แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองกันตัง
“ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตเทศบาลเมืองกันตัง ปี 2562 ”
เทศบาลเมืองกันตัง ตำบลกันตัง อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
หัวหน้าโครงการ
นางสุพรรณนิกา ลีลาสำราญ
ชื่อโครงการ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตเทศบาลเมืองกันตัง ปี 2562
ที่อยู่ เทศบาลเมืองกันตัง ตำบลกันตัง อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 62-L6895-01-12 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 31 ตุลาคม 2561 ถึง 30 สิงหาคม 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตเทศบาลเมืองกันตัง ปี 2562 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน เทศบาลเมืองกันตัง ตำบลกันตัง อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองกันตัง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตเทศบาลเมืองกันตัง ปี 2562
บทคัดย่อ
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (2) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ตรวจคัดกรองพบมีความเสี่ยงได้รับความรู้ในการจัดการสุขภาพหรือการดูแลสุขภาพตนเอง (3) เพื่อให้ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรค Metabolic ได้รับการขึ้นทะเบียนกลุ่มเสี่ยง และผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษา (4) เพื่อให้แกนนำสุขภาพในชุมชน มีความรู้และทักษะ สามารถร่วมดำเนินงาน คัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ (2) กิจกรรมรณรงค์ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง (3) กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเชิงรุกในชุมชนแก่กลุ่มเสี่ยง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...ปัญหา/อุปสรรค (ระบุ)
1. ประชาชนบางส่วนยังไม่เห็นความสำคัญและเกิดความตระหนักของการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2. ประชาชนบางส่วนทำงานประมง/ออกเรือไม่อยู่ในพื้นที่ช่วงดำเนินการตรวจคัดกรอง
แนวทางการแก้ไข (ระบุ)
1. เพิ่มการประชาสัมพันธ์/ รณรงค์/ ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงประชาสัมพันธ์ทุกช่องทางเพื่อกระตุ้นให้ประชาชนตื่นตัวในการดูแลสุขภาพตระหนักเห็นความสำคัญของการคัดกรอภาวะเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2. พัฒนาศักยภาพแกนนำสุขภาพชุมชน ในการคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงและช่วยประเมิน/ติดตาม เพื่อป้องกันการเกิดผู้ป่วยรายใหม่
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ บทคัดย่อ ความเป็นมา/หลักการเหตุผล วัตถุประสงค์โครงการ กิจกรรม/การดำเนินงาน กลุ่มเป้าหมาย ผลลัพธ์ที่ได้ การประเมินผล ปัญหาและอุปสรรค ข้อเสนอแนะ เอกสารประกอบอื่นๆ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ภัยเงียบของโรค Metabolic(โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมองและภาวะอ้วนลงพุง) ได้คุกคามชีวิตของคนไทยจำนวนมากซึ่งเป็นสาเหตุของการป่วย พิการและเสียชีวิต ตลอดจนเป็นภาระต่องบประมาณด้านการดูแลสุขภาพของคนไทยที่เพิ่มมากขึ้นในอนาคต ดังจะเห็นได้จากสถานบริกาสาธารณสุข
ทั้งของภาครัฐเอกชนและสถานบริการทุกระดับตั้งแต่ปฐมภูมิ ทุติยภูมิและตติยภูมิ ต่างแออัดไปด้วยผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง ส่งผลให้งบประมาณที่รัฐจัดสรรให้ สำหรับโครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้าตามรายหัวประชากรจะต้องเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อให้เพียงพอต่อการใช้จ่ายด้านยา บุคลากร การจัดสถานที่
และเครื่องมือแพทย์ต่าง ๆ ในขณะที่งบประมาณของประเทศมีอยู่อย่างจำกัด
การมีมาตรการเชิงรุกในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรค Metabolic โดยมีการคัดกรองพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค โดยมีเป้าหมายเป็นประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ด้วยการวัดความดันโลหิต การชั่งน้ำหนัก วัดความสูงและการวัดเส้นรอบพุง การเจาะน้ำตาลในเลือด เพื่อค้นหาพฤติกรรมเสี่ยงและค้นหาโรคในระยะเริ่มต้น เพื่อที่จะมีการดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง โดยเป้าหมายกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรม รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับการรักษาตั้งแต่เริ่มแรกทุกราย ในรายที่ป่วยแล้วได้รับการตรวจประเมินภาวะโรคอันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรค
ศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองกันตังจึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ35ปีขึ้นไปเขตเทศบาลเมืองกันตังขึ้น เพื่อดำเนินงาน
ตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเรื้อรังแก่ประชาชน พร้อมเจ้าหน้าที่สามารถถ่ายทอดความรู้ด้านสุขภาพราย
บุคคลตามบริบทของแต่ละบุคคลในชุมชนและประชาชนเกิดความตระหนัก ใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเองครอบครัวและชุมชนสามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้อย่าเหมาะสมในระดับหนึ่ง
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ตรวจคัดกรองพบมีความเสี่ยงได้รับความรู้ในการจัดการสุขภาพหรือการดูแลสุขภาพตนเอง
- เพื่อให้ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรค Metabolic ได้รับการขึ้นทะเบียนกลุ่มเสี่ยง และผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษา
- เพื่อให้แกนนำสุขภาพในชุมชน มีความรู้และทักษะ สามารถร่วมดำเนินงาน คัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ
- กิจกรรมรณรงค์ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
- กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเชิงรุกในชุมชนแก่กลุ่มเสี่ยง
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
3,417
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ร้อยละ 90 ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ และความตระหนักเห็นความสำคัญในการดูแลสุขภาพตนเอง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันการป่วยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการขึ้นทะเบียน เพื่อติดตาม และกลุ่มสงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษา
- แกนนำสุขภาพในชุมชน มีความรู้และทักษะเพิ่มขึ้นจากการประเมินก่อน-หลังการอบรม สามารถดำเนินงานคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร่วมกับ จนท.
