โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568 ”
หมู่ที่ 1-13 ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นายประดับวุฒิ ณ นิโรจน์
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต
สิงหาคม 2568
ชื่อโครงการ โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568
ที่อยู่ หมู่ที่ 1-13 ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง จังหวัด
รหัสโครงการ 68-L3321-1-05 เลขที่ข้อตกลง 7/2568
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568 จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน หมู่ที่ 1-13 ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ หมู่ที่ 1-13 ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 68-L3321-1-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2568 - 31 สิงหาคม 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 3,725.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ » บทคัดย่อ » ความเป็นมา/หลักการเหตุผล » วัตถุประสงค์โครงการ » กิจกรรม/การดำเนินงาน » กลุ่มเป้าหมาย » ผลลัพธ์ที่ได้ » การประเมินผล » ปัญหาและอุปสรรค » ข้อเสนอแนะ » เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญของประชากรทั่วโลก ประชากรทั่วโลกเสียชีวิตจากโรคความ ดันโลหิตสูงถึง 7.5 ล้านคน และมีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเกือบ 1 พันล้านคนทั่วโลก คาดว่าในปี 2568 ความชุกของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นเป็น 1.56 พันล้านคน ในประเทศไทย ความชุกของโรคความดันโลหิตสูงในประชากรอายุ15 ปีขึ้นไปเพิ่มขึ้นจาก 10 ล้านคน ในปี 2552 เป็น 13 ล้านคนในปี 2571และเกือบครึ่งหนึ่งไม่ทราบว่าตนเองป่วยด้วยโรคนี้ จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นจากเกือบ 4 ล้านคนในปี 2556 เป็นเกือบ 6 ล้านคนในปี2561จำนวนผู้เสียชีวิต จากโรคความดันโลหิตสูง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับจำนวนผู้ป่วย จาก 5,186 คนในปี 2556เป็น 8,525 คน ในปี 2560 ปี 2557 มีการประเมินค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล พบว่าประเทศไทยต้องเสียค่าใช้จ่ายในการรักษา ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเกือบ 80,000 ล้านบาทต่อปีต่อจำนวนผู้ป่วยประมาณการ 10 ล้านคน จะเห็นได้ว่าโรคความดันโลหิตสูงยังคงเป็นปัญหา สุขภาพที่สำคัญ สำหรับจังหวัดพัทลุง สถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงจากข้อมูล HDC มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่อยู่ในเขตรับผิดชอบ เพิ่มขึ้นทุกปี โดย ในปีงบประมาณ 2559 - 2561 จังหวัดพัทลุง มีจำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ดังนี้ 52,290 คน, 55,955 คน และ6,116 คน และจากสถิติการเกิดโรคความดันโลหิตสูงของประชากรกลุ่มอายุ 3๕ปีขึ้นไป ในตำบลปันแต มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่อยู่ในเขตรับผิดชอบ ในปี 2561-2567 จำนวน 1,101.93, 1,023.39,1,202.67,973.55,810.37,997.87,1473.24 อัตราต่อแสนประชากรเพิ่มขึ้นทุกปีเช่นกัน
ซึ่งจากการดำเนินงานคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต ในแต่ละปีพบผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นทุกปีโดยในปีงบประมาณ 2567 ที่ผ่านมาได้ทำการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 3๕ ปีขึ้นไป พบว่าร้อยละของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มสงสัยป่วยที่ได้รับการติดตามจำนวน 222 คน ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่จำนวน 23 คน คิดเป็นร้อยละ 10.36จากสถิติการเกิดโรคดังกล่าว การแก้ไขปัญหาของโรคความดันโลหิตสูงต้องมีการส่งเสริมสุขภาพ ให้ประชาชนไม่เป็นโรคเป็นเรื่องที่มีความสำคัญเพราะจะทำให้ประชาชนสุขภาพชีวิตที่ดีและไม่สูญเสียงบประมาณในการดูแลการเจ็บป่วย แนวทางการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง และการป้องกันภาวะแทรกซ้อนเมื่อเกิดเป็นโรคแล้วจึงเป็นทางเลือกที่ดี การป้องกันและควบคุมโรคซึ่งสามารถกระทำได้ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในระดับบุคคลครอบครัวและชุมชน
ดังนั้น ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแตได้เล็งเห็นปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น โดยการคัดกรองโรคเป็นการเฝ้าระวังที่สำคัญ ทำให้ประชาชนได้รู้ภาวะสุขภาพของตนเองนำไปสู่การแก้ไขปัญหาด้านสุขภาพตามข้อมูลของแต่ละบุคคลเมื่อประชาชนเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส. ในกลุ่มเสี่ยงติดตามวัดความดัน และในกลุ่มป่วยติดตามการการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและตรวจสุขภาพก็จะนำไปสู่สุขภาพที่ดีของประชาชนในตำบลปันแตต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1.เพื่อค้นหาและคัดกรองผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- เพื่อลดปัจจัยเสี่ยง (3อ 2ส + อ้วน/น้ำหนักเกิน) ในประชากร/ชุมชน
