กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ชื่อโครงการ โครงการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ ผู้ป่วยโรคไตรายใหม่ และชะลอไตเสื่อม

ที่อยู่ ตำบลอัยเยอร์เวง อำเภอเบตง จังหวัดยะลา จังหวัด ยะลา

รหัสโครงการ 67-L4131-06-03 เลขที่ข้อตกลง 29/2567

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ ผู้ป่วยโรคไตรายใหม่ และชะลอไตเสื่อม จังหวัดยะลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลอัยเยอร์เวง อำเภอเบตง จังหวัดยะลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อัยเยอร์เวง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ ผู้ป่วยโรคไตรายใหม่ และชะลอไตเสื่อม

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ ผู้ป่วยโรคไตรายใหม่ และชะลอไตเสื่อม " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลอัยเยอร์เวง อำเภอเบตง จังหวัดยะลา รหัสโครงการ 67-L4131-06-03 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2567 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 19,850.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อัยเยอร์เวง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ในปัจจุบันนี้ แม้การแพทย์จะสามารถเอาชนะโรคร้ายต่างๆมากมาย ทำให้ประชากรโลกรอดพ้นจากการเจ็บป่วยเหล่านั้นแหละมีอายุที่ยืนยาวขึ้น แต่จำนวนคนที่เป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไขมันในเลือดสูง โรคอ้วน โรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งเรียกรวมกันว่า เมตะบอลิกซินโดรน (Metabolic Syndrome) กลับมีจำนวนเพิ่มมากขึ้นอย่างรวมเร็ว ต้นเหตุของการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้เป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงในปัจจุบัน คือการเพิ่มขึ้นของจำนวนคนอ้วน เพราะอุปนิสัยการกินอยู่เปลี่ยนไป มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลงในการใช้ชีวิตประจำวัน กินอาหารที่มีไขมันเพิ่มขึ้น ซึ่งไขมันที่สะสมอยู่ที่พุงเป็นตัวการสำคัญที่ทำให้ระดับน้ำตาลและระดับไขมันในเลือดเพิ่มสูงขึ้น เป็นตัวนำไปสู่การเกิดโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง และสุดท้ายนำไปสู่ภาวะไตเรื้อรังมักมีการดำเนินโรคไปสู่โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (End-Stage Renal Disease, ESRD) ซึ่งในปีงบประมาณ 2566 จึงได้มีการตรวจสอบคัดกรองสุขภาพของประชาชนในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านอัยเยอร์เวง อายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 2,364 ราย เพื่อติดตามค้นหา กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยที่เป็นโรค เพื่อนำมาปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อลดอัตราการเกิดโรคใหม่และชะลอไตเสื่อม ซึ่งเดิมผู้ป่วยที่รับการรักษาโรคความดัน และโรคเบาหวาน แล้ว 448 ราย และ 168 ราย ตามลำดับ ได้เข้ารับการรักษาโรคความดันและเบาหวานอย่างต่อเนื่อง 215 ราย และราย 110 ราย ตามลำดับ ซึ่งกลุ่มผู็ป่วยเหล่านี้มีความเสี่ยงอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคหลอดเลือดหัวใจและโรคไต จากสถิติผู้ป่วยที่มารับการรักษาในโรงพยาบาล ส่วนใหญ่พบป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเป็นจำนวนมาก ซึ่งเป็นโอากาสเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจ หลอดเลือด และโรคไตในอนาคต ในการลดการเกิดของโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไขมันในเลือดสูง โรคอ้วน โรคหัวใจและหลอดเลือดต้องทำโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของคนใในสังคมทั้งหมดด้วยรณรงค์เรื่องวิถีชีวิต ทำให้เกิดความตระหนักในอันตรายของอาหารที่ทำให้เกิดความอ้วนอันตรายของชีวิตที่กินๆนอนๆไม่ขยันเขยื้อน ไม่ออกกำลังกาย การปล่อยปละละเลยไม่ควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่างๆที่จะส่งผลให้โรคแทรกซ้อนเกิดเร็วขึ้น จากสถานการณ์กลุ่มอายุ 35 ปี ที่ได้รับการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูง ในปีงบประมาณ 2566 พบกลุ่มเสี่ยงป่วย โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 53 ราย และเบาหวาน จำนวน 294 ราย ด้วยเหตุผลดังกล่าวโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านตำบลอัยเยอร์เวงจัดทำโครงการเพื่อให้ประชาชนในชุมชนเขตพื้นที่รับผิดชอบทั้งกลุ่มป่วยและเสี่ยง รวมถึงประชาชนทั่วไป ให้ได้รับความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องพฤติกรรมของการเกิดโรคและสามารถรับผิดชอบในการจัดการตนเองเพื่อป้องกันการเกิดปัญหาแทรกซ้อนต่างๆ ตลอดจนดำรงรักษาสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดี เพื่อให้เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเองได้อย่างยั่งยืนต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมาายอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรค NCD ทุกคน
2. กลุ่มเสี่ยงน้อย กลุ่มเสี่ยงมาก กลุ่มเสี่ยงป่วย ได้รับการติดตาม ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดการป่วย
3. กลุ่มเสี่ยงป่วยมีการลดระดับความเสี่ยง ลดลง
4. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการรับรู้ความสามารถ การกำกับพฤติกรรม และการดูแลสุขขภาพของตนเองในการปรับพฤติกรรมที่เพิ่มขึ้นเพื่อลดความเสี่ยงโรค NCD

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. อบรมให้ความรู้

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1กลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรอง ร้อยละ 90 2กลุ่มเสี่ยง กลุ่มเสี่ยงป่วย ได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงเกิดโรค NCD 3อัตราป่วยรายใหม่มีค่าลดลง 4กลุ่มอายุ 34 ปีขึ้นไป มีการตระหนักในการดูแลตนเองไม่ให้เเกิดโรค NCD ทุกคน 5กลุ่มป่วย ลดอัตราการเกิด Stroke

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น