โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กลุ่มที่ 1 - อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน(ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ค่าHbA1c≥8 ) ให้มีความรู้ มีพฤติกรรมการปฏิบัติตัวที่เหมาะสมในเรื่อง 3อ2ส ลดเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางตา ใต หัวใจ เท้า และ หลอดเลือดสมอง และการใช้ยาในผู้ป่วยอย่างถูกต้อง (2) กลุ่มที่ 2 รุ่นที่ 1 (60คน) อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้ ( BP≥ 140/90 mmHg. อย่างน้อย 2 ครั้ง ในรอบ 6 เดือน ที่ผ่านมา) (3) กลุ่มที่ 2 รุ่นที่ 2 (60คน) อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันโลหิตไม่ได้ ( BP≥ 140/90 mmHg. อย่างน้อย 2 ครั้ง ในรอบ 6 เดือน ที่ผ่านมา) (4) คัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...