- 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูงมีความรอบรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วย 3 อ 2 ส
- เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
- เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน (หัวใจ ไต โรคหลอดเลือดสมอง ซึมเศร้า) และลดความพิการในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
- เพื่อลดอัตราการตายจากภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย
- กิจกรรม สร้างความรอบรู้สงสัยป่วยเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส
- กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ
- คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป
- สร้างความรอบรู้ สงสัยป่วย เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส - กิจกรรมอบรมให้ความรู้ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง - ประชาสัมพันธ์สื่อสารความเสี่ยง
- - กิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ไต) - ตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหัวใจ ไต) ร่วมกับ รพ.ควนขนุน และส่งต่อกรณีพบความผิดปกติ
- กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ - กิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและญาติเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง การดูแลตนเอง การใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ - สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่น เสี่ยงต่อภาว
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
778
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
1,887
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ลดอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่
- ลดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
- ลดอัตราการตายด้วยโรคความดันโลหิตสูง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป
วันที่ 1 มีนาคม 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ขั้นตอนการคัดกรอง
การสำรวจและวางแผน: อสม. สำรวจประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เช่น ผู้ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป และประสานงานกับชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เพื่อวางแผนการปฏิบัติงาน.
การแจ้งและเตรียมการ: อสม. แจ้งให้กลุ่มเป้าหมายทราบถึงแผนการปฏิบัติงาน และให้เตรียมตัว เช่น การงดอาหารก่อนการตรวจ.
การวัดและประเมิน: อสม. ออกให้บริการคัดกรองในชุมชน โดยดำเนินการวัดความดันโลหิต ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง และวัดรอบเอว เพื่อประเมินภาวะสุขภาพเบื้องต้น.
การประเมินปัจจัยเสี่ยง: นอกจากการวัดความดันแล้ว อสม. ยังประเมินปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น ดัชนีมวลกาย (BMI), การบริโภคอาหาร, การออกกำลังกาย, การสูบบุหรี่ และภาวะเครียด.
การให้ความรู้และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม: อสม. ให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ และแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เช่น การลดอาหารรสเค็ม, การออกกำลังกาย, การงดบุหรี่และแอลกอฮอล์.
การบันทึกและส่งต่อ: อสม. บันทึกข้อมูลผลการคัดกรองในโปรแกรมที่กำหนด และหากพบผู้ที่มีผลผิดปกติ มีความเสี่ยงสูง หรือสงสัยป่วย จะประสานงานกับเจ้าหน้าที่คลินิก NCD เพื่อส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถานบริการสุขภาพเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องต่อไป.
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
ผลผลิต
ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 1,886 คน คัดกรองได้จำนวน 1,877 คน คิดเป็นร้อยละ 99.52
ปกติ จำนวน 1,309 คน คิดเป็น ร้อยละ 69.74
เสี่ยง จำนวน 340 คน คิดเป็นร้อยละ 18.11
สงสัยป่วย จำนวน 222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 62 ราย อัตราป่วย 1,018.56 ต่อแสนประชากร
ผลลัพธ์
กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย มีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องตามหลัก 3 อ 2 ส
ลดกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2567 จำนวน 228 คน คิดเป็นร้อยละ 12.58
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2568 จำนวน222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ลดอัตราป่วยเบาหวานรายใหม่
ปี 2567 จำนวน 90 ราย อัตราป่วย 1,473.24 ต่อแสนประชากร
ปี 2568 จำนวน 62 ราย อัตราป่วย 1,018.56 ต่อแสนประชากร
1,887
0
2. คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป
วันที่ 1 มีนาคม 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ขั้นตอนการคัดกรอง
การสำรวจและวางแผน: อสม. สำรวจประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เช่น ผู้ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป และประสานงานกับชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เพื่อวางแผนการปฏิบัติงาน.
