โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน ”
ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
หัวหน้าโครงการ
นางสาวธัญพร สมันตรัฐ
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล
สิงหาคม 2568
ชื่อโครงการ โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน
ที่อยู่ ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล
รหัสโครงการ 68-L8008-01-17 เลขที่ข้อตกลง 17/2568
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 เมษายน 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 68-L8008-01-17 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 เมษายน 2568 - 31 สิงหาคม 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 16,400.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ » บทคัดย่อ » ความเป็นมา/หลักการเหตุผล » วัตถุประสงค์โครงการ » กิจกรรม/การดำเนินงาน » กลุ่มเป้าหมาย » ผลลัพธ์ที่ได้ » การประเมินผล » ปัญหาและอุปสรรค » ข้อเสนอแนะ » เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
หลักการเเละเหตุผล
ภาวะโลหิตจาง ถือเป็นความผิดปกติทางระบบเลือดที่พบได้บ่อยที่สุดในสตรีตั้งครรภ์ โดยมีอุบัติการณ์เฉลี่ยร้อยละ 42 ของการตั้งครรภ์ แต่ในประเทศที่กำลังพัฒนาพบความชุกมากถึงร้อยละ 35-75 และจะมีความรุนแรงที่มากขึ้นดังมีรายงานการเสียชีวิตของมารดาสัมพันธ์กับภาวะโลหิตจางถึงร้อยละ 20โดยภาวะ โลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์หมายถึงภาวะที่ค่าความเข้มข้นของ ฮีโมโกลบิน (Hemoglobin, Hb) ต่ำกว่า 11 กรัมต่อเดซิลิตร หรือค่าฮีมาโตคริต(Hematocrit, Hct) ต่ำกว่า 33 เปอร์เซ็นต์สาเหตุสำคัญของภาวะ โลหิตจางในสตรีตั้งครรภ์คือการขาดสารอาหารจากธาตุเหล็กและกรดโฟลิก แต่สาเหตุที่พบบ่อยของการขาด ธาตุเหล็กเกิดจากขณะตั้งครรภ์มีความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นและหญิงตั้งครรภ์มีพฤติกรรมการดูแลตนเองที่ ไม่เหมาะสม ได้แก่ การบริโภคอาหารที่มีธาตุเหล็กไม่เพียงพอกับความต้องการของร่างกายที่ต้องการธาตุเหล็ก เพิ่มขึ้น หญิงตั้งครรภ์รับประทานอาหารจานด่วน ขนมปังหรือ ขนมกรุบกรอบแทนอาหารมื้อหลัก 3 ไม่รับประทานเนื้อสัตว์ ไข่ ตับ รับประทานผักไม่ครบทุกมื้อ เลือกเวลาดื่มนมไม่เหมาะสม รับประทานยาเม็ดเสริม ธาตุเหล็กพร้อมนม หรือรับประทานหลังอาหารทันที และรับประทานไม่สม่ำเสมอทุกวัน รวมถึงเมื่อ รับประทานยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กแล้วมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก และภาวะโลหิตจางรุนแรงจะทำให้ ทารกแรกเกิดมีโอกาสน้ำหนักตัวน้อย คลอดก่อนกำหนด คะแนนแอพการ์ แรกคลอดไม่ดี ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์ เกิดการเจ็บป่วย ภายหลังคลอด และทำให้การเจริญเติบโตไม่ดี ในวัยเด็กและวัยรุ่น และยังเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของมารดา เนื่องจากการทำงานของหัวใจหนักขึ้น เพิ่มความเสี่ยงหัวใจล้มเหลว โอกาสติดเชื้อต่าง ๆ ง่ายขึ้น ช่วงการคลอดและหลังคลอดมีผลกระทบซ้ำเติมต่อมารดาจากการเสียเลือด ทำให้เกิดจากวะช็อก ได้ สัมพันธ์กับการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (postpartum depression)
กระทรวงสาธารณสุข กำหนดตัวชี้วัดภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรเกิน ร้อยละ 14 เเต่จากข้อมูลในปีงบประมาณ 2567 พบหญิงตั้งครรภ์ในเขตตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จำนวน 184 คน มีภาวะซีด 38 คน คิดเป็นร้อยละ 20.65 อายุระหว่าง 16-25 ปีพบว่าซีดมากที่สุด คิดเป็นร้อยละ 89 การศึกษาส่วนใหญ่ชั้นมัธยม พบร้อยละ 64 รายได้ครอบครัวส่วนใหญ่อยู่ระหว่าง5,000-10,000 บาท ต่อเดือน คิดเป็นร้อยละ 53 กลุ่มที่มีภาวะซีด พบว่าร้อยละ 72 ไม่ได้กินอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงทุกวันร้อยละ 16 ไม่เคยได้รับความรู้เรื่องภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ (ฝากครรภ์ในคลินิกนอก) และร้อยละ 15 ที่ไม่ได้กินยาเสริมธาตุเหล็กทุกวัน เนื่องจาก กินแล้วจะมีอาการข้างเคียงคือมึนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน เหม็นและท้องผูก
จากข้อมูลข้างต้น ผู้รับผิดชอบงานแม่และเด็ก จึงสนใจ พัฒนากิจกรรมการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีด โดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน ร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข คาดว่าจะสามารถลดและป้องกันการเกิดภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดได้
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อสร้างแกนนำอาสาสมัครในการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดในชุมชน
- หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดได้รับการดูแลโดยการมีส่วนร่วมของอาสาสมัครแกนนำชุมชน
- เพื่อลดภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- จัดประชุมชี้แจง และอบรมให้ความรู้แก่ตัวแทน อาสาสมัคร (จำนวน 60 )
- อาสาสมัครเยี่ยมติดตามหญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด ตามเเนวทางทางที่กำหนดเพื่อป้องกันเเละเเก้ปัญหาภาวะซีด(หญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด จำนวน 30-40 คน)
- ยนสานยา
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
30
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
อาสาสมัครตัวเเทนชุมชน
60
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ตำบลพิมาน มีจำนวนหญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอดที่มีภาวะซีดลดลง
- หญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอด สามารถดูเเลตนเองได้ในการป้องกันเเละเเก้ปัญหาภาวะซีดได้
3.หญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอด มีภาวะเเทรกซ้อนจากภาวะซีดลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. จัดประชุมชี้แจง และอบรมให้ความรู้แก่ตัวแทน อาสาสมัคร (จำนวน 60 )
วันที่ 20 มิถุนายน 2568 เวลา 08:00 น.กิจกรรมที่ทำ
กิจกรรมที่ 1 จัดประชุมชี้แจง และอบรมให้ความรู้แก่ตัวแทนอาสาสมัคร จำนวน 60 คน หัวข้อเรื่อง 1)ภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ หญิงหลังคลอด 2)บทบาทของอาสาสมัคร และชุมชนในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ /หญิงหลังคลอด และ3)ขั้นตอน กระบวนการในการติดตามดูแลหญิงตั้งครรภ์/ หญิงหลังคลอดในชุมชนของอาสาสมัคร
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
มีอาสาสมัครเข้้าร่วม จำนวน 60 คน อาสาสมัครมีความรู้หลังอบรมเพิ่มขึ้น จากการทำแบบสอบถาม ก่อน-หลังอบรม จำนวน 53 คน คิดเป็นร้อยละ 88.33
0
0
2. อาสาสมัครเยี่ยมติดตามหญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด ตามเเนวทางทางที่กำหนดเพื่อป้องกันเเละเเก้ปัญหาภาวะซีด(หญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด จำนวน 30-40 คน)
วันที่ 21 มิถุนายน 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
กิจกรรมที่ 2 อาสาสมัครเยี่ยมติดตามหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด ตามแนวทางที่กำหนดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีด จำนวน 10 คนจำนวนหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วม 5 คน
