โครงการตำบลมหัศจรรย์1,000 วัน Plus สู่ 2,500 วัน รพ.สต บ้านในเมือง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลละงู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตำบลมหัศจรรย์1,000 วัน Plus สู่ 2,500 วัน รพ.สต บ้านในเมือง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านในเมือง จำนวน 29,140.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านในเมือง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 29,140.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางฮับเซาะห์ แอหลัง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 793,088.58 บาท (เจ็ดแสนเก้าหมื่นสามพันแปดสิบแปดบาทห้าสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 29,140.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 29,140.00 บาท
จำนวนเงิน 29,140.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 29,140.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