การแจ้งและเตรียมการ: อสม. แจ้งให้กลุ่มเป้าหมายทราบถึงแผนการปฏิบัติงาน และให้เตรียมตัว เช่น การงดอาหารก่อนการตรวจ.
การวัดและประเมิน: อสม. ออกให้บริการคัดกรองในชุมชน โดยดำเนินการวัดความดันโลหิต ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง และวัดรอบเอว เพื่อประเมินภาวะสุขภาพเบื้องต้น.
การประเมินปัจจัยเสี่ยง: นอกจากการวัดความดันแล้ว อสม. ยังประเมินปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น ดัชนีมวลกาย (BMI), การบริโภคอาหาร, การออกกำลังกาย, การสูบบุหรี่ และภาวะเครียด.
การให้ความรู้และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม: อสม. ให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ และแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เช่น การลดอาหารรสเค็ม, การออกกำลังกาย, การงดบุหรี่และแอลกอฮอล์.
การบันทึกและส่งต่อ: อสม. บันทึกข้อมูลผลการคัดกรองในโปรแกรมที่กำหนด และหากพบผู้ที่มีผลผิดปกติ มีความเสี่ยงสูง หรือสงสัยป่วย จะประสานงานกับเจ้าหน้าที่คลินิก NCD เพื่อส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถานบริการสุขภาพเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องต่อไป.
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
ผลผลิต
ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 1,886 คน คัดกรองได้จำนวน 1,877 คน คิดเป็นร้อยละ 99.52
ปกติ จำนวน 1,309 คน คิดเป็น ร้อยละ 69.74
เสี่ยง จำนวน 340 คน คิดเป็นร้อยละ 18.11
สงสัยป่วย จำนวน 222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 62 ราย อัตราป่วย 1,018.56 ต่อแสนประชากร
ผลลัพธ์
กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย มีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องตามหลัก 3 อ 2 ส
ลดกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2567 จำนวน 228 คน คิดเป็นร้อยละ 12.58
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2568 จำนวน222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ลดอัตราป่วยเบาหวานรายใหม่
ปี 2567 จำนวน 90 ราย อัตราป่วย 1,473.24 ต่อแสนประชากร
ปี 2568 จำนวน 62 ราย อัตราป่วย 1,018.56 ต่อแสนประชากร
1,887
0
3. คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป
วันที่ 1 มีนาคม 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ขั้นตอนการคัดกรอง
การสำรวจและวางแผน: อสม. สำรวจประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เช่น ผู้ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป และประสานงานกับชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เพื่อวางแผนการปฏิบัติงาน.
การแจ้งและเตรียมการ: อสม. แจ้งให้กลุ่มเป้าหมายทราบถึงแผนการปฏิบัติงาน และให้เตรียมตัว เช่น การงดอาหารก่อนการตรวจ.
การวัดและประเมิน: อสม. ออกให้บริการคัดกรองในชุมชน โดยดำเนินการวัดความดันโลหิต ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง และวัดรอบเอว เพื่อประเมินภาวะสุขภาพเบื้องต้น.
การประเมินปัจจัยเสี่ยง: นอกจากการวัดความดันแล้ว อสม. ยังประเมินปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น ดัชนีมวลกาย (BMI), การบริโภคอาหาร, การออกกำลังกาย, การสูบบุหรี่ และภาวะเครียด.
การให้ความรู้และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม: อสม. ให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ และแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เช่น การลดอาหารรสเค็ม, การออกกำลังกาย, การงดบุหรี่และแอลกอฮอล์.
การบันทึกและส่งต่อ: อสม. บันทึกข้อมูลผลการคัดกรองในโปรแกรมที่กำหนด และหากพบผู้ที่มีผลผิดปกติ มีความเสี่ยงสูง หรือสงสัยป่วย จะประสานงานกับเจ้าหน้าที่คลินิก NCD เพื่อส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถานบริการสุขภาพเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องต่อไป.