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ
วันที่ 11 มีนาคม 2562กิจกรรมที่ทำ
- ลงทะเบียน
- บรรยายเรื่อง บทบาทแกนนำสุขภาพกับการจัดการสุขภาพในชุมชนเรื่องโรคติดต่อไม่เรื้อรัง
- พักรับประทานอาหารว่าง
- บรรยายเรื่อง รู้ตน รู้โรค ลดเสี่ยง ลดโรค ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้วยปิงปองจราจรชีวิต 7 สี
- พักประทานอาหารกลางวัน
- แบ่งกลุ่มเข้าฐานเรียนรู้/ประเมินทักษะ
- ฐานที่ 1 การวัดความดันโลหิตที่ถูกวิธีและการแปลผล
- ฐานที่ 2 การเจาะหาน้ำตาลในเลือดจากปลายนิ้วและการแปลผล
- ฐานที่ 3การวัดรอบเอว การคำนวณค่าดัชนีมวลกายและการแปลผล
- ฐานที่ 4 การจำแนกกลุ่มตามความเสี่ยงด้วยปิงปองจราจรชีวิต 7 สี
- ประเมินความรู้หลังการอบรม/อภิปรายและสรุปผลการเรียนรู้
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
จัดอบรมเชิงปฏิบัติการแก่แกนนำสุขภาพในชุมชน เพื่อร่วมดำเนินงานคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ซึ่งมีแกนนำสุขภาพในชุมชนเข้ารับการอบรมจำนวน 100 คน เมื่อวันที่ 11 มีนาคม 2562 ณ อาคารคอซิมบี๊ เทศบาลเมืองกันตัง
1. ทดสอบความรู้ก่อนและหลังการอบรม ซึ่งใช้แบบประเมินความรู้เรื่องการวัดความดันโลหิต-การแปลผล, การตรวจน้ำตาลในเลือด (ปลายนิ้ว)-การแปลผล,ดัชนีมวลกายและการวัดรอบเอว-การแปลผล. 3 อ 2 ส. ป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจ,ปิงปองจราจรชีวิต 7 สี (คำถามแบบกากถูกหรือผิดหน้าข้อความ จำนวน 15 ข้อๆละ 1 คะแนน รวมคะแนนเต็ม 15 คะแนน) สามารถสรุปผลการประเมินได้ดังนี้
- ก่อนการอบรม ซึ่งได้รับแบบประเมินคืน จำนวน 93 ชุด พบว่าผู้เข้ารับการอบรมได้คะแนนสูงสุดอยู่ที่ 13 คะแนน จำนวน 6 คน ร้อยละ 6.45 , 12 คะแนน จำนวน 12 คนร้อยละ 12.90 , 11 คะแนน จำนวน 8 คน ร้อยละ 16.13 , 10 คะแนน จำนวน 19 คน ร้อยละ 20.43 ,9 คะแนน จำนวน 12 คน ร้อยละ 12.90, 8 คะแนน จำนวน 18 คน ร้อยละ 19.35 ,7 คะแนน จำนวน 8 คน ร้อยละ 8.60 และคะแนนต่ำสุดอยู่ที่ 6 คะแนน จำนวน 3 คน จะเห็นได้ว่าก่อนเข้ารับการอบรมผู้เข้าอบรมส่วนใหญ่ได้รับคะแนน 10 คะแนนมากที่สุด ร้อยละ 20.43 รองลงมาคือ 8 คะแนนและ 11 คะแนน ร้อยละ 19.35 และ 16.13 ตามลำดับ
- หลังการอบรม ได้รับแบบประเมินคืน จำนวน 89 ชุด พบว่าผู้เข้ารับการอบรมได้รับคะแนนสูงสุดอยู่ที่ 15 คะแนน จำนวน 5 คน ร้อยละ 5.62 รองลงมาคือ 14 คะแนน จำนวน 10 คน ร้อยละ 11.23, 13 คะแนน จำนวน 19 คน ร้อยละ 21.35 , 12 คะแนน จำนวน 13 คน ร้อยละ 14.61, 11 และ 10 คะแนน จำนวน 12 คน ร้อยละ 13.48 เช่นเดียวกัน 9 คะแนนจำนวน 10 คน ร้อยละ 11.23 และคะแนนต่ำสุดอยูที่ 8 คะแนน จำนวน 8 คน ร้อยละ 8.99 ตามลำดับ
2. ฝึกปฏิบัติโดยจัดเป็นฐานให้ความรู้ 4 ฐานพร้อมทำแบบประเมินทักษะการเข้าฐาน ดังนี้ ฐานที่ 1 การวัดความดันโลหิตที่ถูกวิธีและการแปลผล ฐานที่ 2 การเจาะหาน้ำตาลในเลือดจากปลายนิ้วและการแปลผล ฐานที่ 3การวัดรอบเอว การคำนวณค่าดัชนีมวลกายและการแปลผล ฐานที่ 4 การจำแนกกลุ่มตามความเสี่ยงด้วยปิงปองจราจรชีวิต 7 สี
100
0
2. กิจกรรมรณรงค์ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
วันที่ 12 มีนาคม 2562กิจกรรมที่ทำ
- ประสานภาคีเครือข่าย เช่น ผู้นำชุมชน อสม. เพื่อขอความร่วมมือและสนับสนุนกิจกรรมการตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน
- จัดทำแผนปฏิบัติงานลงพื้นที่คัดกรองในชุมชน พร้อม ปชส.การคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงผ่านประชาสัมพันธ์เสียงตามสาย และแผ่นปลิว
- ดำเนินการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง แก่กลุ่มเป้าหมายในชุมชน 12 ชุมชน คืนข้อมูลสู่ชุมชน พร้อมให้ความรู้/คำปรึกษาแนะนำแก่กลุ่มเป้าหมายในการดูแลสุขภาพรายบุคคล
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขร่วมกับแกนนำสุขภาพในชุมชน ปฏิบัติงานคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป สรุปผลดำเนินงานการคัดกรอง ดังนี้
