โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลจะกว๊ะ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะกว๊ะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลจะกว๊ะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะกว๊ะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลจะกว๊ะ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขากองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลจะกว๊ะ จำนวน 63,300.00 บาท (หกหมื่นสามพันสามร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขากองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลจะกว๊ะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 6,100.00 บาท (หกพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวแววาฮีดาห์ แวสะมะแอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 733,482.33 บาท (เจ็ดแสนสามหมื่นสามพันสี่ร้อยแปดสิบสองบาทสามสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 6,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 6,100.00 บาท
จำนวนเงิน 6,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 6,100.00 บาท (หกพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