กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ ลดเสี่ยง ลดโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยความดัน เบาหวาน รพ.สต.บ้านในเมือง งบประมาณ 2567 ”
อำเภอละงู จังหวัดสตูล



หัวหน้าโครงการ
นางสาวอรทัย อุสมา




ชื่อโครงการ ลดเสี่ยง ลดโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยความดัน เบาหวาน รพ.สต.บ้านในเมือง งบประมาณ 2567

ที่อยู่ อำเภอละงู จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 67-L5313-01-003 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 16 สิงหาคม 2567 ถึง 31 ธันวาคม 2567

กิตติกรรมประกาศ

"ลดเสี่ยง ลดโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยความดัน เบาหวาน รพ.สต.บ้านในเมือง งบประมาณ 2567 จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน อำเภอละงู จังหวัดสตูล

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
ลดเสี่ยง ลดโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยความดัน เบาหวาน รพ.สต.บ้านในเมือง งบประมาณ 2567



บทคัดย่อ

โครงการ " ลดเสี่ยง ลดโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยความดัน เบาหวาน รพ.สต.บ้านในเมือง งบประมาณ 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ อำเภอละงู จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 67-L5313-01-003 ระยะเวลาการดำเนินงาน 16 สิงหาคม 2567 - 31 ธันวาคม 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 21,780.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคไม่ติดต่อ ( Non – Communicable Diseases : NCD )เป็นกลุ่มโรคที่มีความสัมพันธ์กับนิสัยหรือพฤติกรรมการดำเนินชีวิต เช่น การรับประทานอาหารหวาน มัน เค็มจัด การไม่ออกกำลังกาย ความเครียด การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนัก ประกอบกับยุคสมัยที่เปลี่ยนไป รวมถึงการนำเทคโนโลยีเข้ามาใช่ในวิถีชีวิตมากขึ้น ทำให้การเข้าถึงปัจจัยเสี่ยงโรค NCD เป็นสิ่งที่ง่ายขึ้น ส่งผลให้กลุ่มโรค NCD เป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญของโลกและประเทศไทย
จากสถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่เพิ่มขึ้นในทุกๆปี ข้อูลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านในเมือง อำเภอละงู จังหวัดสตูล จากข้อมูล 3 ปีย้อนหลัง (ปี 2564 – 2566 ) พบว่า ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดี ร้อยละ 55.39 , 54.63 , 60.69 ตามลำดับ และ พบว่า ผู้ป่วยโรคเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี เพียงร้อยละ 24.61 , 28.65 , 29.46 ตามลำดับ ซึ่งข้อมูลผู้ป่วยหลอดเลือดสมองที่ได้รับการขึ้นทะเบียน รพ.ละงู -มิย.67 จำนวน 45 ราย ผู้ป่วยโรคหัวใจ จำนวน 25 ราย ผู้ป่วยเบาหวานมีแผลประมาณ 10 ราย โดนตัดเท้า/นิ้วเท้า 5 ราย ซึ่งส่วนใหญ่ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ส่วนใหญ่ไม่สามารถควบคุมโรคได้ ผู้ป่วยบางส่วนยังขาดความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนของโรคที่อาจจะเกิดขึ้นกับระบบต่างๆในร่างกายเช่นโรคหัวใจ ตา ไต เท้า หลอดเลือดสมอง ซึ่งจะนำไปสู่การเกิด อัมพฤก อัมพาต เป็นต้น และอาจจะส่งผลกระทบไม่ว่าจะทางด้านร่างกาย จิตใจ ฐานะทางเศรษฐกิจตามมา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านในเมือง จึงเล็งเห็นความสำคัญ จึงได้จัดทำโครงการ "ลดเสี่ยง ลดโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยความดัน เบาหวาน รพ.สต.บ้านในเมือง งบประมาณ 2567 "เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวาน มีความรู้และสร้างทักษะเพื่อการดูแลด้วยตนเอง การปรับพฤติกรรมในการดำเนินชีวิต การรับประทานยาอย่างถูกต้องและการรักษาอย่างต่อเนื่อง และเสริมทักษะการดูแลตนเองที่เหมาะสมทั้งด้านร่างกายและจิตใจ และส่งเสริม สนับสนุนให้มีการบริการในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน ( Health Station check ) โดยมีแกนนำสุขภาพให้การคัดกรอง ให้คำแนะนำ ดูแลรักษาเบื้องต้นได้อย่างต่อเนื่องและทันท่วงที

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. 1.อบรมฟื้นฟูความรู้แก่แกนนำสุขภาพในชุมชน ในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน ( Health Station check )
  2. 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้และทักษะการดูแลตนเองให้ควบคุมโรคได้ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไตเท้า หัวใจ สมอง ลดลง
  3. 3. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในพื้นที่สามารถเข้าถึงการตรวจวัดติดตามระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตได้ด้วยตนเอง

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้และเสริมทักษะการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 300 คน
  2. กิจกรรมที่ 1 แกนนำสุขภาพในชุมชนมีความรู้และทราบถึงแนวทางการให้บริการ การดูแลผู้ป่วยในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน ( Health Station check )
  3. กิจกรรมที่ 3 รายงานและติดตามผลของการดำเนิน ปัญหาและอุปสรรคในการจัดตั้งศูนย์การให้บริการ เพื่อปรับปรุงและพัฒนาต่อยอด

