กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ชื่อโครงการ โครงการชุมชนใส่ใจ เฝ้าระวังภัยแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง ปี 2567

ที่อยู่ ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 67-L1535-1-02 เลขที่ข้อตกลง 06/2567

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 27 กุมภาพันธ์ 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการชุมชนใส่ใจ เฝ้าระวังภัยแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง ปี 2567 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการชุมชนใส่ใจ เฝ้าระวังภัยแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง ปี 2567

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการชุมชนใส่ใจ เฝ้าระวังภัยแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง ปี 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 67-L1535-1-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 27 กุมภาพันธ์ 2567 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 17,490.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

สำหรับตำบลปากคม ผลการดำเนินงานโครงการตรวจประเมินภาวะแทรกซ้อนทางตาและเท้าของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงขาดการคัดกรองโรคต่อเนื่องเป็นระยะเวลา ๓ ปี ล่าสุดปีงบประมาณ ๒๕๖๖ โดยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากคม  มีผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี คิดเป็นร้อยละ 42.64  ได้รับการตรวจประเมินภาวะแทรกซ้อนจำนวน  272  คน พบผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางตาคิดเป็นร้อยละ 64.47  และมีภาวะแทรกซ้อนทางเท้าคิดเป็นร้อยละ 73.60  นอกจากนี้มีผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมโรคไม่ได้ (ค่า HbA1c > ๗ mg%) จำนวน 103  ราย คิดเป็นร้อยละ 69.12  สำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงพบว่า มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดี คิดเป็นร้อยละ 58.26  ผุ้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจประเมินภาวะแทรกซ้อนทางไตจำนวนคิดเป็นร้อยละ 68.92 ได้รับการคัดกรองโรคหัวใจและหลอดเลือด ( CVD RISK) จำนวน  148  คน คิดเป็นร้อยละ 99.33  พบว่า มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดคัดกรอง CVD RISK > ๒๐% จำนวน  149 ราย คิดเป็นร้อยละ 99.33 ถึงแม้ว่าจะมีการเฝ้าระวังคัดกรองโรคอย่างต่อเนื่อง แต่ยังพบว่า มีประชาชนกลุ่มป่วยเบาหวานส่วนหนึ่งที่ยังมีพฤติกรรมไม่ถูกต้องและขาดความตระหนักในการเฝ้าระวังป้องกัน และควบคุมโรคอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงตามมา

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
3. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)
4. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก
5. เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. กิจกรรมคัดกรองเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนกลุ่มป่วย ดูแล ติดตาม เฝ้าระวังโรคเบื้องต้น ลดการเกิดและการเกิดของโรคไม่ติดต่อและเฝ้าระวังโรคแทรกซ้อนในชุมชน
2. ติดตาม/เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน/แจ้งเตือนสภาวะสุขภาพการเกิดโรคและการเฝ้าระวังควบคุมการเกิดภาวะแทรกซ้อนให้กลุ่มป่วยที่ควบคุมโรคไม่ได้ /ส่งต่อหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง กรณีควบคุมโรคไม่ได้เกิดภาวะแทรกซ้อน
3. เครื่องวัดความดันโลหิตชนิดดิจิตอล ๓ เครื่องเครื่องละ ๒,๕๐๐ บาท
4. ค่าจัดซื้อเครื่องเจาะระดับน้ำตาลในเลือด เครื่องละ ๑,๘๐๐ บาท จำนวน ๓ เครื่อง
5. กระปุกสำลีจำนวน ๓กระปุกๆละ ๒๕๐ บาท
6. กล่องกระเป๋าจัดเก็บวัสดุอุปกรณ์การ เฝ้าระวังตรวจ คัดกรองโรคในกลุ่มป่วยจำนวน ๓ กล่องๆละ ๒๕๐ บาท
7. แผ่นป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ ๔๓๐ บาท
8. นวัตกรรมแบบันทึกติดตามกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน ๑๒๐ ชุดๆละ ๒ บาท
9. บัตรเตือนใจห่วงใยสุขภาพกลุ่มป่วย จำนวน ๑๒๐ ชุดๆ ละ ๑๐ บาท
10. แฟ้มเก็บเอกสารจำนวน ๒๐ แฟ้มๆละ ๕๕ บาท
11. ค่าปากกาจำนวน ๒๐ ด้ามๆละ ๖ บาท

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. กลุ่มเป้าหมายที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการดูแลสุขภาพ และส่งต่อเพื่อรักษาอย่างถูกต้อง
๒. แกนนำ อสม.และชุมชนเครือข่ายสุขภาพมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพประชาชน และส่งผลให้กลุ่มเป้าหมาย สามารถควบคุมโรคให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ ลดการเกิดภาวะโรคแทรก

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น