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
ผลผลิต
ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 1,886 คน คัดกรองได้จำนวน 1,877 คน คิดเป็นร้อยละ 99.52
ปกติ จำนวน 1,309 คน คิดเป็น ร้อยละ 69.74
เสี่ยง จำนวน 340 คน คิดเป็นร้อยละ 18.11
สงสัยป่วย จำนวน 222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 62 ราย อัตราป่วย 1,018.56 ต่อแสนประชากร
ผลลัพธ์
กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย มีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องตามหลัก 3 อ 2 ส
ลดกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2567 จำนวน 228 คน คิดเป็นร้อยละ 12.58
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2568 จำนวน222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ลดอัตราป่วยเบาหวานรายใหม่
ปี 2567 จำนวน 90 ราย อัตราป่วย 1,473.24 ต่อแสนประชากร
ปี 2568 จำนวน 62 ราย อัตราป่วย 1,018.56 ต่อแสนประชากร
1,887
0
4. - กิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ไต) - ตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหัวใจ ไต) ร่วมกับ รพ.ควนขนุน และส่งต่อกรณีพบความผิดปกติ
วันที่ 1 มีนาคม 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
กิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ไต) - ตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหัวใจ ไต) ร่วมกับ รพ.ควนขนุน และส่งต่อกรณีพบความผิดปกติ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
ผลผลิต
- ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ได้รับความรู้ในการดูแลป้องกันภาวะแทรกซ้อน และได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนโรคความดันโลหิตสูงตามมาตรฐานการดูแล ได้แก่ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจไต ร้อยละ 76.45
- ได้รับการตรวจMAU ตามเกณฑ์/ประเมิน CVD RISK
ร้อยละ 61.99
ผลลัพธ์
- ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
0
0
5. กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ - กิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและญาติเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง การดูแลตนเอง การใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ - สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่น เสี่ยงต่อภาว
วันที่ 1 มีนาคม 2568 เวลา 13:00 น.กิจกรรมที่ทำ
- กิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและญาติเกี่ยวกับโรคความดันโล หิตสูงการดูแลตนเอง การใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ
- สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่น เสี่ยงต่อภาวะ Hypotension
- คืนข้อมูลภาวะสุขภาพโดยใช้เกณฑ์การควบคุมระดับความดันโลหิตสูงแก่ผู้ป่วยและญาติ
- กิจกรรมติดตามเฝ้าระวังเชิงรุกกรณีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันได้ โดยการเยี่ยมบ้าน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
ผลผลิต
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและญาติเข้าร่วมกิจกรรมสร้างความรอบรู้
ร้อยละ 93
- ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและญาติมีความรอบรู้เรื่องโรคความดัน
โลหิตสูง ภาวะแทรกซ้อนของโรคความดัน โลหิตสูงและสามารถดูแลตนเองได้
- ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันได้ตามเกณฑ์
ผลลัพธ์
- ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถดูแลตนเองได้ถูกต้อง
- ลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูง
- ลดอัตราการตายจากภาวะแทรกซ้อน
235
0
6. สร้างความรอบรู้ สงสัยป่วย เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส - กิจกรรมอบรมให้ความรู้ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง - ประชาสัมพันธ์สื่อสารความเสี่ยง
วันที่ 14 พฤษภาคม 2568 เวลา 07:30 น.กิจกรรมที่ทำ
กิจกรรมอบรมให้ความรู้ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1 วัน ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต
ประชาสัมพันธ์สื่อสารความเสี่ยง ในวันประชุมประจำเดือน อสม. วันประชุมประจำเดือนของหมู่บ้าน และวันให้บริการคลินิก NCD
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
ผลผลิต
-กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยเข้าร่วมกิจกรรมสร้างความรอบรู้
ร้อยละ 91.62
- กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยมีความรอบรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก อ 2ส ร้อยละ 90.12
ผลลัพธ์
- ลดกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง
- ลดอัตราป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่
50
0
7. กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ - กิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและญาติเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง การดูแลตนเอง การใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ - สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่น เสี่ยงต่อภาว
วันที่ 14 พฤษภาคม 2568 เวลา 13:00 น.กิจกรรมที่ทำ
- กิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและญาติเกี่ยวกับโรคความดันโล หิตสูงการดูแลตนเอง การใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ
- สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่น เสี่ยงต่อภาวะ Hypotension
- คืนข้อมูลภาวะสุขภาพโดยใช้เกณฑ์การควบคุมระดับความดันโลหิตสูงแก่ผู้ป่วยและญาติ