หญิงหลังคลอด 5 คนรวม 10 คน ก่อนติดตาม เจาะตรวจค่า hct 1 ติดตามเยี่ยม ทุกสัปดาๆละ 1 ครั้ง ครบ 4 สัปดาห์ เจาะเลือด ตรวจ hct2
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
อาสาสมัครตัวแทนชุมชนในการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีด อย่างต่อเนื่องร้อย ละ 100
หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด ที่ยินดีเข้าร่วมโครงการ มีค่าเฉลี่ยของค่าฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้นในภาพรวม หรือมีค่าเฉลี่ยของค่าฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้น ร้อยละ 60
-จำนวนหญิงตั้งครรภ์หญิงหลังคลอดน้อยกว่าแผนที่กำหนดเนื่องจาก โครงการได้รับอนุมัติและได้รับงบจากกอลทุนเทศบาลตั้งแต่เมษายน 2568 แต่โรงพยาบาลทำเอกสารผ่าน สสจ.สตูล ได้รับอนุมัติจัดโครงการเสร็จเดือน มิถุนายน 2568 ทำให้เหลือเวลาดำเนินโครงการทั้ง 2 กิจกรรม เพียง 2 เดือน (ก.ค-ส.ค) ดังนั้นจึงมีการค้นหา และเชิญหญิงตั้งครรภ์หญิงหลังคลอด เข้าร่วมโครงการได้เพียง 10 คน
-ได้รูปแบบการเยี่ยมกลุ่มเป้าหมายแบบ PIMAN care (ตัวอย่างในคู่มือ)
0
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อสร้างแกนนำอาสาสมัครในการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดในชุมชน
ตัวชี้วัด : อาสาสมัครตัวแทนชุมชนที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ในการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลัง
คลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีด เพิ่มขึ้นร้อยละ 80
60.00
80.00
มีความมั่นใจในการตอบคำถาม
2
หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดได้รับการดูแลโดยการมีส่วนร่วมของอาสาสมัครแกนนำชุมชน
ตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด ที่ยินดีเข้าร่วมโครงการ ได้รับการติดตามจาก อาสาสมัครตัวแทนชุมชนในการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีด อย่างต่อเนื่องตามเกณฑ์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
30.00
มีรูปแบบการดำเนินงาน
3
เพื่อลดภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ
ตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด ที่ยินดีเข้าร่วมโครงการ มีค่าเฉลี่ยของค่าฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้นในภาพรวมหรือมีค่าเฉลี่ยของค่าฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้น ไม่น้อยกว่าร้อยละ 50 ของจำนวนผู้เข้าร่วมโครงการทั้งหมด
15.00
0.00
ดูจากผล hct
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
90
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
30
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
อาสาสมัครตัวเเทนชุมชน
60
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อสร้างแกนนำอาสาสมัครในการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดในชุมชน (2) หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดได้รับการดูแลโดยการมีส่วนร่วมของอาสาสมัครแกนนำชุมชน (3) เพื่อลดภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) จัดประชุมชี้แจง และอบรมให้ความรู้แก่ตัวแทน อาสาสมัคร (จำนวน 60 ) (2) อาสาสมัครเยี่ยมติดตามหญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด ตามเเนวทางทางที่กำหนดเพื่อป้องกันเเละเเก้ปัญหาภาวะซีด(หญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด จำนวน 30-40 คน) (3) ยนสานยา
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
ส่วนที่ 3 ประเมินคุณค่าโครงการ
แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ
ชื่อโครงการ โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน
รหัสโครงการ 68-L8008-01-17 รหัสสัญญา 17/2568 ระยะเวลาโครงการ 1 เมษายน 2568 - 31 สิงหาคม 2568
แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ เป็นการคุณค่าที่เกิดจากโครงการในมิติต่อไปนี้
- ความรู้ด้านการสร้างเสริมสุขภาพและนวัตกรรมเชิงระบบสุขภาพชุมชน
- การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่มีผลต่อสุขภาวะ
- การปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาวะ
- ผลกระทบเชิงบวกและนโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อการสร้างสุขภาวะชุมชน
- กระบวนการชุมชน
- มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. เกิดความรู้ หรือ นวัตกรรมชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. ความรู้ใหม่ / องค์ความรู้ใหม่
มีรูปแบบการเยี่ยมดูเเลหญิงตั้งครรภ์หญิงหลังคลอดโดยการมีส่วนร่วมชุมชน phiman care
1) P plan วางแผน โดย อสม.ค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในชุมชน และแจ้งข้อมูลเพื่อมาร่วมวางแผนการดูแลร่วมกับพยาบาลในพื้นที่
2) H home ที่บ้าน โดย อสม.และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเข้าพบหญิงตั้งครรภ์และครอบครัว ที่บ้านพักของหญิงตั้งครรภ์
3) I invite เชิญเข้าร่วม โดย อสม. และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเชิญหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมการติดตามการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์ และแจกแผ่นพับ/ QR code การดูแลตนเองเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะโลหิตจางแก่หญิงตั้งครรภ์
4) M manage จัดการ โดย อสม.แนะนำขั้นตอน การนัดหมาย การเข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ตามแบบฟอร์มที่กำหนด (กรณีพบปัญหาให้ประสานพยาบาลในหน่วยบริการปฐมภูมิ)
5) A approach การเข้าหา โดย อสม.เข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ต่อเนื่อง สัปดาห์ละ 1 ครั้ง รวม 4 สัปดาห์
6) N nurse conclusion สรุปผลโดยพยาบาล อสม.ส่งข้อมูลในแบบฟอร์มสำหรับติดตามหญิงตั้งครรภ์ให้แก่พยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิ และพยาบาลเจาะเลือดตรวจค่าฮีมาโตคริตของหญิงตั้งครรภ์หลังการทดลอง
ศึกษาผลลัพธ์ต่อเนื่อง โดยใช้สถิติเข้ามามีส่วนร่วม
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. สิ่งประดิษฐ์ / ผลผลิตใหม่
มีคู่มือ ปฏิบัติงาน สำหรับอาสาสมัคร ที่จำเพราะเจาะจง ในการดูเเลหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันภาวะซีด
มีคู่มือ เป็นรูปเล่ม
ดำเนินการ เเละศึกษาผลลัพธ์ ต่อเนื่องเพื่อให้เกิดความยั่งยืน ในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. กระบวนการใหม่
1) P plan วางแผน โดย อสม.ค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในชุมชน และแจ้งข้อมูลเพื่อมาร่วมวางแผนการดูแลร่วมกับพยาบาลในพื้นที่
2) H home ที่บ้าน โดย อสม.และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเข้าพบหญิงตั้งครรภ์และครอบครัว ที่บ้านพักของหญิงตั้งครรภ์
3) I invite เชิญเข้าร่วม โดย อสม. และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเชิญหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมการติดตามการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์ และแจกแผ่นพับ/ QR code การดูแลตนเองเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะโลหิตจางแก่หญิงตั้งครรภ์
