2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
โรคไม่ติดต่อ ( Non – Communicable Diseases : NCD )เป็นกลุ่มโรคที่มีความสัมพันธ์กับนิสัยหรือพฤติกรรมการดำเนินชีวิต เช่น การรับประทานอาหารหวาน มัน เค็มจัด การไม่ออกกำลังกาย ความเครียด การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนัก ประกอบกับยุคสมัยที่เปลี่ยนไป รวมถึงการนำเทคโนโลยีเข้ามาใช่ในวิถีชีวิตมากขึ้น ทำให้การเข้าถึงปัจจัยเสี่ยงโรค NCD เป็นสิ่งที่ง่ายขึ้น ส่งผลให้กลุ่มโรค NCD เป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญของโลกและประเทศไทย
จากสถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่เพิ่มขึ้นในทุกๆปี ข้อูลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านในเมือง อำเภอละงู จังหวัดสตูล จากข้อมูล 3 ปีย้อนหลัง (ปี 2564 – 2566 ) พบว่า ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดี ร้อยละ 55.39 , 54.63 , 60.69 ตามลำดับ และ พบว่า ผู้ป่วยโรคเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี เพียงร้อยละ 24.61 , 28.65 , 29.46 ตามลำดับ ซึ่งข้อมูลผู้ป่วยหลอดเลือดสมองที่ได้รับการขึ้นทะเบียน รพ.ละงู -มิย.67 จำนวน 45 ราย ผู้ป่วยโรคหัวใจ จำนวน 25 ราย ผู้ป่วยเบาหวานมีแผลประมาณ 10 ราย โดนตัดเท้า/นิ้วเท้า 5 ราย ซึ่งส่วนใหญ่ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ส่วนใหญ่ไม่สามารถควบคุมโรคได้ ผู้ป่วยบางส่วนยังขาดความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนของโรคที่อาจจะเกิดขึ้นกับระบบต่างๆในร่างกายเช่นโรคหัวใจ ตา ไต เท้า หลอดเลือดสมอง ซึ่งจะนำไปสู่การเกิด อัมพฤก อัมพาต เป็นต้น และอาจจะส่งผลกระทบไม่ว่าจะทางด้านร่างกาย จิตใจ ฐานะทางเศรษฐกิจตามมา
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านในเมือง จึงเล็งเห็นความสำคัญ จึงได้จัดทำโครงการ "ลดเสี่ยง ลดโรคแทรกซ้อนผู้ป่วยความดัน เบาหวาน รพ.สต.บ้านในเมือง งบประมาณ 2567 "เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและผู้ป่วยเบาหวาน มีความรู้และสร้างทักษะเพื่อการดูแลด้วยตนเอง การปรับพฤติกรรมในการดำเนินชีวิต การรับประทานยาอย่างถูกต้องและการรักษาอย่างต่อเนื่อง และเสริมทักษะการดูแลตนเองที่เหมาะสมทั้งด้านร่างกายและจิตใจ และส่งเสริม สนับสนุนให้มีการบริการในศูนย์บริการสุขภาพในชุมชน ( Health Station check ) โดยมีแกนนำสุขภาพให้การคัดกรอง ให้คำแนะนำ ดูแลรักษาเบื้องต้นได้อย่างต่อเนื่องและทันท่วงที
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น 01/07/2024
กำหนดเสร็จ 31/12/2024
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1. แกนนำด้านสุขภาพมีความรู้ ความสามารถในการดูแลผู้ป่วยและสามารถ่ายถอดความรู้ไปยังผู้ป่วยได้อย่างถูกต้อง
2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้และทักษะการดูแลตนเองให้ควบคุมโรคได้ โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนของโรค
3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในพื้นที่ได้รับการเข้าถึงการบริการอย่างทั่วถึง รวดเร็วและลดระยะเวลาการรอคอย มีความพึงพอใจเพิ่มขึ้น