- กิจกรรมติดตามเฝ้าระวังเชิงรุกกรณีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมระดับความดันได้ โดยการเยี่ยมบ้าน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
ผลผลิต
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและญาติเข้าร่วมกิจกรรมสร้างความรอบรู้
ร้อยละ 93
- ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและญาติมีความรอบรู้เรื่องโรคความดัน
โลหิตสูง ภาวะแทรกซ้อนของโรคความดัน โลหิตสูงและสามารถดูแลตนเองได้
- ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันได้ตามเกณฑ์
ผลลัพธ์
- ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถดูแลตนเองได้ถูกต้อง
- ลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูง
- ลดอัตราการตายจากภาวะแทรกซ้อน
235
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
1.เพื่อค้นหาและคัดกรองผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ตัวชี้วัด : 1.ประชาชนอายุ 35 ปี ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงมากกว่าร้อยละ 95
19.63
95.00
95.00
2
เพื่อลดปัจจัยเสี่ยง (3อ 2ส + อ้วน/น้ำหนักเกิน) ในประชากร/ชุมชน
ตัวชี้วัด : -กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องตามหลัก 3อ 2ส
-ลดกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง
-ลดอัตราป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่
19.63
85.00
85.00
3
3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูงมีความรอบรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วย 3 อ 2 ส
ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยมีความรอบรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก
3อ 2ส ร้อยละ 90
10.36
90.00
0.00
4
เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : - ลดกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง
- ลดอัตราป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่
10.36
20.00
5
เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน (หัวใจ ไต โรคหลอดเลือดสมอง ซึมเศร้า) และลดความพิการในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ได้รับความรู้ในการดูแลป้องกันภาวะแทรกซ้อน และได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนโรคความดันโลหิตสูงตามมาตรฐานการดูแลได้แก่ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจไต มากกว่า
ร้อยละ 80 ได้รับการตรวจMAU ตามเกณฑ์/ประเมิน CVD RISK มากกว่าหรือเท่ากับ ร้อยละ 90
42.91
90.00
6
เพื่อลดอัตราการตายจากภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
42.91
20.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
2665
2632
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
0
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
0
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
0
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
778
755
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
0
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
1,887
1,877
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.เพื่อค้นหาและคัดกรองผู้ป่วยโรคเบาหวาน (2) เพื่อลดปัจจัยเสี่ยง (3อ 2ส + อ้วน/น้ำหนักเกิน) ในประชากร/ชุมชน (3) 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูงมีความรอบรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วย 3 อ 2 ส (4) เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง (5) เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน (หัวใจ ไต โรคหลอดเลือดสมอง ซึมเศร้า) และลดความพิการในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (6) เพื่อลดอัตราการตายจากภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย (2) กิจกรรม สร้างความรอบรู้สงสัยป่วยเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส (3) กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ (4) คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป (5) สร้างความรอบรู้ สงสัยป่วย เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส - กิจกรรมอบรมให้ความรู้ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง - ประชาสัมพันธ์สื่อสารความเสี่ยง (6) - กิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ไต) - ตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหัวใจ ไต) ร่วมกับ รพ.ควนขนุน และส่งต่อกรณีพบความผิดปกติ (7) กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ - กิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและญาติเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง การดูแลตนเอง การใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ - สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่น เสี่ยงต่อภาว
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568 จังหวัด
รหัสโครงการ 68-L3321-1-05
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นายประดับวุฒิ ณ นิโรจน์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568 ”
หมู่ที่ 1-13 ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นายประดับวุฒิ ณ นิโรจน์
สิงหาคม 2568
ที่อยู่ หมู่ที่ 1-13 ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง จังหวัด
รหัสโครงการ 68-L3321-1-05 เลขที่ข้อตกลง 7/2568