4) M manage จัดการ โดย อสม.แนะนำขั้นตอน การนัดหมาย การเข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ตามแบบฟอร์มที่กำหนด (กรณีพบปัญหาให้ประสานพยาบาลในหน่วยบริการปฐมภูมิ)
5) A approach การเข้าหา โดย อสม.เข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ต่อเนื่อง สัปดาห์ละ 1 ครั้ง รวม 4 สัปดาห์
6) N nurse conclusion สรุปผลโดยพยาบาล อสม.ส่งข้อมูลในแบบฟอร์มสำหรับติดตามหญิงตั้งครรภ์ให้แก่พยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิ และพยาบาลเจาะเลือดตรวจค่าฮีมาโตคริตของหญิงตั้งครรภ์หลังการทดลอง
มีรูปแบบ phiman care
ดำเนินการ เเละศึกษาผลลัพธ์ ต่อเนื่องเพื่อให้เกิดความยั่งยืน ในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. วิธีการทำงาน / การจัดการใหม่
1) P plan วางแผน โดย อสม.ค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในชุมชน และแจ้งข้อมูลเพื่อมาร่วมวางแผนการดูแลร่วมกับพยาบาลในพื้นที่
2) H home ที่บ้าน โดย อสม.และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเข้าพบหญิงตั้งครรภ์และครอบครัว ที่บ้านพักของหญิงตั้งครรภ์
3) I invite เชิญเข้าร่วม โดย อสม. และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเชิญหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมการติดตามการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์ และแจกแผ่นพับ/ QR code การดูแลตนเองเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะโลหิตจางแก่หญิงตั้งครรภ์
4) M manage จัดการ โดย อสม.แนะนำขั้นตอน การนัดหมาย การเข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ตามแบบฟอร์มที่กำหนด (กรณีพบปัญหาให้ประสานพยาบาลในหน่วยบริการปฐมภูมิ)
5) A approach การเข้าหา โดย อสม.เข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ต่อเนื่อง สัปดาห์ละ 1 ครั้ง รวม 4 สัปดาห์
6) N nurse conclusion สรุปผลโดยพยาบาล อสม.ส่งข้อมูลในแบบฟอร์มสำหรับติดตามหญิงตั้งครรภ์ให้แก่พยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิ และพยาบาลเจาะเลือดตรวจค่าฮีมาโตคริตของหญิงตั้งครรภ์หลังการทดลอง
มีรูปแบบ phiman care
ดำเนินการ เเละศึกษาผลลัพธ์ ต่อเนื่องเพื่อให้เกิดความยั่งยืน ในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
5. การเกิดกลุ่ม / โครงสร้างในชุมชนใหม่
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
6. แหล่งเรียนรู้ใหม่
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
99. อื่นๆ
2. เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เอื้อต่อสุขภาพ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. การบริโภค
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. การออกกำลังกาย
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. การลด ละ เลิก อบายมุข เช่น การพนัน เหล้า บุหรี่
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
5. การลดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น พฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ การขับรถโดยประมาท
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
6. การจัดการอารมณ์ / ความเครียด
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
7. การดำรงชีวิต / วิถีชีวิต เช่น การใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่น / สมุนไพรในการดูแลสุขภาพตนเอง
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
8. พฤติกรรมการจัดการตนเอง ครอบครัว ชุมชน
เกิดการพึ่งพากันเอง ของคนในชุมชน ในการดูเเลสุขภาพ เเละป้องกันภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ หญิงหลังคลอด
อาสาสมัคร มีความรู้ทักษะเพิ่มขึ้น หญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอด มีความรู้ทักษะ ในการดูเเลสุขภาพตนเองเพื่อป้องกันภาวะซีด
แบบสรุปโครงการในกิจกรรมที่1 เเละกิจกรรมที่ 2
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
9. อื่นๆ
3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ (กายภาพ สังคม และเศรษฐกิจ)
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. กายภาพ เช่น มีการจัดการขยะ ป่า น้ำ การใช้สารเคมีเกษตร และการสร้างสิ่งแวดล้อมในครัวเรือนที่ถูกสุขลักษณะ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. สังคม เช่น มีความปลอดภัยในชีวิตและทรัพย์สิน ลดการเกิดอุบัติเหตุ ครอบครัวอบอุ่น การจัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อเด็ก เยาวชน และกลุ่มวัยต่าง ๆ มีพื้นที่สาธารณะ/พื้นที่ทางสังคม เพื่อเอื้อต่อการส่งเสริมสุขภาพของคนในชุมชน มีการใช้ศาสนา/วัฒนธรรมเป็นฐานการพัฒนา
อาสาสมัครที่เยี่ยมดูเเล ถือเป็นสิ่งเเวดล้อม ทางสังคม ที่เอื้อให้หญิงตั้งครรภ์หญิง/หลังคลอด เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในการดูเเลตนเอง
ผลลัพธ์ หลังการเยี่ยมดูเเล 1 เดือน
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. เศรษฐกิจสร้างสรรค์สังคม /สร้างอาชีพ / เพิ่มรายได้
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. มีการบริการสุขภาพทางเลือก และมีช่องทางการเข้าถึงระบบบริการสุขภาพ
มีกระบวนการดูเเล เเละส่งต่อกลุ่มเป้าหมายในชุมชน
รายละเอียดใน รูปแบบ phiman care
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
5. อื่นๆ
4. การพัฒนานโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อสุขภาวะ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. มีกฎ / กติกา ของกลุ่ม ชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. มีมาตรการทางสังคมของกลุ่ม ชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. มีธรรมนูญของชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. อื่นๆ เช่น ออกเป็นข้อบัญญัติท้องถิ่น ฯลฯ
5. เกิดกระบวนการชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. เกิดการเชื่อมโยงประสานงานระหว่างกลุ่ม / เครือข่าย (ใน และหรือนอกชุมชน)
เกิดเครือข่ายในชุมชน เยี่ยมดูเเลหญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันภาวะซีด
สรุปผลการจัดโครงการ
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. การเรียนรู้การแก้ปัญหาชุมชน (การประเมินปัญหา การวางแผน การปฏิบัติการ และการประเมิน)
มีการออกเเบบการดูเเลกลุ่มเป้าหมายร่วมกันกับชุมชน เเละทีมสุขภาพของโรงพยาบาลสตูล
รูปแบบ phiman care
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. การใช้ประโยชน์จากทุนในชุมชน เช่น การระดมทุน การใช้ทรัพยากรบุคคลในชุมชน
ชุมชน ดูเเลกันเอง พึ่งพากันเอง
กระบวนการที่เกิดขึ้น
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. มีการขับเคลื่อนการดำเนินงานของกลุ่มและชุมชนที่เกิดจากโครงการอย่างต่อเนื่อง
ดำเนินการต่อ หลังสิ้นสุดโครงการ
ดำเนินการต่อ หลังสิ้นสุดโครงการ
ดำเนินการต่อ หลังสิ้นสุดโครงการ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
5. เกิดกระบวนการจัดการความรู้ในชุมชน
เกิดรูปแบบ phiman care
รูปแบบ phiman care
