กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 3 ตำบลท่าพญา ปีงบประมาณ 2568

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 3 ตำบลท่าพญา ปีงบประมาณ 2568 ”
ตำบลท่าพญา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง



หัวหน้าโครงการ
อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 3




ชื่อโครงการ โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 3 ตำบลท่าพญา ปีงบประมาณ 2568

ที่อยู่ ตำบลท่าพญา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 68-L1481-2-10 เลขที่ข้อตกลง 12/2568

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 3 ตำบลท่าพญา ปีงบประมาณ 2568 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลท่าพญา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่าพญา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 3 ตำบลท่าพญา ปีงบประมาณ 2568



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 3 ตำบลท่าพญา ปีงบประมาณ 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลท่าพญา อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 68-L1481-2-10 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 6,650.00 บาท จาก กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่าพญา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข ระบุว่า โรคความดันโลหิตสูง เป็นโรคที่มีความสำคัญมาก ถือเป็น “ภัยเงียบ” เนื่องจากผู้ที่ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่มักจะไม่มีอาการ อาจตรวจพบโดยบังเอิญขณะไปตรวจรักษาโรคอย่างอื่นจนทำให้หลายคนต้องเสียชีวิตจากโรคนี้ โดยได้เน้นย้ำให้ประชาชนวัดความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมอพร้อมทั้งสามารถแปลผลค่าความดันโลหิตของตนเองได้ หากป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง ควรควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม โดยการรับประทานยาลดความดันโลหิตตามแพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอ ร่วมกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ไม่ควรหยุดยาเอง กรมควบคุมโรคยังเผยอีกว่า ประเทศไทยพบผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมากถึง 14 ล้านคน ขึ้นทะเบียนรักษาเพียง 7 ล้านคน ซึ่งหากไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมได้ในระยะยาว จะส่งผลให้เกิดโรคแทรกซ้อนตามมา เช่น โรคอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคหัวใจขาดเลือด และโรคไตวายเรื้อรัง ก่อให้เกิดความพิการและเสียชีวิตได้ การควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ควบคุมได้ด้วยการใช้ยาลดความดันโลหิตร่วมกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม สำหรับผู้ป่วยบางรายที่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ดี และสามารถควบคุมความดันให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ จะสามารถหยุดยาได้ตามแพทย์เห็นสมควร การปฏิบัติตัวสำหรับกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ทำได้โดยการลดน้ำหนักสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน ค่าดัชนีมวลกายไม่ควรเกิน 23 กิโลกรัมต่อตารางเมตร หลีกเลี่ยงอาหาร รสเค็มหรืออาหารที่มีโซเดียมสูง ประชาชนทั่วไปจำกัดโซเดียมไม่เกิน 2,000 มิลลิกรัมต่อวัน และผู้ป่วยไม่เกิน 1,500 มิลลิกรัมต่อวัน งดสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ และออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ออกกำลังกายสะสมอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ สัปดาห์ละ 3-5 วัน     อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่3 ได้เล็งเห็นความสำคัญของปัญหาโรคความดันโลหิตสูง ที่อาจส่งผลเสียระยะยาวต่อสุขภาพคนในชุมชนได้ เนื่องจากโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หากป่วยเป็นโรคนี้แล้ว จะต้องรับประทานยาอย่างต่อเนื่อง อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่3 จึงมีความประสงค์ที่จะให้ประชาชนในพื้นที่ตำบลท่าพญามีความรู้ความเข้าใจ และตระหนักถึงอันตรายจากโรคดันโลหิตสูง สามารถสังเกตสัญญาณเตือนของโรค รู้แนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรค ตามนโยบายกระทรวงสาธารณสุข โดยมีแนวทางการดูแลในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ให้มีการติดตามวัดความดันโลหิต วันละ 2 ครั้ง เช้าหลังตื่นนอนและก่อนนอน เป็นระยะติดต่อกัน 7 วัน ดังนั้นเพื่อเป็นการป้องกันและเฝ้าระวังโรคดังกล่าวข้างต้น จำเป็นต้องใช้ครุภัณฑ์ เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องน้ำหนัก และสายวัดรอบเอว แต่จากการสำรวจครุภัณฑ์เครื่องตรวจวัดต่างๆของชมรมฯ ซึ่งปรากฏว่า มีเครื่องวัดความดันโลหิตสูงที่สามารถใช้ได้จริง จำนวน 3 เครื่อง ทำให้อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่3 รพ.สต.ท่าพญา จึงมีความจำเป็นต้องมีการจัดซื้อใหม่ เพื่อให้เกิดการหมุนเวียนที่เพียงพอและได้ค่าการตรวจวัดที่เที่ยงตรง จึงได้จัดทำโครงการ “โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ปีงบประมาณ2568” ขึ้นเพื่อเป็นการเฝ้าระวังป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยงที่มีแนวโน้มจะเป็นผู้ป่วยรายใหม่ ,กลุ่มผู้ป่วยเดิมและกลุ่มป่วยใหม่ ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและโรคดังกล่าวข้างต้นโดยการสอนและวัดความดันโลหิตที่บ้านด้วยตนเองและ อสม.