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568 จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน หมู่ที่ 1-13 ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ หมู่ที่ 1-13 ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 68-L3321-1-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2568 - 31 สิงหาคม 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 3,725.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญของประชากรทั่วโลก ประชากรทั่วโลกเสียชีวิตจากโรคความ ดันโลหิตสูงถึง 7.5 ล้านคน และมีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเกือบ 1 พันล้านคนทั่วโลก คาดว่าในปี 2568 ความชุกของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นเป็น 1.56 พันล้านคน ในประเทศไทย ความชุกของโรคความดันโลหิตสูงในประชากรอายุ15 ปีขึ้นไปเพิ่มขึ้นจาก 10 ล้านคน ในปี 2552 เป็น 13 ล้านคนในปี 2571และเกือบครึ่งหนึ่งไม่ทราบว่าตนเองป่วยด้วยโรคนี้ จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นจากเกือบ 4 ล้านคนในปี 2556 เป็นเกือบ 6 ล้านคนในปี2561จำนวนผู้เสียชีวิต จากโรคความดันโลหิตสูง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับจำนวนผู้ป่วย จาก 5,186 คนในปี 2556เป็น 8,525 คน ในปี 2560 ปี 2557 มีการประเมินค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล พบว่าประเทศไทยต้องเสียค่าใช้จ่ายในการรักษา ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเกือบ 80,000 ล้านบาทต่อปีต่อจำนวนผู้ป่วยประมาณการ 10 ล้านคน จะเห็นได้ว่าโรคความดันโลหิตสูงยังคงเป็นปัญหา สุขภาพที่สำคัญ สำหรับจังหวัดพัทลุง สถานการณ์โรคความดันโลหิตสูงจากข้อมูล HDC มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่อยู่ในเขตรับผิดชอบ เพิ่มขึ้นทุกปี โดย ในปีงบประมาณ 2559 - 2561 จังหวัดพัทลุง มีจำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ดังนี้ 52,290 คน, 55,955 คน และ6,116 คน และจากสถิติการเกิดโรคความดันโลหิตสูงของประชากรกลุ่มอายุ 3๕ปีขึ้นไป ในตำบลปันแต มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่อยู่ในเขตรับผิดชอบ ในปี 2561-2567 จำนวน 1,101.93, 1,023.39,1,202.67,973.55,810.37,997.87,1473.24 อัตราต่อแสนประชากรเพิ่มขึ้นทุกปีเช่นกัน
ซึ่งจากการดำเนินงานคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต ในแต่ละปีพบผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นทุกปีโดยในปีงบประมาณ 2567 ที่ผ่านมาได้ทำการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 3๕ ปีขึ้นไป พบว่าร้อยละของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มสงสัยป่วยที่ได้รับการติดตามจำนวน 222 คน ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่จำนวน 23 คน คิดเป็นร้อยละ 10.36จากสถิติการเกิดโรคดังกล่าว การแก้ไขปัญหาของโรคความดันโลหิตสูงต้องมีการส่งเสริมสุขภาพ ให้ประชาชนไม่เป็นโรคเป็นเรื่องที่มีความสำคัญเพราะจะทำให้ประชาชนสุขภาพชีวิตที่ดีและไม่สูญเสียงบประมาณในการดูแลการเจ็บป่วย แนวทางการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง และการป้องกันภาวะแทรกซ้อนเมื่อเกิดเป็นโรคแล้วจึงเป็นทางเลือกที่ดี การป้องกันและควบคุมโรคซึ่งสามารถกระทำได้ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในระดับบุคคลครอบครัวและชุมชน
ดังนั้น ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแตได้เล็งเห็นปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น โดยการคัดกรองโรคเป็นการเฝ้าระวังที่สำคัญ ทำให้ประชาชนได้รู้ภาวะสุขภาพของตนเองนำไปสู่การแก้ไขปัญหาด้านสุขภาพตามข้อมูลของแต่ละบุคคลเมื่อประชาชนเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงตามหลัก 3อ.2ส. ในกลุ่มเสี่ยงติดตามวัดความดัน และในกลุ่มป่วยติดตามการการรักษาผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและตรวจสุขภาพก็จะนำไปสู่สุขภาพที่ดีของประชาชนในตำบลปันแตต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1.เพื่อค้นหาและคัดกรองผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- เพื่อลดปัจจัยเสี่ยง (3อ 2ส + อ้วน/น้ำหนักเกิน) ในประชากร/ชุมชน
- 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูงมีความรอบรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วย 3 อ 2 ส
- เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
- เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน (หัวใจ ไต โรคหลอดเลือดสมอง ซึมเศร้า) และลดความพิการในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
- เพื่อลดอัตราการตายจากภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย
- กิจกรรม สร้างความรอบรู้สงสัยป่วยเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส
- กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ
- คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป
- สร้างความรอบรู้ สงสัยป่วย เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส - กิจกรรมอบรมให้ความรู้ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง - ประชาสัมพันธ์สื่อสารความเสี่ยง
- - กิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ไต) - ตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหัวใจ ไต) ร่วมกับ รพ.ควนขนุน และส่งต่อกรณีพบความผิดปกติ
- กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ - กิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและญาติเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง การดูแลตนเอง การใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ - สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่น เสี่ยงต่อภาว
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 778 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,887 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ลดอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่
- ลดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
- ลดอัตราการตายด้วยโรคความดันโลหิตสูง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป |
||
วันที่ 1 มีนาคม 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำขั้นตอนการคัดกรอง
การสำรวจและวางแผน: อสม. สำรวจประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เช่น ผู้ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป และประสานงานกับชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เพื่อวางแผนการปฏิบัติงาน. ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผลผลิต
ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 1,886 คน คัดกรองได้จำนวน 1,877 คน คิดเป็นร้อยละ 99.52
ปกติ จำนวน 1,309 คน คิดเป็น ร้อยละ 69.74
เสี่ยง จำนวน 340 คน คิดเป็นร้อยละ 18.11
สงสัยป่วย จำนวน 222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 62 ราย อัตราป่วย 1,018.56 ต่อแสนประชากร
ผลลัพธ์
กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย มีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องตามหลัก 3 อ 2 ส
ลดกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2567 จำนวน 228 คน คิดเป็นร้อยละ 12.58
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2568 จำนวน222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ลดอัตราป่วยเบาหวานรายใหม่
ปี 2567 จำนวน 90 ราย อัตราป่วย 1,473.24 ต่อแสนประชากร
|
1,887 | 0 |
2. คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป |
||
วันที่ 1 มีนาคม 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำขั้นตอนการคัดกรอง
การสำรวจและวางแผน: อสม. สำรวจประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เช่น ผู้ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป และประสานงานกับชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เพื่อวางแผนการปฏิบัติงาน. ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผลผลิต
ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 1,886 คน คัดกรองได้จำนวน 1,877 คน คิดเป็นร้อยละ 99.52
ปกติ จำนวน 1,309 คน คิดเป็น ร้อยละ 69.74
เสี่ยง จำนวน 340 คน คิดเป็นร้อยละ 18.11
สงสัยป่วย จำนวน 222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 62 ราย อัตราป่วย 1,018.56 ต่อแสนประชากร
ผลลัพธ์
กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย มีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องตามหลัก 3 อ 2 ส
ลดกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2567 จำนวน 228 คน คิดเป็นร้อยละ 12.58
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2568 จำนวน222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ลดอัตราป่วยเบาหวานรายใหม่
ปี 2567 จำนวน 90 ราย อัตราป่วย 1,473.24 ต่อแสนประชากร
|
1,887 | 0 |
3. คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป |
||
วันที่ 1 มีนาคม 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำขั้นตอนการคัดกรอง
การสำรวจและวางแผน: อสม. สำรวจประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เช่น ผู้ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป และประสานงานกับชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เพื่อวางแผนการปฏิบัติงาน. ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผลผลิต
ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 1,886 คน คัดกรองได้จำนวน 1,877 คน คิดเป็นร้อยละ 99.52
ปกติ จำนวน 1,309 คน คิดเป็น ร้อยละ 69.74
เสี่ยง จำนวน 340 คน คิดเป็นร้อยละ 18.11
สงสัยป่วย จำนวน 222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 62 ราย อัตราป่วย 1,018.56 ต่อแสนประชากร
ผลลัพธ์
กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย มีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องตามหลัก 3 อ 2 ส
ลดกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2567 จำนวน 228 คน คิดเป็นร้อยละ 12.58
กลุ่มสงสัยป่วย ปี 2568 จำนวน222 คน คิดเป็นร้อยละ 11.83
ลดอัตราป่วยเบาหวานรายใหม่
ปี 2567 จำนวน 90 ราย อัตราป่วย 1,473.24 ต่อแสนประชากร
|
1,887 | 0 |
4. - กิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ไต) - ตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหัวใจ ไต) ร่วมกับ รพ.ควนขนุน และส่งต่อกรณีพบความผิดปกติ |
||
วันที่ 1 มีนาคม 2568 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำกิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ไต) - ตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหัวใจ ไต) ร่วมกับ รพ.ควนขนุน และส่งต่อกรณีพบความผิดปกติ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผลผลิต
|
0 | 0 |
5. กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ - กิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและญาติเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง การดูแลตนเอง การใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ - สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่น เสี่ยงต่อภาว |
||
วันที่ 1 มีนาคม 2568 เวลา 13:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผลผลิต
|
235 | 0 |
6. สร้างความรอบรู้ สงสัยป่วย เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส - กิจกรรมอบรมให้ความรู้ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง - ประชาสัมพันธ์สื่อสารความเสี่ยง |