1. โรคความดันโลหิตสูง เป้าหมาย 4,857 คน ได้รับการคัดกรอง 4,410 คน คิดเป็นร้อยละ 90.80
1.1 กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง เป้าหมาย 1,415 คน ได้รับการคัดกรอง 1,240 คน คิดเป็นร้อยละ 87.63
1.2 ประชากร 35 ปีขึ้นไปที่ไม่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง เป้าหมาย 3,442 คน ได้รับการคัดกรอง 3,170 คน คิดเป็นร้อยละ 92.10 จำแนกเป็นกลุ่มปกติ จำนวน 1,437 คนคิดเป็นร้อยละ 45.33
กลุ่มเสี่ยง 1,598 คน คิดเป็นร้อยละ 50.41 กลุ่มสงสัย 132 คน คิดเป็นร้อยละ 4.16
2. โรคเบาหวาน เป้าหมาย 4,712 คน ได้รับการคัดกรอง 4,278 คน คิดเป็นร้อยละ 90.79
2.1 กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน เป้าหมาย 613 คน ได้รับการคัดกรอง 529 คน คิดเป็นร้อยละ 86.30
2.2 ประชากร 35 ปีขึ้นไปที่ไม่ป่วยด้วยโรคเบาหวาน เป้าหมาย 4,099 คน ได้รับการคัดกรอง 3,749 คน คิดเป็นร้อยละ 91.46 จำแนกเป็นกลุ่มปกติ จำนวน 3,528 คนคิดเป็นร้อยละ 94.11
กลุ่มเสี่ยง 200 คน คิดเป็นร้อยละ 5.33 กลุ่มสงสัย 17 คน คิดเป็นร้อยละ 0.45
3,417
0
3. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเชิงรุกในชุมชนแก่กลุ่มเสี่ยง
วันที่ 11 กรกฎาคม 2562กิจกรรมที่ทำ
จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเชิงรุกในชุมชน 12 ชุมชน แก่กลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเชิงรุกในชุมชน 12 ชุมชนแก่กลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงจำนวน 120 คน ซึ่งดำเนินการระหว่างวันที่ 11 กรกฎาคม – 22 สิงหาคม 2562 มีผู้เข้าร่วมกิจกรรมรวมจำนวน 147 คน
120
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
0.00
2
เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ตรวจคัดกรองพบมีความเสี่ยงได้รับความรู้ในการจัดการสุขภาพหรือการดูแลสุขภาพตนเอง
ตัวชี้วัด :
0.00
3
เพื่อให้ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรค Metabolic ได้รับการขึ้นทะเบียนกลุ่มเสี่ยง และผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษา
ตัวชี้วัด :
0.00
4
เพื่อให้แกนนำสุขภาพในชุมชน มีความรู้และทักษะ สามารถร่วมดำเนินงาน คัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
ตัวชี้วัด :
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
3417
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
3,417
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตเทศบาลเมืองกันตัง ปี 2562 จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 62-L6895-01-12
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางสุพรรณนิกา ลีลาสำราญ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองกันตัง
“ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตเทศบาลเมืองกันตัง ปี 2562 ”
เทศบาลเมืองกันตัง ตำบลกันตัง อำเภอกันตัง จังหวัดตรังหัวหน้าโครงการ
นางสุพรรณนิกา ลีลาสำราญ
ชื่อโครงการ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตเทศบาลเมืองกันตัง ปี 2562
ที่อยู่ เทศบาลเมืองกันตัง ตำบลกันตัง อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 62-L6895-01-12 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 31 ตุลาคม 2561 ถึง 30 สิงหาคม 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตเทศบาลเมืองกันตัง ปี 2562 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน เทศบาลเมืองกันตัง ตำบลกันตัง อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองกันตัง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตเทศบาลเมืองกันตัง ปี 2562
บทคัดย่อ
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (2) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ตรวจคัดกรองพบมีความเสี่ยงได้รับความรู้ในการจัดการสุขภาพหรือการดูแลสุขภาพตนเอง (3) เพื่อให้ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรค Metabolic ได้รับการขึ้นทะเบียนกลุ่มเสี่ยง และผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษา (4) เพื่อให้แกนนำสุขภาพในชุมชน มีความรู้และทักษะ สามารถร่วมดำเนินงาน คัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ (2) กิจกรรมรณรงค์ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง (3) กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเชิงรุกในชุมชนแก่กลุ่มเสี่ยง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...ปัญหา/อุปสรรค (ระบุ)
1. ประชาชนบางส่วนยังไม่เห็นความสำคัญและเกิดความตระหนักของการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2. ประชาชนบางส่วนทำงานประมง/ออกเรือไม่อยู่ในพื้นที่ช่วงดำเนินการตรวจคัดกรอง
แนวทางการแก้ไข (ระบุ)
1. เพิ่มการประชาสัมพันธ์/ รณรงค์/ ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงประชาสัมพันธ์ทุกช่องทางเพื่อกระตุ้นให้ประชาชนตื่นตัวในการดูแลสุขภาพตระหนักเห็นความสำคัญของการคัดกรอภาวะเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2. พัฒนาศักยภาพแกนนำสุขภาพชุมชน ในการคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงและช่วยประเมิน/ติดตาม เพื่อป้องกันการเกิดผู้ป่วยรายใหม่
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | |
| บทคัดย่อ | |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | |
| วัตถุประสงค์โครงการ | |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | |
| กลุ่มเป้าหมาย | |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | |
| การประเมินผล | |
| ปัญหาและอุปสรรค | |
| ข้อเสนอแนะ | |
| เอกสารประกอบอื่นๆ |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ภัยเงียบของโรค Metabolic(โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมองและภาวะอ้วนลงพุง) ได้คุกคามชีวิตของคนไทยจำนวนมากซึ่งเป็นสาเหตุของการป่วย พิการและเสียชีวิต ตลอดจนเป็นภาระต่องบประมาณด้านการดูแลสุขภาพของคนไทยที่เพิ่มมากขึ้นในอนาคต ดังจะเห็นได้จากสถานบริกาสาธารณสุข
ทั้งของภาครัฐเอกชนและสถานบริการทุกระดับตั้งแต่ปฐมภูมิ ทุติยภูมิและตติยภูมิ ต่างแออัดไปด้วยผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง ส่งผลให้งบประมาณที่รัฐจัดสรรให้ สำหรับโครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้าตามรายหัวประชากรจะต้องเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อให้เพียงพอต่อการใช้จ่ายด้านยา บุคลากร การจัดสถานที่
และเครื่องมือแพทย์ต่าง ๆ ในขณะที่งบประมาณของประเทศมีอยู่อย่างจำกัด
การมีมาตรการเชิงรุกในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรค Metabolic โดยมีการคัดกรองพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค โดยมีเป้าหมายเป็นประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ด้วยการวัดความดันโลหิต การชั่งน้ำหนัก วัดความสูงและการวัดเส้นรอบพุง การเจาะน้ำตาลในเลือด เพื่อค้นหาพฤติกรรมเสี่ยงและค้นหาโรคในระยะเริ่มต้น เพื่อที่จะมีการดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง โดยเป้าหมายกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรม รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับการรักษาตั้งแต่เริ่มแรกทุกราย ในรายที่ป่วยแล้วได้รับการตรวจประเมินภาวะโรคอันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรค
ศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองกันตังจึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ35ปีขึ้นไปเขตเทศบาลเมืองกันตังขึ้น เพื่อดำเนินงาน
ตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเรื้อรังแก่ประชาชน พร้อมเจ้าหน้าที่สามารถถ่ายทอดความรู้ด้านสุขภาพราย
บุคคลตามบริบทของแต่ละบุคคลในชุมชนและประชาชนเกิดความตระหนัก ใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเองครอบครัวและชุมชนสามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้อย่าเหมาะสมในระดับหนึ่ง
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ตรวจคัดกรองพบมีความเสี่ยงได้รับความรู้ในการจัดการสุขภาพหรือการดูแลสุขภาพตนเอง
- เพื่อให้ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรค Metabolic ได้รับการขึ้นทะเบียนกลุ่มเสี่ยง และผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษา
- เพื่อให้แกนนำสุขภาพในชุมชน มีความรู้และทักษะ สามารถร่วมดำเนินงาน คัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ
- กิจกรรมรณรงค์ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
- กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเชิงรุกในชุมชนแก่กลุ่มเสี่ยง
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 3,417 | |
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ร้อยละ 90 ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ และความตระหนักเห็นความสำคัญในการดูแลสุขภาพตนเอง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันการป่วยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการขึ้นทะเบียน เพื่อติดตาม และกลุ่มสงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษา
- แกนนำสุขภาพในชุมชน มีความรู้และทักษะเพิ่มขึ้นจากการประเมินก่อน-หลังการอบรม สามารถดำเนินงานคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร่วมกับ จนท.
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ |
||
วันที่ 11 มีนาคม 2562กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นจัดอบรมเชิงปฏิบัติการแก่แกนนำสุขภาพในชุมชน เพื่อร่วมดำเนินงานคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ซึ่งมีแกนนำสุขภาพในชุมชนเข้ารับการอบรมจำนวน 100 คน เมื่อวันที่ 11 มีนาคม 2562 ณ อาคารคอซิมบี๊ เทศบาลเมืองกันตัง
|
100 | 0 |
2. กิจกรรมรณรงค์ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง |
||
วันที่ 12 มีนาคม 2562กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นเจ้าหน้าที่สาธารณสุขร่วมกับแกนนำสุขภาพในชุมชน ปฏิบัติงานคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป สรุปผลดำเนินงานการคัดกรอง ดังนี้
|
3,417 | 0 |
3. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเชิงรุกในชุมชนแก่กลุ่มเสี่ยง |
||
วันที่ 11 กรกฎาคม 2562กิจกรรมที่ทำจัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเชิงรุกในชุมชน 12 ชุมชน แก่กลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเชิงรุกในชุมชน 12 ชุมชนแก่กลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงจำนวน 120 คน ซึ่งดำเนินการระหว่างวันที่ 11 กรกฎาคม – 22 สิงหาคม 2562 มีผู้เข้าร่วมกิจกรรมรวมจำนวน 147 คน
|
120 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง |
0.00 | |||
| 2 | เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ตรวจคัดกรองพบมีความเสี่ยงได้รับความรู้ในการจัดการสุขภาพหรือการดูแลสุขภาพตนเอง ตัวชี้วัด : |
0.00 | |||
| 3 | เพื่อให้ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรค Metabolic ได้รับการขึ้นทะเบียนกลุ่มเสี่ยง และผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษา ตัวชี้วัด : |
0.00 | |||
| 4 | เพื่อให้แกนนำสุขภาพในชุมชน มีความรู้และทักษะ สามารถร่วมดำเนินงาน คัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ตัวชี้วัด : |
0.00 |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 3417 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 3,417 | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ในเขตเทศบาลเมืองกันตัง ปี 2562 จังหวัด ตรัง
รหัสโครงการ 62-L6895-01-12
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางสุพรรณนิกา ลีลาสำราญ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......