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
6. เกิดทักษะในการจัดการโครงการ เช่น การใช้ข้อมูลในการตัดสินใจ การทำแผนปฏิบัติการ
อาสาสมัคร เกิดทักษะ ความรู้ในการดูเเล กลุ่มเป้าหมายเผื่อป้องกันภาวะซีด
ผลลัพธ์ของโครงการ
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
7. อื่นๆ
6. มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. ความรู้สึกภาคภูมิใจในตัวเอง / กลุ่ม / ชุมชน
สุ่มสอบถาม 100 ละ 100 ของอาสามัคร มีความภูมิใจที่ได้ช่วยเหลือดูเเลคนในชุมชนตนเอง
-
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. การเห็นประโยชน์ส่วนรวมและส่วนตนอย่างสมดุล
ความมีน้ำใจช่วยเหลือกันของคนในชุมชน โดยไม่หวังผลตอบเเทน
-
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. การใช้ชีวิตอย่างเรียบง่าย และพอเพียง
นำสิ่งที่มีอยู่มาใช้เป็นต้นทุน ในการดูเเล สุขภาพ ไม่เสียค่าใช้จ่าย
รายละเอียดในกระบวนการ phiman care
รายละเอียดในคู่มือฯ
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. ชุมชนมีความเอื้ออาทร
ชุมชน พึ่งพากัน ช่วยเหลือกันในการดูเเลสุขภาพ
รายละเอียดในกระบวนการ phiman care
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
5. มีการตัดสินใจโดยใช้ฐานปัญญา
ในกระบวนการ กรณีมีปัญหา สามารถปรึกษาพยาบาลในพื้นที่
ในรายละเอียดรูปแบบ phiman care
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
6. อื่นๆ
โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน จังหวัด สตูล
รหัสโครงการ 68-L8008-01-17
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางสาวธัญพร สมันตรัฐ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน ”
ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
หัวหน้าโครงการ
นางสาวธัญพร สมันตรัฐ
สิงหาคม 2568
ที่อยู่ ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล
รหัสโครงการ 68-L8008-01-17 เลขที่ข้อตกลง 17/2568
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 เมษายน 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 68-L8008-01-17 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 เมษายน 2568 - 31 สิงหาคม 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 16,400.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสตูล เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
หลักการเเละเหตุผล ภาวะโลหิตจาง ถือเป็นความผิดปกติทางระบบเลือดที่พบได้บ่อยที่สุดในสตรีตั้งครรภ์ โดยมีอุบัติการณ์เฉลี่ยร้อยละ 42 ของการตั้งครรภ์ แต่ในประเทศที่กำลังพัฒนาพบความชุกมากถึงร้อยละ 35-75 และจะมีความรุนแรงที่มากขึ้นดังมีรายงานการเสียชีวิตของมารดาสัมพันธ์กับภาวะโลหิตจางถึงร้อยละ 20โดยภาวะ โลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์หมายถึงภาวะที่ค่าความเข้มข้นของ ฮีโมโกลบิน (Hemoglobin, Hb) ต่ำกว่า 11 กรัมต่อเดซิลิตร หรือค่าฮีมาโตคริต(Hematocrit, Hct) ต่ำกว่า 33 เปอร์เซ็นต์สาเหตุสำคัญของภาวะ โลหิตจางในสตรีตั้งครรภ์คือการขาดสารอาหารจากธาตุเหล็กและกรดโฟลิก แต่สาเหตุที่พบบ่อยของการขาด ธาตุเหล็กเกิดจากขณะตั้งครรภ์มีความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นและหญิงตั้งครรภ์มีพฤติกรรมการดูแลตนเองที่ ไม่เหมาะสม ได้แก่ การบริโภคอาหารที่มีธาตุเหล็กไม่เพียงพอกับความต้องการของร่างกายที่ต้องการธาตุเหล็ก เพิ่มขึ้น หญิงตั้งครรภ์รับประทานอาหารจานด่วน ขนมปังหรือ ขนมกรุบกรอบแทนอาหารมื้อหลัก 3 ไม่รับประทานเนื้อสัตว์ ไข่ ตับ รับประทานผักไม่ครบทุกมื้อ เลือกเวลาดื่มนมไม่เหมาะสม รับประทานยาเม็ดเสริม ธาตุเหล็กพร้อมนม หรือรับประทานหลังอาหารทันที และรับประทานไม่สม่ำเสมอทุกวัน รวมถึงเมื่อ รับประทานยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กแล้วมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก และภาวะโลหิตจางรุนแรงจะทำให้ ทารกแรกเกิดมีโอกาสน้ำหนักตัวน้อย คลอดก่อนกำหนด คะแนนแอพการ์ แรกคลอดไม่ดี ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์ เกิดการเจ็บป่วย ภายหลังคลอด และทำให้การเจริญเติบโตไม่ดี ในวัยเด็กและวัยรุ่น และยังเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของมารดา เนื่องจากการทำงานของหัวใจหนักขึ้น เพิ่มความเสี่ยงหัวใจล้มเหลว โอกาสติดเชื้อต่าง ๆ ง่ายขึ้น ช่วงการคลอดและหลังคลอดมีผลกระทบซ้ำเติมต่อมารดาจากการเสียเลือด ทำให้เกิดจากวะช็อก ได้ สัมพันธ์กับการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (postpartum depression) กระทรวงสาธารณสุข กำหนดตัวชี้วัดภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรเกิน ร้อยละ 14 เเต่จากข้อมูลในปีงบประมาณ 2567 พบหญิงตั้งครรภ์ในเขตตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จำนวน 184 คน มีภาวะซีด 38 คน คิดเป็นร้อยละ 20.65 อายุระหว่าง 16-25 ปีพบว่าซีดมากที่สุด คิดเป็นร้อยละ 89 การศึกษาส่วนใหญ่ชั้นมัธยม พบร้อยละ 64 รายได้ครอบครัวส่วนใหญ่อยู่ระหว่าง5,000-10,000 บาท ต่อเดือน คิดเป็นร้อยละ 53 กลุ่มที่มีภาวะซีด พบว่าร้อยละ 72 ไม่ได้กินอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงทุกวันร้อยละ 16 ไม่เคยได้รับความรู้เรื่องภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ (ฝากครรภ์ในคลินิกนอก) และร้อยละ 15 ที่ไม่ได้กินยาเสริมธาตุเหล็กทุกวัน เนื่องจาก กินแล้วจะมีอาการข้างเคียงคือมึนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน เหม็นและท้องผูก จากข้อมูลข้างต้น ผู้รับผิดชอบงานแม่และเด็ก จึงสนใจ พัฒนากิจกรรมการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีด โดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน ร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข คาดว่าจะสามารถลดและป้องกันการเกิดภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดได้
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อสร้างแกนนำอาสาสมัครในการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดในชุมชน
- หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดได้รับการดูแลโดยการมีส่วนร่วมของอาสาสมัครแกนนำชุมชน
- เพื่อลดภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- จัดประชุมชี้แจง และอบรมให้ความรู้แก่ตัวแทน อาสาสมัคร (จำนวน 60 )
- อาสาสมัครเยี่ยมติดตามหญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด ตามเเนวทางทางที่กำหนดเพื่อป้องกันเเละเเก้ปัญหาภาวะซีด(หญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด จำนวน 30-40 คน)
- ยนสานยา
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | 30 | |
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | ||
| อาสาสมัครตัวเเทนชุมชน | 60 |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ตำบลพิมาน มีจำนวนหญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอดที่มีภาวะซีดลดลง
- หญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอด สามารถดูเเลตนเองได้ในการป้องกันเเละเเก้ปัญหาภาวะซีดได้ 3.หญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอด มีภาวะเเทรกซ้อนจากภาวะซีดลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. จัดประชุมชี้แจง และอบรมให้ความรู้แก่ตัวแทน อาสาสมัคร (จำนวน 60 ) |
||
วันที่ 20 มิถุนายน 2568 เวลา 08:00 น.กิจกรรมที่ทำกิจกรรมที่ 1 จัดประชุมชี้แจง และอบรมให้ความรู้แก่ตัวแทนอาสาสมัคร จำนวน 60 คน หัวข้อเรื่อง 1)ภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ หญิงหลังคลอด 2)บทบาทของอาสาสมัคร และชุมชนในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ /หญิงหลังคลอด และ3)ขั้นตอน กระบวนการในการติดตามดูแลหญิงตั้งครรภ์/ หญิงหลังคลอดในชุมชนของอาสาสมัคร ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นมีอาสาสมัครเข้้าร่วม จำนวน 60 คน อาสาสมัครมีความรู้หลังอบรมเพิ่มขึ้น จากการทำแบบสอบถาม ก่อน-หลังอบรม จำนวน 53 คน คิดเป็นร้อยละ 88.33
|
0 | 0 |
2. อาสาสมัครเยี่ยมติดตามหญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด ตามเเนวทางทางที่กำหนดเพื่อป้องกันเเละเเก้ปัญหาภาวะซีด(หญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด จำนวน 30-40 คน) |
||
วันที่ 21 มิถุนายน 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำกิจกรรมที่ 2 อาสาสมัครเยี่ยมติดตามหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด ตามแนวทางที่กำหนดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีด จำนวน 10 คนจำนวนหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วม 5 คน หญิงหลังคลอด 5 คนรวม 10 คน ก่อนติดตาม เจาะตรวจค่า hct 1 ติดตามเยี่ยม ทุกสัปดาๆละ 1 ครั้ง ครบ 4 สัปดาห์ เจาะเลือด ตรวจ hct2 ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นอาสาสมัครตัวแทนชุมชนในการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีด อย่างต่อเนื่องร้อย ละ 100 หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด ที่ยินดีเข้าร่วมโครงการ มีค่าเฉลี่ยของค่าฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้นในภาพรวม หรือมีค่าเฉลี่ยของค่าฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้น ร้อยละ 60 -จำนวนหญิงตั้งครรภ์หญิงหลังคลอดน้อยกว่าแผนที่กำหนดเนื่องจาก โครงการได้รับอนุมัติและได้รับงบจากกอลทุนเทศบาลตั้งแต่เมษายน 2568 แต่โรงพยาบาลทำเอกสารผ่าน สสจ.สตูล ได้รับอนุมัติจัดโครงการเสร็จเดือน มิถุนายน 2568 ทำให้เหลือเวลาดำเนินโครงการทั้ง 2 กิจกรรม เพียง 2 เดือน (ก.ค-ส.ค) ดังนั้นจึงมีการค้นหา และเชิญหญิงตั้งครรภ์หญิงหลังคลอด เข้าร่วมโครงการได้เพียง 10 คน -ได้รูปแบบการเยี่ยมกลุ่มเป้าหมายแบบ PIMAN care (ตัวอย่างในคู่มือ)
|
0 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อสร้างแกนนำอาสาสมัครในการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดในชุมชน ตัวชี้วัด : อาสาสมัครตัวแทนชุมชนที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ในการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลัง คลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีด เพิ่มขึ้นร้อยละ 80 |
60.00 | 80.00 | มีความมั่นใจในการตอบคำถาม |
|
| 2 | หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดได้รับการดูแลโดยการมีส่วนร่วมของอาสาสมัครแกนนำชุมชน ตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด ที่ยินดีเข้าร่วมโครงการ ได้รับการติดตามจาก อาสาสมัครตัวแทนชุมชนในการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีด อย่างต่อเนื่องตามเกณฑ์ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 |
30.00 | มีรูปแบบการดำเนินงาน |
||
| 3 | เพื่อลดภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ ตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด ที่ยินดีเข้าร่วมโครงการ มีค่าเฉลี่ยของค่าฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้นในภาพรวมหรือมีค่าเฉลี่ยของค่าฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้น ไม่น้อยกว่าร้อยละ 50 ของจำนวนผู้เข้าร่วมโครงการทั้งหมด |
15.00 | 0.00 | ดูจากผล hct |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 90 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | 30 | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - | ||
| อาสาสมัครตัวเเทนชุมชน | 60 |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อสร้างแกนนำอาสาสมัครในการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดในชุมชน (2) หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดได้รับการดูแลโดยการมีส่วนร่วมของอาสาสมัครแกนนำชุมชน (3) เพื่อลดภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) จัดประชุมชี้แจง และอบรมให้ความรู้แก่ตัวแทน อาสาสมัคร (จำนวน 60 ) (2) อาสาสมัครเยี่ยมติดตามหญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด ตามเเนวทางทางที่กำหนดเพื่อป้องกันเเละเเก้ปัญหาภาวะซีด(หญิงตั้งครรภ์เเละหญิงหลังคลอด จำนวน 30-40 คน) (3) ยนสานยา
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
|
|
|
ส่วนที่ 3 ประเมินคุณค่าโครงการ
แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ
ชื่อโครงการ โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน
รหัสโครงการ 68-L8008-01-17 รหัสสัญญา 17/2568 ระยะเวลาโครงการ 1 เมษายน 2568 - 31 สิงหาคม 2568
แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ เป็นการคุณค่าที่เกิดจากโครงการในมิติต่อไปนี้
- ความรู้ด้านการสร้างเสริมสุขภาพและนวัตกรรมเชิงระบบสุขภาพชุมชน
- การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่มีผลต่อสุขภาวะ
- การปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาวะ
- ผลกระทบเชิงบวกและนโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อการสร้างสุขภาวะชุมชน
- กระบวนการชุมชน
- มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. เกิดความรู้ หรือ นวัตกรรมชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. ความรู้ใหม่ / องค์ความรู้ใหม่
มีรูปแบบการเยี่ยมดูเเลหญิงตั้งครรภ์หญิงหลังคลอดโดยการมีส่วนร่วมชุมชน phiman care
1) P plan วางแผน โดย อสม.ค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในชุมชน และแจ้งข้อมูลเพื่อมาร่วมวางแผนการดูแลร่วมกับพยาบาลในพื้นที่
2) H home ที่บ้าน โดย อสม.และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเข้าพบหญิงตั้งครรภ์และครอบครัว ที่บ้านพักของหญิงตั้งครรภ์
3) I invite เชิญเข้าร่วม โดย อสม. และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเชิญหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมการติดตามการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์ และแจกแผ่นพับ/ QR code การดูแลตนเองเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะโลหิตจางแก่หญิงตั้งครรภ์
4) M manage จัดการ โดย อสม.แนะนำขั้นตอน การนัดหมาย การเข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ตามแบบฟอร์มที่กำหนด (กรณีพบปัญหาให้ประสานพยาบาลในหน่วยบริการปฐมภูมิ)
5) A approach การเข้าหา โดย อสม.เข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ต่อเนื่อง สัปดาห์ละ 1 ครั้ง รวม 4 สัปดาห์