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 300
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 36
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. แกนนำด้านสุขภาพมีความรู้ ความสามารถในการดูแลผู้ป่วยและสามารถ่ายถอดความรู้ไปยังผู้ป่วยได้อย่างถูกต้อง
  2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้และทักษะการดูแลตนเองให้ควบคุมโรคได้ โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนของโรค
  3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในพื้นที่ได้รับการเข้าถึงการบริการอย่างทั่วถึง รวดเร็วและลดระยะเวลาการรอคอย มีความพึงพอใจเพิ่มขึ้น

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้และเสริมทักษะการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 300 คน

วันที่ 13 พฤศจิกายน 2567 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

กิจกรรมอบรมให้ความรู้และเสริมทักษะการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 300 คน

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

  • ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้และทักษะการดูแลตนเองให้ควบคุมโรคได้ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต เท้า หัวใจ สมอง ลดลง
  • ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้และทักษะการดูแลตนเองได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต เท้า หัวใจ หลอดเลือดสมอง มีภาวะแทรกซ้อนลดลงร้อยละ 50

 

300 0

2. กิจกรรมที่ 1 แกนนำสุขภาพในชุมชนมีความรู้และทราบถึงแนวทางการให้บริการ การดูแลผู้ป่วยในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน ( Health Station check )

วันที่ 20 ธันวาคม 2567 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

อบรมฟื้นฟูความรู้ แนวทาง ทักษะ ให้แก่แกนนำสุขภาพในชุมชนในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน เพื่อทราบถึงบทบาทหน้าที่ ขั้นตอนการให้บริการ การเข้าถึงการรับบริการในผู้ป่วยที่สามารถมารับบริการได้ รวมถึงการรวบรวมผลการดำเนินงานอย่างต่อเนื่อง

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

  • เพื่อให้แกนนำสุขภาพในชุมชน ในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน มีความรู้ในการประเมินสุขภาพ แนวทางในการดำเนินงานในสถานบริการแก่ผู้ป่วย
  • แกนนำสุขภาพในชุมชน ในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน มีความรู้ในการประเมินสุขภาพ มีแนวทางในการดำเนินงานในสถานบริการแก่ผู้ป่วยในเขตรับผิดชอบร้อยละ 100

 

0 0

3. กิจกรรมที่ 3 รายงานและติดตามผลของการดำเนิน ปัญหาและอุปสรรคในการจัดตั้งศูนย์การให้บริการ เพื่อปรับปรุงและพัฒนาต่อยอด

วันที่ 26 ธันวาคม 2567 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้เพื่อรายงานผลและติดตามผลการดำเนินงานในการจัดตั้งศูนย์ให้บริการ ปัญหา อุปสรรคในการดำเนินงาน

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

  • การเข้าถึงบริการผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในพื้นที่
  • ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในพื้นที่สามารถเข้าถึงการตรวจวัดติดตามระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตได้ด้วยตนเอง ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในพื้นที่สามารถเข้าถึงการรับริการ ร้อยละ 80

 

0 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 1.อบรมฟื้นฟูความรู้แก่แกนนำสุขภาพในชุมชน ในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน ( Health Station check )
ตัวชี้วัด : แกนนำสุขภาพในชุมชน ในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน ( Health Station check )มีความรู้ในการประเมินสุขภาพ แนวทางในการดำเนินงานในสถานบริการแก่ผู้ป่วยในเขตรับผิดชอบ
100.00 0.00

 

2 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้และทักษะการดูแลตนเองให้ควบคุมโรคได้ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไตเท้า หัวใจ สมอง ลดลง
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 50 ของผู้ป่วยความโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไต เท้า หัวใจ หลอดเลือดสมอง และมีภาวะแทรกซ้อนลดลง
50.00 0.00

 

3 3. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในพื้นที่สามารถเข้าถึงการตรวจวัดติดตามระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตได้ด้วยตนเอง
ตัวชี้วัด : เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในพื้นที่สามารถเข้าถึงการรับบริการ ร้อยละ 80
80.00 0.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 336
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน 0
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 300
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 36
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.อบรมฟื้นฟูความรู้แก่แกนนำสุขภาพในชุมชน ในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน ( Health Station check ) (2) 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้และทักษะการดูแลตนเองให้ควบคุมโรคได้ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไตเท้า หัวใจ สมอง ลดลง (3) 3. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในพื้นที่สามารถเข้าถึงการตรวจวัดติดตามระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตได้ด้วยตนเอง

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้และเสริมทักษะการดูแลตนเองในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 300 คน (2) กิจกรรมที่ 1 แกนนำสุขภาพในชุมชนมีความรู้และทราบถึงแนวทางการให้บริการ การดูแลผู้ป่วยในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน ( Health Station check ) (3) กิจกรรมที่ 3 รายงานและติดตามผลของการดำเนิน ปัญหาและอุปสรรคในการจัดตั้งศูนย์การให้บริการ เพื่อปรับปรุงและพัฒนาต่อยอด

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


ลดเสี่ยง ลดโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยความดัน เบาหวาน รพ.สต.บ้านในเมือง งบประมาณ 2567 จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 67-L5313-01-003

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางสาวอรทัย อุสมา )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด