กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในคลินิก จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลนาหม่อม อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหม่อม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในคลินิก

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในคลินิก " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลนาหม่อม อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 68-L5207-1-06 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤษภาคม 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 11,900.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหม่อม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

หลักการเหตุผล
กลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ทำให้เกิดความพิการและเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การเกิดโรคเกิดจากหลายปัจจัยเสี่ยง ที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย มีความเครียด และนำไปสู่การเกิดภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง โรคหลอดเลือด แผลเรื้อรัง การถูกตัดนิ้ว ตัดขา เป็นต้น สิ่งเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและครอบครัว ตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม

จากข้อมูล ปี 2565-2567 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวาน ต.นาหม่อม จำนวน 473,516 และ 554 ราย จำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน 1,321, 1,327 และ 1,369 ราย พบว่าในแต่ละปีจะมีผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้น ข้อมูลปี 2567 จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมน้ำตาลได้ดี จำนวน 5 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.9 ข้อมูลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันได้ดี จำนวน 461 ราย คิดเป็นร้อยละ 33.67 ข้อมูลผู้ป่วยเบาหวานที่มารับบริการต่อเนื่องจำนวน 331 ราย คิดเป็นร้อยละ 59.74 ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่มารับบริการต่อเนื่อง จำนวน 587 ราย คิดเป็นร้อยละ 42.87 จะเห็นได้ว่ากลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตมีความเสี่ยงที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากยังควบคุมโรคได้ไม่ดี ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาหม่อม เล็งเห็นถึงความสำคัญในการดูแลผู้ป่วยตั้งแต่เริ่มต้นเป็นโรค ร่วมกับการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนแก่ผู้ป่วย จึงได้จัดทำ โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในคลินิก เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ มีความตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ร่วมรับรู้และเข้าใจปัญหาร่วมกัน ในเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในด้านต่างๆ ที่ส่งผลในเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ให้มีความตระหนักในการดูแลตนเองอย่างถูกต้องและมีความต่อเนื่องในการรักษา

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อส่งเสริมความรู้และความตระหนักให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง ตามหลัก 3 อ. 2ส. และไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรค

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. กิจกรรม เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยได้รับความรู้เรื่อง โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และภาวะแทรกซ้อน การดูแลตนเองและความตระหนักเกี่ยวกับโรคและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
2. กิจกรรมจัดกลุ่มรูปแบบฐานการเรียนรู้ ฝึกปฏิบัติ

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. กลุ่มผู้ป่วยมีความรู้และเกิดความตระหนักในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ตามหลัก 3อ.2ส. เพื่อคุณภาพชีวิตที่ดีไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
2. อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนลดลง
3. กลุ่มผู้ป่วยที่ไม่ได้มารับบริการตามนัด / ผู้ป่วยที่มีระดับน้ำตาลสูง / ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน เดือนละครั้ง

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น