มีอัตราอุบัติการณ์โรคเบาหวานต่อแสนประชากร 601.41 ส่วนโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาว รับผิดชอบพื้นที่ หมู่ที่ 1,7,9 ตำบลโคกชะงายอำเภอเมืองจังหวัดพัทลุง มีประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 1,300 คน มีความชุกของโรคเบาหวาน ร้อยละ 11.54ความชุกโรคเบาหวาน ร้อยละ29.92 ซึ่งอัตราป่วยของประชาชนในพื้นที่เป็นภาระด้านการรักษาพยาบาลของชาติจึงมีความจำเป็นต้องมีการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นประจำทุกปีเพื่อลดการป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90
- เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
- เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
- 4. เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมที่ 1 ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- 2. การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน
- กิจกรรมที่ 3 การตรวจคัดกรองซ้ำ/ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการคัดกรองพบว่ายังมีความเสี่ยงพบแพทย์
- กิจกรรมที่ 4 การประเมินผล/การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน/การเยี่ยมบ้าน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
1,300
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90
- กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานเป็นผู้ป่วยรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 1.2
- กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงเป็นผู้รายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 2.7
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. กิจกรรมที่ 1 ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
วันที่ 11 ตุลาคม 2566 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
มีการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 1,170 คน คิดเป็นร้อย ละ 98.73
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
มีการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 1,170 คน คิดเป็นร้อย ละ 98.73
0
0
2. กิจกรรมที่ 3 การตรวจคัดกรองซ้ำ/ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการคัดกรองพบว่ายังมีความเสี่ยงพบแพทย์
วันที่ 2 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
มีการตรวจคัดกรองซ้ำกลุ่มเสี่ยงเบาหวานด้วยวิธี FBS จำนวน 9 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ส่งต่อพบแพทย์รับยา จำนวน 4 คน และมีการตรวจคัดกรองติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงซ้ำ จำนวน 46 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 1 คน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
2.1 กลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการตรวจซ้ำแล้วยังพบความเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวต่อรักษา ร้อยละ 100
2.2 อัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงจากกลุ่มเสี่ยงสูง ไม่เกินร้อยละ 2.7 ผลงาน ร้อยละ 2.17
0
0
3. 2. การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน
วันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 08:30 น.กิจกรรมที่ทำ
มีการอบรมให้ความรู้กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้ปฏิบัติตนในการป้องกันตนเองได้อย่างเหมาะสม แก่กลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน โดยเป็นการบรรยายความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เกี่ยวกับสาเหตุการณ์เกิดโรค และการป้องกัน ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยใช้หลัก 3อ.2ส. และจัดกิจกรรมส่งเสริมคลินิกไร้พุง รูปแบบการให้บริการคลินิกไร้พุง ในวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 08.00 -16.00 น. โดยนางสุคนธ์ ชูเอียด พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ รพ.สต.บ้านหัวถนน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
มีการอบรมให้ความรู้กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้ปฏิบัติตนในการป้องกันตนเองได้อย่างเหมาะสม แก่กลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน โดยเป็นการบรรยายความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เกี่ยวกับสาเหตุการณ์เกิดโรค และการป้องกัน ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยใช้หลัก 3อ.2ส. และจัดกิจกรรมส่งเสริมคลินิกไร้พุง รูปแบบการให้บริการคลินิกไร้พุง ในวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 08.00 -16.00 น. โดยนางสุคนธ์ ชูเอียด พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ รพ.สต.บ้านหัวถนน
0
0
4. กิจกรรมที่ 4 การประเมินผล/การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน/การเยี่ยมบ้าน
วันที่ 2 พฤษภาคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
2.2.1 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,170 คน ร้อยละ 98.73
2.2.2 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานความดันโลหิตสุง อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 100คน ร้อยละ 100
2.2.3 กลุ่มเสี่ยงสูงที่ผ่านการตรวจซ้ำแล้วยังพบความเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวต่อรักษา จำนวน 5 คน ร้อยละ 100
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
2.2.1 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,170 คน ร้อยละ 98.73
2.2.2 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานความดันโลหิตสุง อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 100คน ร้อยละ 100
2.2.3 กลุ่มเสี่ยงสูงที่ผ่านการตรวจซ้ำแล้วยังพบความเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวต่อรักษา จำนวน 5 คน ร้อยละ 100
0
0
5. กิจกรรมที่ 4 การประเมินผล/การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน/การเยี่ยมบ้าน
วันที่ 2 พฤษภาคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
2.2.1 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,170 คน ร้อยละ 98.73
2.2.2 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานความดันโลหิตสุง อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 100คน ร้อยละ 100
2.2.3 กลุ่มเสี่ยงสูงที่ผ่านการตรวจซ้ำแล้วยังพบความเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวต่อรักษา จำนวน 5 คน ร้อยละ 100
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