6) N nurse conclusion สรุปผลโดยพยาบาล อสม.ส่งข้อมูลในแบบฟอร์มสำหรับติดตามหญิงตั้งครรภ์ให้แก่พยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิ และพยาบาลเจาะเลือดตรวจค่าฮีมาโตคริตของหญิงตั้งครรภ์หลังการทดลอง
ศึกษาผลลัพธ์ต่อเนื่อง โดยใช้สถิติเข้ามามีส่วนร่วม
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. สิ่งประดิษฐ์ / ผลผลิตใหม่
มีคู่มือ ปฏิบัติงาน สำหรับอาสาสมัคร ที่จำเพราะเจาะจง ในการดูเเลหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันภาวะซีด
มีคู่มือ เป็นรูปเล่ม
ดำเนินการ เเละศึกษาผลลัพธ์ ต่อเนื่องเพื่อให้เกิดความยั่งยืน ในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. กระบวนการใหม่
1) P plan วางแผน โดย อสม.ค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในชุมชน และแจ้งข้อมูลเพื่อมาร่วมวางแผนการดูแลร่วมกับพยาบาลในพื้นที่
2) H home ที่บ้าน โดย อสม.และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเข้าพบหญิงตั้งครรภ์และครอบครัว ที่บ้านพักของหญิงตั้งครรภ์
3) I invite เชิญเข้าร่วม โดย อสม. และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเชิญหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมการติดตามการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์ และแจกแผ่นพับ/ QR code การดูแลตนเองเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะโลหิตจางแก่หญิงตั้งครรภ์
4) M manage จัดการ โดย อสม.แนะนำขั้นตอน การนัดหมาย การเข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ตามแบบฟอร์มที่กำหนด (กรณีพบปัญหาให้ประสานพยาบาลในหน่วยบริการปฐมภูมิ)
5) A approach การเข้าหา โดย อสม.เข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ต่อเนื่อง สัปดาห์ละ 1 ครั้ง รวม 4 สัปดาห์
6) N nurse conclusion สรุปผลโดยพยาบาล อสม.ส่งข้อมูลในแบบฟอร์มสำหรับติดตามหญิงตั้งครรภ์ให้แก่พยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิ และพยาบาลเจาะเลือดตรวจค่าฮีมาโตคริตของหญิงตั้งครรภ์หลังการทดลอง
มีรูปแบบ phiman care
ดำเนินการ เเละศึกษาผลลัพธ์ ต่อเนื่องเพื่อให้เกิดความยั่งยืน ในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. วิธีการทำงาน / การจัดการใหม่
1) P plan วางแผน โดย อสม.ค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในชุมชน และแจ้งข้อมูลเพื่อมาร่วมวางแผนการดูแลร่วมกับพยาบาลในพื้นที่
2) H home ที่บ้าน โดย อสม.และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเข้าพบหญิงตั้งครรภ์และครอบครัว ที่บ้านพักของหญิงตั้งครรภ์
3) I invite เชิญเข้าร่วม โดย อสม. และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเชิญหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมการติดตามการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์ และแจกแผ่นพับ/ QR code การดูแลตนเองเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะโลหิตจางแก่หญิงตั้งครรภ์
4) M manage จัดการ โดย อสม.แนะนำขั้นตอน การนัดหมาย การเข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ตามแบบฟอร์มที่กำหนด (กรณีพบปัญหาให้ประสานพยาบาลในหน่วยบริการปฐมภูมิ)
5) A approach การเข้าหา โดย อสม.เข้าเยี่ยมติดตาม/ให้คำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ ต่อเนื่อง สัปดาห์ละ 1 ครั้ง รวม 4 สัปดาห์
6) N nurse conclusion สรุปผลโดยพยาบาล อสม.ส่งข้อมูลในแบบฟอร์มสำหรับติดตามหญิงตั้งครรภ์ให้แก่พยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิ และพยาบาลเจาะเลือดตรวจค่าฮีมาโตคริตของหญิงตั้งครรภ์หลังการทดลอง
มีรูปแบบ phiman care
ดำเนินการ เเละศึกษาผลลัพธ์ ต่อเนื่องเพื่อให้เกิดความยั่งยืน ในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
5. การเกิดกลุ่ม / โครงสร้างในชุมชนใหม่
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
6. แหล่งเรียนรู้ใหม่
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
99. อื่นๆ
2. เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เอื้อต่อสุขภาพ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. การบริโภค
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. การออกกำลังกาย
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. การลด ละ เลิก อบายมุข เช่น การพนัน เหล้า บุหรี่
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
5. การลดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น พฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ การขับรถโดยประมาท
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
6. การจัดการอารมณ์ / ความเครียด
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
7. การดำรงชีวิต / วิถีชีวิต เช่น การใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่น / สมุนไพรในการดูแลสุขภาพตนเอง
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
8. พฤติกรรมการจัดการตนเอง ครอบครัว ชุมชน
เกิดการพึ่งพากันเอง ของคนในชุมชน ในการดูเเลสุขภาพ เเละป้องกันภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ หญิงหลังคลอด
อาสาสมัคร มีความรู้ทักษะเพิ่มขึ้น หญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอด มีความรู้ทักษะ ในการดูเเลสุขภาพตนเองเพื่อป้องกันภาวะซีด
แบบสรุปโครงการในกิจกรรมที่1 เเละกิจกรรมที่ 2
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
9. อื่นๆ
3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ (กายภาพ สังคม และเศรษฐกิจ)
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. กายภาพ เช่น มีการจัดการขยะ ป่า น้ำ การใช้สารเคมีเกษตร และการสร้างสิ่งแวดล้อมในครัวเรือนที่ถูกสุขลักษณะ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. สังคม เช่น มีความปลอดภัยในชีวิตและทรัพย์สิน ลดการเกิดอุบัติเหตุ ครอบครัวอบอุ่น การจัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อเด็ก เยาวชน และกลุ่มวัยต่าง ๆ มีพื้นที่สาธารณะ/พื้นที่ทางสังคม เพื่อเอื้อต่อการส่งเสริมสุขภาพของคนในชุมชน มีการใช้ศาสนา/วัฒนธรรมเป็นฐานการพัฒนา
อาสาสมัครที่เยี่ยมดูเเล ถือเป็นสิ่งเเวดล้อม ทางสังคม ที่เอื้อให้หญิงตั้งครรภ์หญิง/หลังคลอด เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในการดูเเลตนเอง
ผลลัพธ์ หลังการเยี่ยมดูเเล 1 เดือน
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. เศรษฐกิจสร้างสรรค์สังคม /สร้างอาชีพ / เพิ่มรายได้
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. มีการบริการสุขภาพทางเลือก และมีช่องทางการเข้าถึงระบบบริการสุขภาพ
มีกระบวนการดูเเล เเละส่งต่อกลุ่มเป้าหมายในชุมชน
รายละเอียดใน รูปแบบ phiman care
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
5. อื่นๆ
4. การพัฒนานโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อสุขภาวะ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. มีกฎ / กติกา ของกลุ่ม ชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. มีมาตรการทางสังคมของกลุ่ม ชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. มีธรรมนูญของชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. อื่นๆ เช่น ออกเป็นข้อบัญญัติท้องถิ่น ฯลฯ
5. เกิดกระบวนการชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. เกิดการเชื่อมโยงประสานงานระหว่างกลุ่ม / เครือข่าย (ใน และหรือนอกชุมชน)
เกิดเครือข่ายในชุมชน เยี่ยมดูเเลหญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันภาวะซีด
สรุปผลการจัดโครงการ
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. การเรียนรู้การแก้ปัญหาชุมชน (การประเมินปัญหา การวางแผน การปฏิบัติการ และการประเมิน)
มีการออกเเบบการดูเเลกลุ่มเป้าหมายร่วมกันกับชุมชน เเละทีมสุขภาพของโรงพยาบาลสตูล
รูปแบบ phiman care
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. การใช้ประโยชน์จากทุนในชุมชน เช่น การระดมทุน การใช้ทรัพยากรบุคคลในชุมชน
ชุมชน ดูเเลกันเอง พึ่งพากันเอง
กระบวนการที่เกิดขึ้น
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. มีการขับเคลื่อนการดำเนินงานของกลุ่มและชุมชนที่เกิดจากโครงการอย่างต่อเนื่อง
ดำเนินการต่อ หลังสิ้นสุดโครงการ
ดำเนินการต่อ หลังสิ้นสุดโครงการ
ดำเนินการต่อ หลังสิ้นสุดโครงการ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
5. เกิดกระบวนการจัดการความรู้ในชุมชน
เกิดรูปแบบ phiman care
รูปแบบ phiman care
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
6. เกิดทักษะในการจัดการโครงการ เช่น การใช้ข้อมูลในการตัดสินใจ การทำแผนปฏิบัติการ
อาสาสมัคร เกิดทักษะ ความรู้ในการดูเเล กลุ่มเป้าหมายเผื่อป้องกันภาวะซีด
ผลลัพธ์ของโครงการ
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
7. อื่นๆ
6. มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
1. ความรู้สึกภาคภูมิใจในตัวเอง / กลุ่ม / ชุมชน
สุ่มสอบถาม 100 ละ 100 ของอาสามัคร มีความภูมิใจที่ได้ช่วยเหลือดูเเลคนในชุมชนตนเอง
-
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
2. การเห็นประโยชน์ส่วนรวมและส่วนตนอย่างสมดุล
ความมีน้ำใจช่วยเหลือกันของคนในชุมชน โดยไม่หวังผลตอบเเทน
-
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
3. การใช้ชีวิตอย่างเรียบง่าย และพอเพียง
นำสิ่งที่มีอยู่มาใช้เป็นต้นทุน ในการดูเเล สุขภาพ ไม่เสียค่าใช้จ่าย
รายละเอียดในกระบวนการ phiman care
รายละเอียดในคู่มือฯ
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
4. ชุมชนมีความเอื้ออาทร
ชุมชน พึ่งพากัน ช่วยเหลือกันในการดูเเลสุขภาพ
รายละเอียดในกระบวนการ phiman care
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
5. มีการตัดสินใจโดยใช้ฐานปัญญา
ในกระบวนการ กรณีมีปัญหา สามารถปรึกษาพยาบาลในพื้นที่
ในรายละเอียดรูปแบบ phiman care
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น ผลที่เกิดขึ้น รายละเอียด/การจัดการ หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง แนวทางการพัฒนาต่อ ใช่ ไม่ใช่
6. อื่นๆ
ชื่อโครงการ โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน
รหัสโครงการ 68-L8008-01-17 รหัสสัญญา 17/2568 ระยะเวลาโครงการ 1 เมษายน 2568 - 31 สิงหาคม 2568
แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ เป็นการคุณค่าที่เกิดจากโครงการในมิติต่อไปนี้
- ความรู้ด้านการสร้างเสริมสุขภาพและนวัตกรรมเชิงระบบสุขภาพชุมชน
- การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่มีผลต่อสุขภาวะ
- การปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาวะ
- ผลกระทบเชิงบวกและนโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อการสร้างสุขภาวะชุมชน
- กระบวนการชุมชน
- มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
|---|---|---|---|---|---|
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
1. เกิดความรู้ หรือ นวัตกรรมชุมชน |
|||||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 1. ความรู้ใหม่ / องค์ความรู้ใหม่ | มีรูปแบบการเยี่ยมดูเเลหญิงตั้งครรภ์หญิงหลังคลอดโดยการมีส่วนร่วมชุมชน phiman care |
1) P plan วางแผน โดย อสม.ค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในชุมชน และแจ้งข้อมูลเพื่อมาร่วมวางแผนการดูแลร่วมกับพยาบาลในพื้นที่
2) H home ที่บ้าน โดย อสม.และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเข้าพบหญิงตั้งครรภ์และครอบครัว ที่บ้านพักของหญิงตั้งครรภ์
3) I invite เชิญเข้าร่วม โดย อสม. และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเชิญหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมการติดตามการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์ และแจกแผ่นพับ/ QR code การดูแลตนเองเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะโลหิตจางแก่หญิงตั้งครรภ์ |
ศึกษาผลลัพธ์ต่อเนื่อง โดยใช้สถิติเข้ามามีส่วนร่วม |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 2. สิ่งประดิษฐ์ / ผลผลิตใหม่ | มีคู่มือ ปฏิบัติงาน สำหรับอาสาสมัคร ที่จำเพราะเจาะจง ในการดูเเลหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันภาวะซีด |
มีคู่มือ เป็นรูปเล่ม |
ดำเนินการ เเละศึกษาผลลัพธ์ ต่อเนื่องเพื่อให้เกิดความยั่งยืน ในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 3. กระบวนการใหม่ | 1) P plan วางแผน โดย อสม.ค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในชุมชน และแจ้งข้อมูลเพื่อมาร่วมวางแผนการดูแลร่วมกับพยาบาลในพื้นที่
2) H home ที่บ้าน โดย อสม.และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเข้าพบหญิงตั้งครรภ์และครอบครัว ที่บ้านพักของหญิงตั้งครรภ์
3) I invite เชิญเข้าร่วม โดย อสม. และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเชิญหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมการติดตามการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์ และแจกแผ่นพับ/ QR code การดูแลตนเองเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะโลหิตจางแก่หญิงตั้งครรภ์ |
มีรูปแบบ phiman care |
ดำเนินการ เเละศึกษาผลลัพธ์ ต่อเนื่องเพื่อให้เกิดความยั่งยืน ในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 4. วิธีการทำงาน / การจัดการใหม่ | 1) P plan วางแผน โดย อสม.ค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในชุมชน และแจ้งข้อมูลเพื่อมาร่วมวางแผนการดูแลร่วมกับพยาบาลในพื้นที่
2) H home ที่บ้าน โดย อสม.และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเข้าพบหญิงตั้งครรภ์และครอบครัว ที่บ้านพักของหญิงตั้งครรภ์
3) I invite เชิญเข้าร่วม โดย อสม. และพยาบาลของหน่วยบริการปฐมภูมิเชิญหญิงตั้งครรภ์เข้าร่วมการติดตามการดูแลเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดของหญิงตั้งครรภ์ และแจกแผ่นพับ/ QR code การดูแลตนเองเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะโลหิตจางแก่หญิงตั้งครรภ์ |
มีรูปแบบ phiman care |