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำภายหลังที่ได้รับการตรวจคัดกรองพบความดันโลหิตสูงหรืออยู่ในเกณฑ์เสี่ยง จากอสม.
  2. เพื่อเป็นการยืนยันผลการคัดกรองแก่ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (B.P.≥ 140/90 mmHg) ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ที่ติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำแล้วปรากฎว่ามีค่าความดันโลหิตสูงอยู่ ได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจวินิจฉัยโดยแพทย์จากรพ.ปะเหลียน

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 35
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา สามารถวัดความดันโลหิตได้ด้วยตนเองถูกต้อง และสามารถทราบถึงอาการและระดับความดันโลหิตที่ต้องมาก่อนนัด
    2. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และลดจำนวนผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง
    3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ได้รับประเมินส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยโรค และได้รับบริการการรักษาเร็ว ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน

    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

     

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำภายหลังที่ได้รับการตรวจคัดกรองพบความดันโลหิตสูงหรืออยู่ในเกณฑ์เสี่ยง จากอสม.
    ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา รวมจำนวน 35 คน ต้องได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำภายหลังที่ได้รับการตรวจคัดกรองพบความดันโลหิตสูงจากอสม. เป็นจำนวนนอย่างน้อย 28 คน คิดเป็นร้อยละ80 ขึ้นไป

     

    2 เพื่อเป็นการยืนยันผลการคัดกรองแก่ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (B.P.≥ 140/90 mmHg) ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ที่ติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำแล้วปรากฎว่ามีค่าความดันโลหิตสูงอยู่ ได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจวินิจฉัยโดยแพทย์จากรพ.ปะเหลียน
    ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิต(B.P.≥ 140/90 mmHg) ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ที่ติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำแล้วปรากฎว่ามีค่าความดันโลหิตสูงอยู่ ต้องได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจวินิจฉัยโดยจากรพ.ปะเหลียน ครบทุกคน คิดเป็นร้อยละ100

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 35
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 35
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำภายหลังที่ได้รับการตรวจคัดกรองพบความดันโลหิตสูงหรืออยู่ในเกณฑ์เสี่ยง จากอสม. (2) เพื่อเป็นการยืนยันผลการคัดกรองแก่ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (B.P.≥ 140/90 mmHg) ในหมู่ที่3 ตำบลท่าพญา ที่ติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำแล้วปรากฎว่ามีค่าความดันโลหิตสูงอยู่ ได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจวินิจฉัยโดยแพทย์จากรพ.ปะเหลียน

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 3 ตำบลท่าพญา ปีงบประมาณ 2568 จังหวัด ตรัง

    รหัสโครงการ 68-L1481-2-10

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 3 )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด