กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ บริการสุขภาพ ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง และผู้พิการที่บ้าน ”
ตำบลหาดใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา



หัวหน้าโครงการ





ชื่อโครงการ บริการสุขภาพ ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง และผู้พิการที่บ้าน

ที่อยู่ ตำบลหาดใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 61-L7258-1-21 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ ถึง

กิตติกรรมประกาศ

"บริการสุขภาพ ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง และผู้พิการที่บ้าน จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลหาดใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครหาดใหญ่ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
บริการสุขภาพ ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง และผู้พิการที่บ้าน



บทคัดย่อ

โครงการ " บริการสุขภาพ ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง และผู้พิการที่บ้าน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลหาดใหญ่ อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 61-L7258-1-21 ระยะเวลาการดำเนินงาน ยังไม่ระบุ - (ยังไม่ระบุ) ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 814,986.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครหาดใหญ่ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

แผนยุทธศาสตร์กระทรวงมหาดไทย พ.ศ. 2560-2564 ได้กำหนดให้กรมส่งเสริมการปกครองส่วนท้องถิ่น มีการส่งเสริมและสนับสนุนการดำเนินงานขององค์กรปกรองส่วนท้องถิ่นให้เป็นไปตามหลักการบริหารกิจการบ้านเมืองที่ดี ส่งเสริมและสนับสนุนกระบวนการมีส่วนร่วมของประชาชนและภาคีการพัฒนาในการบริหารจัดการองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น โดยมีวิสัยทัศน์รากฐานการดำรงชีวิตคือ ดูแลประชาชนทุกช่วงชีวิตตั้งแต่เกิดจนตาย ลดความยากจน และเข้าถึงบริการภาครัฐ ซึ่งสอดคล้องกับแผน แผนยุทธศาสตร์ชาติระยะ 20 ปี (ด้านสาธารณสุข) (ตุลาคม 2559 ถึง พ.ศ. 2579) คือ พัฒนาคุณภาพชีวิตคนไทยทุกกลุ่มวัย ผู้บริหารเทศบาลนครหาดใหญ่ มีนโยบายการพัฒนาสุขภาพของประชาชนโดยการพัฒนาคุณภาพการให้บริการสุขภาพทั้งระบบอย่างมีบูรณาการเชื่อมโยงในทุกระดับ จัดให้มีมาตรการสร้างสุขภาพโดยมีเป้าหมายเพื่อลดอัตราป่วย ตาย และผลกระทบจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง อย่างมีบูรณาการและครบวงจร พัฒนาขีดความสามารถของอาสาสมัครสาธารณสุขทุกคนให้เป็นนักจัดการสุขภาพชุมชนขยายความครอบคลุมไปถึงกลุ่มผู้ด้อยโอกาส สนับสนุนอุปกรณ์พื้นฐานที่จำเป็นเพื่อให้สามารถเป็นกำลังสำคัญในการดูแลสุขภาพของคนในชุมชน พัฒนาแกนนำสุขภาพครอบครัวและการสาธารณสุขมูลฐานที่ชุมชนท้องถิ่นมีส่วนร่วมในการสร้างเสริมสุขภาพ และจัดการปัญหาสุขภาพของตนเองได้อย่างเข้มแข็งและยั่งยืน และพัฒนาคุณภาพชีวิตของประชาชน รวมทั้งมีนโยบายความมั่นคงของชีวิตและสังคม โดยส่งเสริมเสริมสร้างให้ผู้สูงอายุ คนพิการ และผู้ด้อยโอกาสมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น โดยมีวิสัยทัศน์ "มหานครแห่งความสุข" (City of Happiness) มีพันธกิจหรือภารกิจหลัก (Mission) ภารกิจหลักที่ 6 เสริมสร้างสุขภาพและสวัสดิการของประชาชนและภารกิจหลักที่ 8 ส่งเสริมการมีส่วนร่วมของประชาชนในการร่วมกันพัฒนานครหาดใหญ่ ส่วนหนึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อการพัฒนาด้านสาธารณสุขและพัฒนาชุมชนให้เข้มแข็ง ซึ่งได้นำมากำหนดเป็นยุทธศาสตร์พ.ศ. 2557-2562 ด้านการพัฒนาสังคม ซึ่งสอดคล้องกับแผนยุทธศาสตร์ของกระทรวงมหาดไทยและแผนยุทธศาสตร์ระยะ 20 ปี (ด้านสาธารณสุข) จากสภาวะสุขภาพของประชาชนในเขตเทศบาลนครหาดใหญ่ในจำนวน 103 ชุมชน พบว่ามีผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคเรื้อรังจำนวนมาก และผู้ป่วยส่วนหนึ่งยังเข้าไม่ถึงบริการของรัฐ เนื่องจากปัญหาความด้อยโอกาสในการเข้าถึงบริการสุขภาพ ทำให้เสียโอกาสในการดูแลสุขภาพ จึงเกิดภาวะทุพพลภาพเพิ่มมากขึ้นกว่าที่ควรจะเป็น ผู้บริหารเทศบาลนครหาดใหญ่ได้ให้ความสำคัญถึงปัญหาดังกล่าวจึงมีนโยบาย ส่งเสริมการดูแลสุขภาพประชาชนเชิงรุก กล่าวคือ "สุขภาพดี เริ่มที่บ้าน" โดยภารกิจหน้าที่ เน้นการบริการองค์รวมแบบเชิงรุกในชุมชน เพื่อให้ประชาชนได้เข้าถึงบริการได้เท่าเทียมกัน และสามารถดูแลประชาชนในด้านการพัฒนาสุขภาพได้ทุกช่วงชีวิตตั้งแต่เกิดจนตาย ซึ่งให้การบริการองค์รวมด้วยกระบวนการทำงานเป็นทีม ให้ข้อมูล ให้การสนับสนุน จัดการเรียนรู้แก่บุคคลชุมชน เป็นหุ้นส่วนสุขภาพกับประชาชน ร่วมคิดร่วมทำ เสนอทางเลือก เสริมพลังอำนาจ ด้วยความเชื่อมั่นในศักยภาพของประชาชนอย่างจริงจัง จริงใจและมีมิตรภาพ เพื่อให้บุคคลเข้าใจ เชื่อมั่น ร่วมคิด ร่วมสร้าง และร่วมทำอย่างเข้าถึงและรู้เท่าทันสุขภาพ เกิดความตระหนัก สามารถดูแลสุขภาพ ทั้งยังสามารถจัดการสิ่งแวดล้อมที่มีผลกระทบต่อสุขภาพของตนเอง ครอบครัวและปฏิบัติได้อย่างถูกต้องอีกด้วย สำนักการสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม โดยศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลนครหาดใหญ่ จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้เกิดระบบการดูแลกลุ่มเป้าหมายที่บ้าน ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลทั่วถึงครอบคลุม
  2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายและผู้ดูแลมีความรู้และมีศักยภาพในการดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัวที่บ้าน และป้องกันการเกิดคนพิการรายใหม่ในชุมชนในกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ควรจะป้องกันได้
  3. เพื่อสนับสนุนและช่วยเหลือการจัดการสุขภาพที่บ้านของกลุ่มเป้าหมายและผู้ดูแล
  4. เพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตที่ดีของผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้พิการ และครอบครัวกลุ่มเป้าหมาย