ดำเนินการ เเละศึกษาผลลัพธ์ ต่อเนื่องเพื่อให้เกิดความยั่งยืน ในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 5. การเกิดกลุ่ม / โครงสร้างในชุมชนใหม่ |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 6. แหล่งเรียนรู้ใหม่ |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 99. อื่นๆ |
|
|
|
||
2. เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เอื้อต่อสุขภาพ |
|||||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 1. การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 2. การบริโภค |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 3. การออกกำลังกาย |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 4. การลด ละ เลิก อบายมุข เช่น การพนัน เหล้า บุหรี่ |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 5. การลดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น พฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ การขับรถโดยประมาท |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 6. การจัดการอารมณ์ / ความเครียด |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 7. การดำรงชีวิต / วิถีชีวิต เช่น การใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่น / สมุนไพรในการดูแลสุขภาพตนเอง |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 8. พฤติกรรมการจัดการตนเอง ครอบครัว ชุมชน | เกิดการพึ่งพากันเอง ของคนในชุมชน ในการดูเเลสุขภาพ เเละป้องกันภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์ หญิงหลังคลอด อาสาสมัคร มีความรู้ทักษะเพิ่มขึ้น หญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอด มีความรู้ทักษะ ในการดูเเลสุขภาพตนเองเพื่อป้องกันภาวะซีด |
แบบสรุปโครงการในกิจกรรมที่1 เเละกิจกรรมที่ 2 |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 9. อื่นๆ |
|
|
|
||
3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ (กายภาพ สังคม และเศรษฐกิจ) |
|||||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 1. กายภาพ เช่น มีการจัดการขยะ ป่า น้ำ การใช้สารเคมีเกษตร และการสร้างสิ่งแวดล้อมในครัวเรือนที่ถูกสุขลักษณะ |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 2. สังคม เช่น มีความปลอดภัยในชีวิตและทรัพย์สิน ลดการเกิดอุบัติเหตุ ครอบครัวอบอุ่น การจัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อเด็ก เยาวชน และกลุ่มวัยต่าง ๆ มีพื้นที่สาธารณะ/พื้นที่ทางสังคม เพื่อเอื้อต่อการส่งเสริมสุขภาพของคนในชุมชน มีการใช้ศาสนา/วัฒนธรรมเป็นฐานการพัฒนา | อาสาสมัครที่เยี่ยมดูเเล ถือเป็นสิ่งเเวดล้อม ทางสังคม ที่เอื้อให้หญิงตั้งครรภ์หญิง/หลังคลอด เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในการดูเเลตนเอง |
ผลลัพธ์ หลังการเยี่ยมดูเเล 1 เดือน |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 3. เศรษฐกิจสร้างสรรค์สังคม /สร้างอาชีพ / เพิ่มรายได้ |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 4. มีการบริการสุขภาพทางเลือก และมีช่องทางการเข้าถึงระบบบริการสุขภาพ | มีกระบวนการดูเเล เเละส่งต่อกลุ่มเป้าหมายในชุมชน |
รายละเอียดใน รูปแบบ phiman care |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 5. อื่นๆ |
|
|
|
||
4. การพัฒนานโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อสุขภาวะ |
|||||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 1. มีกฎ / กติกา ของกลุ่ม ชุมชน |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 2. มีมาตรการทางสังคมของกลุ่ม ชุมชน |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 3. มีธรรมนูญของชุมชน |
|
|
|
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 4. อื่นๆ เช่น ออกเป็นข้อบัญญัติท้องถิ่น ฯลฯ |
|
|
|
||
5. เกิดกระบวนการชุมชน |
|||||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 1. เกิดการเชื่อมโยงประสานงานระหว่างกลุ่ม / เครือข่าย (ใน และหรือนอกชุมชน) | เกิดเครือข่ายในชุมชน เยี่ยมดูเเลหญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันภาวะซีด |
สรุปผลการจัดโครงการ |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 2. การเรียนรู้การแก้ปัญหาชุมชน (การประเมินปัญหา การวางแผน การปฏิบัติการ และการประเมิน) | มีการออกเเบบการดูเเลกลุ่มเป้าหมายร่วมกันกับชุมชน เเละทีมสุขภาพของโรงพยาบาลสตูล |
รูปแบบ phiman care |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 3. การใช้ประโยชน์จากทุนในชุมชน เช่น การระดมทุน การใช้ทรัพยากรบุคคลในชุมชน | ชุมชน ดูเเลกันเอง พึ่งพากันเอง |
กระบวนการที่เกิดขึ้น |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 4. มีการขับเคลื่อนการดำเนินงานของกลุ่มและชุมชนที่เกิดจากโครงการอย่างต่อเนื่อง | ดำเนินการต่อ หลังสิ้นสุดโครงการ |
ดำเนินการต่อ หลังสิ้นสุดโครงการ |
ดำเนินการต่อ หลังสิ้นสุดโครงการ |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 5. เกิดกระบวนการจัดการความรู้ในชุมชน | เกิดรูปแบบ phiman care |
รูปแบบ phiman care |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 6. เกิดทักษะในการจัดการโครงการ เช่น การใช้ข้อมูลในการตัดสินใจ การทำแผนปฏิบัติการ | อาสาสมัคร เกิดทักษะ ความรู้ในการดูเเล กลุ่มเป้าหมายเผื่อป้องกันภาวะซีด |
ผลลัพธ์ของโครงการ |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 7. อื่นๆ |
|
|
|
||
6. มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ |
|||||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 1. ความรู้สึกภาคภูมิใจในตัวเอง / กลุ่ม / ชุมชน | สุ่มสอบถาม 100 ละ 100 ของอาสามัคร มีความภูมิใจที่ได้ช่วยเหลือดูเเลคนในชุมชนตนเอง |
- |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 2. การเห็นประโยชน์ส่วนรวมและส่วนตนอย่างสมดุล | ความมีน้ำใจช่วยเหลือกันของคนในชุมชน โดยไม่หวังผลตอบเเทน |
- |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 3. การใช้ชีวิตอย่างเรียบง่าย และพอเพียง | นำสิ่งที่มีอยู่มาใช้เป็นต้นทุน ในการดูเเล สุขภาพ ไม่เสียค่าใช้จ่าย |
รายละเอียดในกระบวนการ phiman care รายละเอียดในคู่มือฯ |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 4. ชุมชนมีความเอื้ออาทร | ชุมชน พึ่งพากัน ช่วยเหลือกันในการดูเเลสุขภาพ |
รายละเอียดในกระบวนการ phiman care |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 5. มีการตัดสินใจโดยใช้ฐานปัญญา | ในกระบวนการ กรณีมีปัญหา สามารถปรึกษาพยาบาลในพื้นที่ |
ในรายละเอียดรูปแบบ phiman care |
ดำเนินกิจกรรมต่อเนื่อง เพื่อความยั่งยืนในชุมชน |
||
| คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น | ผลที่เกิดขึ้น | รายละเอียด/การจัดการ | หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง | แนวทางการพัฒนาต่อ | |
| ใช่ | ไม่ใช่ | ||||
| 6. อื่นๆ |
|
|
|
||
โครงการดูแลหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดเพื่อป้องกันและแก้ปัญหาภาวะซีดโดยการมีส่วนร่วมของชุมชน ตำบลพิมาน จังหวัด สตูล
รหัสโครงการ 68-L8008-01-17
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางสาวธัญพร สมันตรัฐ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......