||
วันที่ 14 พฤษภาคม 2568 เวลา 07:30 น.กิจกรรมที่ทำกิจกรรมอบรมให้ความรู้ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1 วัน ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปันแต ประชาสัมพันธ์สื่อสารความเสี่ยง ในวันประชุมประจำเดือน อสม. วันประชุมประจำเดือนของหมู่บ้าน และวันให้บริการคลินิก NCD ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผลผลิต
|
50 | 0 |
7. กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ - กิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและญาติเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง การดูแลตนเอง การใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ - สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่น เสี่ยงต่อภาว |
||
วันที่ 14 พฤษภาคม 2568 เวลา 13:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผลผลิต
|
235 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1.เพื่อค้นหาและคัดกรองผู้ป่วยโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : 1.ประชาชนอายุ 35 ปี ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงมากกว่าร้อยละ 95 |
19.63 | 95.00 | 95.00 |
|
| 2 | เพื่อลดปัจจัยเสี่ยง (3อ 2ส + อ้วน/น้ำหนักเกิน) ในประชากร/ชุมชน ตัวชี้วัด : -กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องตามหลัก 3อ 2ส -ลดกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง -ลดอัตราป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ |
19.63 | 85.00 | 85.00 |
|
| 3 | 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูงมีความรอบรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วย 3 อ 2 ส ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยมีความรอบรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ 2ส ร้อยละ 90 |
10.36 | 90.00 | 0.00 |
|
| 4 | เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : - ลดกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง - ลดอัตราป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ |
10.36 | 20.00 |
|
|
| 5 | เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน (หัวใจ ไต โรคหลอดเลือดสมอง ซึมเศร้า) และลดความพิการในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ได้รับความรู้ในการดูแลป้องกันภาวะแทรกซ้อน และได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนโรคความดันโลหิตสูงตามมาตรฐานการดูแลได้แก่ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจไต มากกว่า ร้อยละ 80 ได้รับการตรวจMAU ตามเกณฑ์/ประเมิน CVD RISK มากกว่าหรือเท่ากับ ร้อยละ 90 |
42.91 | 90.00 |
|
|
| 6 | เพื่อลดอัตราการตายจากภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง |
42.91 | 20.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 2665 | 2632 | |
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | 0 | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | 0 | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | 0 | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 778 | 755 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | 0 | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,887 | 1,877 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.เพื่อค้นหาและคัดกรองผู้ป่วยโรคเบาหวาน (2) เพื่อลดปัจจัยเสี่ยง (3อ 2ส + อ้วน/น้ำหนักเกิน) ในประชากร/ชุมชน (3) 3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูงมีความรอบรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วย 3 อ 2 ส (4) เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง (5) เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน (หัวใจ ไต โรคหลอดเลือดสมอง ซึมเศร้า) และลดความพิการในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (6) เพื่อลดอัตราการตายจากภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย (2) กิจกรรม สร้างความรอบรู้สงสัยป่วยเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส (3) กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ (4) คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป (5) สร้างความรอบรู้ สงสัยป่วย เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส - กิจกรรมอบรมให้ความรู้ กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง - ประชาสัมพันธ์สื่อสารความเสี่ยง (6) - กิจกรรมตรวจและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ไต) - ตรวจภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง (หัวใจ โรคหัวใจ ไต) ร่วมกับ รพ.ควนขนุน และส่งต่อกรณีพบความผิดปกติ (7) กิจกรรมพัฒนาทักษะความรอบรู้โรคความดันโลหิตสูง และการดูแลตัวเองแก่ผู้ป่วยและญาติ - กิจกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและญาติเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง การดูแลตนเอง การใช้ยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ - สื่อสารความเสี่ยงภาวะอันตราย เช่น เสี่ยงต่อภาว
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
|
|
|
โครงการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ปี 2568 จังหวัด
รหัสโครงการ 68-L3321-1-05
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นายประดับวุฒิ ณ นิโรจน์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......