กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ชื่อโครงการ โครงการตรวจค้นหาโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในกลุ่มเป้าหมายรายใหม่ที่มีอายุ ๓๐-๖๐ ปี ปี ๒๕๖๑

ที่อยู่ ตำบลนาทอน อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มิถุนายน 2561 ถึง 31 สิงหาคม 2561

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการตรวจค้นหาโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในกลุ่มเป้าหมายรายใหม่ที่มีอายุ ๓๐-๖๐ ปี ปี ๒๕๖๑ จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลนาทอน อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาทอน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจค้นหาโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในกลุ่มเป้าหมายรายใหม่ที่มีอายุ ๓๐-๖๐ ปี ปี ๒๕๖๑

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการตรวจค้นหาโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในกลุ่มเป้าหมายรายใหม่ที่มีอายุ ๓๐-๖๐ ปี ปี ๒๕๖๑ " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลนาทอน อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มิถุนายน 2561 - 31 สิงหาคม 2561 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 20,900.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาทอน เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

มะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม เป็นโรคมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับ1 และ 2ของโรคมะเร็งทั้งหมดของสตรีไทยแต่ละปีมีสตรีทั่วโลกมากกว่า ๕ แสนคนต่อปี เป็นโรคนี้และร้อยละ ๘๐เกิดขึ้นในประเทศกำลังพัฒนา สำหรับประเทศไทยพบว่าโดยส่วนใหญ่มักจะเกิดในผู้หญิงวัยกลางคนอายุระหว่าง ๓๕-๕๕ ปีในแต่ละปีมีการตรวจพบมะเร็งปากมดลูกรายใหม่กว่า ๖,๐๐๐ รายและมีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้ ๒,๖๐๐รายต่อปีกล่าวได้ว่าทุกๆวันจะมีสตรีไทยเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกถึง ๗ คน/วัน เป็นสาเหตุการสูญเสียทรัพยากรมนุษย์จากโรคมะเร็งในมดลูกโรคมะเร็งที่พบรองลงมาโรคมะเร็งเต้านม, โรคมะเร็งช่องปาก,โรคมะเร็งปอด และโรคมะเร็งรังไข่ ฯลฯ ปัญหาดังกล่าวก่อให้เกิดความสูญเสียทั้งทางด้านร่างกาย จิตใจ และทางด้านเศรษฐกิจผู้ป่วยและญาติงบประมาณการรักษาเป็นอย่างมากในกรณีป่วยแล้วและการเสียชีวิตในระยะสุดท้ายสูงแต่จะสามารถป้องกันและรักษาให้หายขาดได้ถ้าพบผู้ป่วยโรคมะเร็งในระยะเริ่มแรกดังนั้นถ้าสามารถกระตุ้นให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้มีความรู้และเข้าใจเกี่ยวกับโรคดังกล่าวพร้อมทั้งตระหนักและเห็นถึงความสำคัญของการตรวจค้นหาโรคมะเร็งปากมดลูกและโรคมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกก็จะทำให้การเจ็บป่วยได้รับการดูแลและอัตราการตายจากโรคมะเร็งฯ ลดลงนั้น การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นการค้นหาผู้มีภาวะเสี่ยง หรือเจ็บป่วยในระยะเริ่มต้น จะทำการตรวจโดยวิธีการทำ แป็ปสเมียร์ (pap smear ) ซึ่งการตรวจวิธีดังกล่าวจะทำให้พบระยะก่อนเกิดโรคมะเร็ง และมะเร็งระยะเริ่มแรกและช่วยให้ทำการรักษาและป้องกันมะเร็งปากมดลูกในระยะเกิดมะเร็งระยะลุกลามได้จากปัญหาการตรวจคัดกรองกลุ่มเป้าหมายในการคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูก ในสตรีกลุ่มอายุ ๓๐-๖๐ ปี ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านวังตงโดยเน้นการมีส่วนร่วมในการค้นหากลุ่มเป้าหมายในการเข้าสู่ระบบการคัดกรองให้ครอบคลุมประชากรกลุ่มดังกล่าวให้มากที่สุด โดยต้องทำซ้ำทุก ๕ ปี โดยมีแผนการป้องกันและควบคุมมะเร็งแห่งชาติตั้งแต่ปี ๒๕๔๑ซึ่งมีเป้าหมายว่าจะลดอัตราตายของสตรีไทยจากมะเร็งปากมดลูกลง ๕๐ % ภายในระยะเวลา ๕ ปี ( จำนวนประชากรกลุ่มเป้าหมายกลุ่มสตรีกลุ่มอายุ๓๐-๖๐ทั้งหมด 503 คน จะต้องได้ผลงานทั้งหมดจำนวน120 คน คิดเป็นร้อยละ 25 ต่อปี )และการตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตัวเองของสตรีกลุ่มอายุ๓๐-๗๐ปี จำนวน ๖๐๘ คนจะต้องได้ผลงานจากกลุ่มเป้าหมาย ๕๕๐ คน คิดเป็นร้อยละ ๙๐ซึ่งจากการดำเนินการคัดกรอง มะเร็งปากมดลูกเริ่มตั้งแต่ปี ๒๔๙๕ โดยวิธี Papanicolaou (Pap smears)และได้ดำเนินการต่อเนื่องมาจนถึงปัจจุบันยังไม่ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย ยังพบว่าโรคมะเร็งปากมดลูกยังเป็นปัญหาสำคัญและอุบัติการณ์การเกิดมะเร็งปากมดลูกยังไม่ได้ลดลงในสตรีไทยปัจจุบันการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกสามารถทำได้โดยวิธี Papanicolaou (Pap smears)คือการค้นหาเนื้อเยื่อ(cell)ผิดปกติ ที่เปลี่ยนแปลงปากมดลูกถ้าเซลล์ผิดปกติเหล่านี้ไม่ได้รับการรักษาอาจเปลี่ยนแปลงไปเป็นเซลล์มะเร็งปากมดลูกได้ ซึ่งใช้เวลา ๕-๑๐ ปี ถ้ามีภาวะเสี่ยงก็อาจเกิดอาการเร็วขึ้นการคัดกรองไม่ได้ถูกต้องร้อยเปอร์เซ็นต์แต่ก็สามารถที่ จะช่วยป้องกันมะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่ได้ ถ้าสามารถค้นหาเซลล์ผิดปกติก่อนที่จะกลายเป็นเซลล์มะเร็งชนิดสแควร์มัส(Scquamous Cell Carcinoma)ซึ่งเป็นชนิดที่พบมากที่สุดของมะเร็งปากมดลูก ส่วนเซลล์ผิดปกติที่อยู่ในรูเปิดของปากมดลูก (Endocervical) จะพบน้อย (ประมาณร้อยละ ๒๐)และเซลล์ที่ผิดปกตินี้จะกลายเป็นมะเร็งปากมดลูกชนิด

Adenocarcinomaถ้าผลการตรวจคัดกรองพบว่าเซลล์ที่ปากมดลูกมีความผิดปกติ และมีข้อบ่งชี้ว่ารักษาโดยการจี้ด้วยความเย็นหรือต้องพบแพทย์เพื่อตรวจโดยวิธีอื่นต่อไป เพื่อค้นหาความผิดปกติอื่นเพื่อแนะนำการรักษาที่ดีที่สุดและสามารถลดงบประมาณในการรักษาพยาบาลแก่ผู้ป่วย และเพื่อให้การดำเนินงานการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในสตรีกลุ่มเป้าหมาย๓๐-๖๐ ปีของ รพ.สต.บ้านวังตง โดยวิธีPapanicolaou (Pap) smears ในสตรีกลุ่มเป้าหมาย ในปี ๒๕๖1 ซึ่งการดำเนินการคัดกรองให้ได้ตามเกณฑ์ชี้วัดในระดับจังหวัด ให้ได้ร้อยละ ๒๕ โดยอาศัยภาคีย์เครือข่ายในพื้นที่ มีการจัดประชาสัมพันธ์ สำรวจและเชิญชวนเข้าร่วมตรวจคัดกรองโดยความสมัครใจหรือการออกหน่วยบริการตรวจคัดกรองในพื้นที่โดยผ่านการนัดหมายจากกลุ่มภาคีย์เครือข่ายกลุ่มเจ้าหน้าที่ อสม.กลุ่มแม่บ้านสัตรีกลุ่มแกนนำสุขภาพประจำหมู่บ้านและรณรงค์การให้บริการอย่างต่อเนื่องดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านวังตงจึงได้จัดการรณรงค์ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ภายใต้โครงการโครงการตรวจค้นหาโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในกลุ่มเป้าหมายรายใหม่ที่มีอายุ 30-70 ปี
ปี ๒๕๖1 โดยตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธีPapanicolaou (Pap) smears ในกลุ่มอายุ ๓๐-๖๐ ปี และโดยวิธีตรวจเต้านมด้วยตนเองในกลุ่มอายุ ๓๐-๗๐ ปีเพื่อส่งเสริมให้ผู้หญิงไทยได้รับการตรวจหามะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมครอบคลุมสตรีกลุ่มเป้าหมายอย่างมีประสิทธิภาพ

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. 1. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องมะเร็งปากมดลูก และรู้เรื่องมะเร็งเต้านมก่อนตรวจเต้านมด้วยตนเอง ตัวชี้วัดความสำเร็จ
2. 1. เพื่อให้สตรีกลุ่มเป้าหมายรับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก และตรวจเต้านมด้วยตนเอง
3. 1.ในรายที่ตรวจพบความผิดปกติในระยะก่อนเป็นมะเร็งได้รับการส่งต่อและรับการรักษาที่ถูกต้องพร้อมได้รับการติดตามเยี่ยมโดยทีมสุขภาพ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. 1. ประชุมเชิงปฏิบัติการวิเคราะห์ปัญหาโรคมะเร็งในกลุ่มเสี่ยง ความเสี่ยงภัยต่อสุขภาพคนในหมู่บ้าน โดยอาศัยการติดตามของแกนนำในการเชิญชวน เข้ามาตรวจคัดกรองจากเจ้าหน้าที่ ครั้งละ 60 คน รวม 120 คน จำนวน 2 ครั้ง

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. ประสิทธิผลจำนวนผู้เข้ารับบริการตรวจทางคลินิกได้ตามเป้าหมาย ๒. ประสิทธิภาพความสำเร็จเกิดจาการทำงานของทีมและภาคีย์เครือข่าย ๓. ความสัมฤทธิ์ผลจากการรายงานตามระบบรายงาน JHCIS

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น