โครงการสุข สดชื่น ด้วยสมุนไพรเพื่อสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบานา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสุข สดชื่น ด้วยสมุนไพรเพื่อสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธานชมรม อถล จำนวน 11,735.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยสามสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธานชมรม อถล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 11,735.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยสามสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวมาสนาห์ เจะสนิ และ นางสาวซีตีคอลีเยาะ อับดุลลาเต๊ะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 776,557.32 บาท (เจ็ดแสนเจ็ดหมื่นหกพันห้าร้อยห้าสิบเจ็ดบาทสามสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 11,735.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 11,735.00 บาท
จำนวนเงิน 11,735.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 11,735.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยสามสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