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

     


    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

     

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 เพื่อให้เกิดระบบการดูแลกลุ่มเป้าหมายที่บ้าน ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลทั่วถึงครอบคลุม
    ตัวชี้วัด : 1. อัตราความครอบคลุมการเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านกลุ่มเป้าหมายที่ทำโครงการร้อยละ100 2. อัตราป่วยส่งกลับจาก รพ.ศูนย์ ได้รับการเยี่ยมบ้านภายใน 14 วัน ร้อยละ 100
    0.00

     

    2 เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายและผู้ดูแลมีความรู้และมีศักยภาพในการดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัวที่บ้าน และป้องกันการเกิดคนพิการรายใหม่ในชุมชนในกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ควรจะป้องกันได้
    ตัวชี้วัด : 1. ผู้ป่วยได้รับการเยี่ยมบ้านสามารถควบคุมภาวะโรค/ดูแลตนเองได้ร้อยละ 80 2. ผู้ดูแลผู้ป่วยมีความรู้มากขึ้นจากการทำใบประเมินความรู้ (Pre-Post test) มีคะแนนสูงขึ้น และประเมินผลการปฏิบัติงานจริงจากรายงานการบันทึกได้ถูกต้อง
    0.00

     

    3 เพื่อสนับสนุนและช่วยเหลือการจัดการสุขภาพที่บ้านของกลุ่มเป้าหมายและผู้ดูแล
    ตัวชี้วัด : ความพึงพอใจของผู้รับบริการไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
    0.00

     

    4 เพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตที่ดีของผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้พิการ และครอบครัวกลุ่มเป้าหมาย
    ตัวชี้วัด : 1. อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่บ้านไม่เกินร้อยละ 5 2. ครอบครัวกลุ่มเป้าหมายได้รบการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมและได้รับบริการด้านอื่น ๆ ที่เหมาะสมและสอดคล้องกับปัญหา
    0.00

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 0
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้เกิดระบบการดูแลกลุ่มเป้าหมายที่บ้าน ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลทั่วถึงครอบคลุม (2) เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายและผู้ดูแลมีความรู้และมีศักยภาพในการดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัวที่บ้าน และป้องกันการเกิดคนพิการรายใหม่ในชุมชนในกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ควรจะป้องกันได้ (3) เพื่อสนับสนุนและช่วยเหลือการจัดการสุขภาพที่บ้านของกลุ่มเป้าหมายและผู้ดูแล (4) เพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตที่ดีของผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้พิการ และครอบครัวกลุ่มเป้าหมาย

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    บริการสุขภาพ ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง และผู้พิการที่บ้าน จังหวัด สงขลา

    รหัสโครงการ 61-L7258-1-21

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด