โครงการเยี่ยมบ้าน ใกล้ใจ ห่วงใยสุขภาพ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน อ.เมือง จ.สตูล ปี2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบ้านควน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเยี่ยมบ้าน ใกล้ใจ ห่วงใยสุขภาพ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน อ.เมือง จ.สตูล ปี2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพสต.บ้านควน 2 จำนวน 25,850.00 บาท (สองหมื่นห้าพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพสต.บ้านควน 2 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,850.00 บาท (สองหมื่นห้าพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงสถานีอนามัยบ้านควน 2 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 126,761.74 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นหกพันเจ็ดร้อยหกสิบเอ็ดบาทเจ็ดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,850.00 บาท
จำนวนเงิน 25,850.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,850.00 บาท (สองหมื่นห้าพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงสถานีอนามัยบ้านควน 2
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