2.2.1 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,170 คน ร้อยละ 98.73
2.2.2 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานความดันโลหิตสุง อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 100คน ร้อยละ 100
2.2.3 กลุ่มเสี่ยงสูงที่ผ่านการตรวจซ้ำแล้วยังพบความเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวต่อรักษา จำนวน 5 คน ร้อยละ 100
0
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
1. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90
ตัวชี้วัด : ประชาชนอายุ 35 ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 95
88.00
95.00
98.73
2
เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง
28.00
15.00
0.00
3
เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง
35.00
26.00
4
4. เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : 1. อัตราป่วยใหม่ด้วยโรคเบาหวานไม่เกิน 1.2
2. อัตราป่วยใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูง ไม่เกิน 2.7
3.50
1.20
2.61
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
1300
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
1,300
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90 (2) เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน (3) เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง (4) 4. เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมที่ 1 ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (2) 2. การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน (3) กิจกรรมที่ 3 การตรวจคัดกรองซ้ำ/ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการคัดกรองพบว่ายังมีความเสี่ยงพบแพทย์ (4) กิจกรรมที่ 4 การประเมินผล/การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน/การเยี่ยมบ้าน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นายเอนก กลิ่นรส )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567 ”
ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นายเอนก กลิ่นรส
ธันวาคม 2566
ที่อยู่ ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง 2/2567
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 11 ตุลาคม 2566 ถึง 29 ธันวาคม 2566
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 11 ตุลาคม 2566 - 29 ธันวาคม 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 64,300.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรังที่มีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นทั่วโลกรวมถึงประเทศไทยข้อมูลจากรายงานของสมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยพบว่าในปี 2560 นั้นมีจำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ถูกตรวจพบทั้งหมดในเมืองไทยคือ 4,400,000 ราย และมีแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของความชุกในทุกๆปี นอกจากนี้สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติได้รายงานผลการตรวจคัดกรองระดับน้ำตาลในเลือดของประชาชนกว่าร้อยละ 80 ที่มีอายุ 35 ปี ขึ้นไปทั่วประเทศ พบว่า เฉลี่ยร้อยละ 12.23 ของผู้ได้รับการคัดกรอง หรือกว่า 3,424,400 คนมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน หากยังไม่มีมาตรการป้องกันและรักษาพยาบาลกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานที่ดี เมื่อเวลาผ่านไปผู้ที่เสี่ยงต่อเบาหวานเหล่านี้จะมีโอกาสกลายโรคเบาหวานในระยะ 5-10 ปี ด้วยเหตุผลนี้การลดโอกาสในการเกิดโรคเบาหวานในกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานจึงเป็นสิ่งสำคัญ เพราะจะช่วยลดผลกระทบและภาระโรคที่เกิดจากโรคเบาหวานได้สำหรับประเทศไทยและความชุกของคนไทยที่อ้วน ร้อยละ 37 พ.ศ. 2558 จังหวัดพัทลุง มีอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวานต่อแสนประชากร 7,171.90 อัตราตายด้วยโรคเบาหวานต่อแสนประชากร 27.27 มีอัตราอุบัติการณ์โรคเบาหวานต่อแสนประชากร 601.41 อำเภอเมืองพัทลุงมีอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวานต่อแสนประชากร 8,993.24 มีอัตราตายด้วยโรคเบาหวานต่อแสนประชากร46.41 มีอัตราอุบัติการณ์โรคเบาหวานต่อแสนประชากร 601.41 ส่วนโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาว รับผิดชอบพื้นที่ หมู่ที่ 1,7,9 ตำบลโคกชะงายอำเภอเมืองจังหวัดพัทลุง มีประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 1,300 คน มีความชุกของโรคเบาหวาน ร้อยละ 11.54ความชุกโรคเบาหวาน ร้อยละ29.92 ซึ่งอัตราป่วยของประชาชนในพื้นที่เป็นภาระด้านการรักษาพยาบาลของชาติจึงมีความจำเป็นต้องมีการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นประจำทุกปีเพื่อลดการป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90
- เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
- เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
- 4. เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมที่ 1 ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- 2. การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน
- กิจกรรมที่ 3 การตรวจคัดกรองซ้ำ/ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการคัดกรองพบว่ายังมีความเสี่ยงพบแพทย์
- กิจกรรมที่ 4 การประเมินผล/การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน/การเยี่ยมบ้าน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | 1,300 | |
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90
- กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานเป็นผู้ป่วยรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 1.2
- กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงเป็นผู้รายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 2.7
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. กิจกรรมที่ 1 ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง |
||
วันที่ 11 ตุลาคม 2566 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำมีการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 1,170 คน คิดเป็นร้อย ละ 98.73 ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นมีการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง อายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 1,170 คน คิดเป็นร้อย ละ 98.73
|
0 | 0 |
2. กิจกรรมที่ 3 การตรวจคัดกรองซ้ำ/ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการคัดกรองพบว่ายังมีความเสี่ยงพบแพทย์ |
||
วันที่ 2 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำมีการตรวจคัดกรองซ้ำกลุ่มเสี่ยงเบาหวานด้วยวิธี FBS จำนวน 9 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ส่งต่อพบแพทย์รับยา จำนวน 4 คน และมีการตรวจคัดกรองติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงซ้ำ จำนวน 46 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 1 คน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น2.1 กลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการตรวจซ้ำแล้วยังพบความเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวต่อรักษา ร้อยละ 100 2.2 อัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงจากกลุ่มเสี่ยงสูง ไม่เกินร้อยละ 2.7 ผลงาน ร้อยละ 2.17
|
0 | 0 |
3. 2. การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน |
||
วันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 08:30 น.กิจกรรมที่ทำมีการอบรมให้ความรู้กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้ปฏิบัติตนในการป้องกันตนเองได้อย่างเหมาะสม แก่กลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน โดยเป็นการบรรยายความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เกี่ยวกับสาเหตุการณ์เกิดโรค และการป้องกัน ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยใช้หลัก 3อ.2ส. และจัดกิจกรรมส่งเสริมคลินิกไร้พุง รูปแบบการให้บริการคลินิกไร้พุง ในวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 08.00 -16.00 น. โดยนางสุคนธ์ ชูเอียด พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ รพ.สต.บ้านหัวถนน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นมีการอบรมให้ความรู้กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้ปฏิบัติตนในการป้องกันตนเองได้อย่างเหมาะสม แก่กลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน โดยเป็นการบรรยายความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เกี่ยวกับสาเหตุการณ์เกิดโรค และการป้องกัน ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยใช้หลัก 3อ.2ส. และจัดกิจกรรมส่งเสริมคลินิกไร้พุง รูปแบบการให้บริการคลินิกไร้พุง ในวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2567 เวลา 08.00 -16.00 น. โดยนางสุคนธ์ ชูเอียด พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ รพ.สต.บ้านหัวถนน
|
0 | 0 |
4. กิจกรรมที่ 4 การประเมินผล/การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน/การเยี่ยมบ้าน |
||
วันที่ 2 พฤษภาคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ2.2.1 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,170 คน ร้อยละ 98.73 2.2.2 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานความดันโลหิตสุง อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 100คน ร้อยละ 100 2.2.3 กลุ่มเสี่ยงสูงที่ผ่านการตรวจซ้ำแล้วยังพบความเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวต่อรักษา จำนวน 5 คน ร้อยละ 100 ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น2.2.1 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,170 คน ร้อยละ 98.73 2.2.2 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานความดันโลหิตสุง อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 100คน ร้อยละ 100 2.2.3 กลุ่มเสี่ยงสูงที่ผ่านการตรวจซ้ำแล้วยังพบความเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวต่อรักษา จำนวน 5 คน ร้อยละ 100
|
0 | 0 |
5. กิจกรรมที่ 4 การประเมินผล/การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน/การเยี่ยมบ้าน |
||
วันที่ 2 พฤษภาคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ2.2.1 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,170 คน ร้อยละ 98.73 2.2.2 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานความดันโลหิตสุง อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 100คน ร้อยละ 100 2.2.3 กลุ่มเสี่ยงสูงที่ผ่านการตรวจซ้ำแล้วยังพบความเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวต่อรักษา จำนวน 5 คน ร้อยละ 100 ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น2.2.1 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,170 คน ร้อยละ 98.73 2.2.2 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวานความดันโลหิตสุง อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 100คน ร้อยละ 100 2.2.3 กลุ่มเสี่ยงสูงที่ผ่านการตรวจซ้ำแล้วยังพบความเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวต่อรักษา จำนวน 5 คน ร้อยละ 100
|
0 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | 1. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90 ตัวชี้วัด : ประชาชนอายุ 35 ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 95 |
88.00 | 95.00 | 98.73 |
|
2 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง |
28.00 | 15.00 | 0.00 |
|
3 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง |
35.00 | 26.00 |
|
|
4 | 4. เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : 1. อัตราป่วยใหม่ด้วยโรคเบาหวานไม่เกิน 1.2 2. อัตราป่วยใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูง ไม่เกิน 2.7 |
3.50 | 1.20 | 2.61 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 1300 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | 1,300 | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90 (2) เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน (3) เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง (4) 4. เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมที่ 1 ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (2) 2. การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน (3) กิจกรรมที่ 3 การตรวจคัดกรองซ้ำ/ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการคัดกรองพบว่ายังมีความเสี่ยงพบแพทย์ (4) กิจกรรมที่ 4 การประเมินผล/การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกัน/การเยี่ยมบ้าน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการป้องกัน ควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบบูรณาการ ปี 2567 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นายเอนก กลิ่นรส )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......