โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต

“ โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 ”

รพ.สต.ปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

หัวหน้าโครงการ
นางดารุณี มากแก้ว

ชื่อโครงการ โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562

ที่อยู่ รพ.สต.ปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 62-L3321-1-10 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 เมษายน 2562 ถึง 31 กรกฎาคม 2562

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน รพ.สต.ปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562

บทคัดย่อ

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อคัดกรองคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ร้อยละ 90

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1. กิจกรรมหลัก กิจกรรมคัดกรองคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป (2) ให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ 3อ.2ส.ในกลุ่มสงสัยเป็นโรค (3) กิจกรรมเจาะ FBS กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX ≥ 100 mg/dL) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (4) กิจกรรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพเท้าและตรวจประเมินสุขภาพเท้าตามแนวทางปฏิบัติ

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...1.ควรจะเริ่มการดูแลสุขภาพด้วยการปลูกฝังการรณรงค์ตั้งแต่เด็กๆ ทำให้เป็นประจำ ฝึกนิสัยการบริโภคตามหลักสุขบัญญัติ 2.เจ้าหน้าที่สาธารณสุขต้องให้บริการตรวจเท้าผู้ป่วยเบาหวานที่บ้าน

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ	»
บทคัดย่อ	»
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล	»
วัตถุประสงค์โครงการ	»
กิจกรรม/การดำเนินงาน	»
กลุ่มเป้าหมาย	»
ผลลัพธ์ที่ได้	»
การประเมินผล	»
ปัญหาและอุปสรรค	»
ข้อเสนอแนะ	»
เอกสารประกอบอื่นๆ	»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

สภาพสังคมและเศรษฐกิจที่เปลี่ยนแปลงไปทำให้สภาพปัญหาทางสุขภาพเปลี่ยนไปด้วย ปัจจุบันแนวโน้มปัญหาสุขภาพที่เพิ่มสูงขึ้นจากสาเหตุโรคไม่ติดต่อ ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือดโรคเหล่านี้เป็นปัญหาที่สำคัญระดับประเทศและระดับโลกซึ่งนับวันจะทวีความรุนแรงมากขึ้นสถานการณ์โรคเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง องค์การอนามัยโลก(WHO) รายงานว่า ในปี 2552 ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีจำนวน 108 ล้านคน เพิ่มขึ้นเป็น 422 ล้านคน ในปี 2557 มีผู้เสียชีวิตจากโรคเบาหวาน 1.5 ล้านคน นอกจากนี้ ยังพบว่าประชากรทั่วโลกที่มีอายุ 18 ขึ้นไป ป่วยด้วยโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 4.7 เป็นร้อยละ 8.5 หรือเมื่อเปรียบเทียบแล้ว พบว่า ปัจจุบันประชากรวัยผู้ใหญ่ 1 ใน 11 คนป่วยเป็นโรคเบาหวาน ส่วนในประเทศไทย จากรายงานของสำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข พบว่า อัตราตายด้วยโรคเบาหวานต่อประชากรแสนคน ในภาพรวมของประเทศในปี 2556 - 2558 เท่ากับ 14.93, 17.53 และ 17.83 ตามลำดับ เห็นได้ว่า อัตราการตายด้วยโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นทุกปี และจากการสำรวจสุขภาพประชาชนไทย โดยการตรวจร่างกายในประชากรไทย อายุ 15 ปีขึ้นไป ครั้งที่ 3, 4 และ 5 (ปี 2547, 2552 และ 2557) พบว่า ความชุกของโรคเบาหวาน ของครั้งที่ 3 ร้อยละ 7 ใกล้เคียงกับครั้งที่ 4 ร้อยละ 6.9 ส่วนครั้งที่ 5 เพิ่มสูงขึ้นเป็นร้อยละ 8.8 (คิดเป็น4.8ล้านคน)นอกจากนี้ ข้อมูลจากสำนักงานคณะกรรมการพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติปี 2551ยังพบว่าประเทศไทยมีค่าใช้จ่ายผู้ป่วยนอกในการรักษาพยาบาลโรคเบาหวานเฉลี่ย 1,172 บาทต่อราย ส่วนผู้ป่วยในค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลเฉลี่ย 10,217 บาทต่อราย รวมค่ารักษาพยาบาลทั้งสิ้น 3,984 ล้านบาทต่อปี หากคนไทยป่วยด้วยโรคเบาหวาน รวม 3 ล้านคนต่อปี
จังหวัดพัทลุงมีอัตราตายของผู้ป่วยเบาหวานร้อยละ 3.95ต่ำกว่าในระดับประเทศ อำเภอควนขนุนมีอัตราตาย ร้อยละ 4.39 และ มีแนวโน้มผู้ป่วยโรคเบาหวานสูงขึ้นทุกๆปี จากสถิติตั้งแต่ 2558 – 2560ความชุกของผู้ป่วยเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นดังนี้ 4.615, 5158, 5,483 ต่อแสนประชากร ตามลำดับตามลำดับ ในพื้นที่รับผิดชอบของรพ.สต.ปันแต ผู้ป่วยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นทุกปีเช่นกัน จากปี 2559-2561ผู้ป่วยเบาหวาน 243.70,584.89,372.71ต่อแสนประชากร ความดันโลหิตสูง 601.17,747.36, 1}101.93 ต่อแสนประชากร ตามลำดับการที่มีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นทำให้ประเทศชาติสูญเสียค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษา ดังนั้นการส่งเสริมสุขภาพ ให้ประชาชนไม่เป็นโรคเป็นเรื่องที่มีความสำคัญเพราะจะทำให้ประชาชนสุขภาพชีวิตที่ดีและไม่สูญเสียงบประมาณในการดูแลการเจ็บป่วยดังนั้นการส่งเสริมสุขภาพให้ประชาชนไม่เป็นโรคเป็นเรื่องที่มีความสำคัญเพราะจะทำให้ประชาชนสุขภาพชีวิตที่ดีและไม่สูญเสียงบประมาณในการดูแลการเจ็บป่วย แนวทางการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวาน และการป้องกันภาวะแทรกซ้อนเมื่อเกิดเป็นโรคแล้วจึงเป็นทางเลือกที่ดี การป้องกันและควบคุมโรคซึ่งสามารถกระทำได้ทั้งการส่งเสริมสุขภาพด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในระดับบุคคลครอบครัวและชุมชน

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

เพื่อคัดกรองคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ร้อยละ 90

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. กิจกรรมหลัก กิจกรรมคัดกรองคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป
ให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ 3อ.2ส.ในกลุ่มสงสัยเป็นโรค
กิจกรรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพเท้าและตรวจประเมินสุขภาพเท้าตามแนวทางปฏิบัติ
กิจกรรมเจาะ FBS กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX ≥ 100 mg/dL) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	182
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	2,610
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ประชากรกลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน และความดันได้
ลดอัตราการเกิดเบาหวานรายใหม่
กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) ได้รับการเจาะFBS ซ้ำเพื่อติดตามผล
ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจเท้าตามเกณฑ์มาตรฐานได้รับการส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^** กิจกรรมของโครงการ	ผลผลิต^*
	ผลผลิตที่ตั้งไว้	ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. 1. กิจกรรมหลัก กิจกรรมคัดกรองคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป
วันที่ 22 เมษายน 2562 กิจกรรมที่ทำ 1. สำรวจข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย ๒. จัดทำแผนงานโครงการ/ขออนุมัติโครงการ/จัดซื้อวัสดุการแพทย์ ๓. ชี้แจงให้ อสม.ทราบขั้นตอนการคัดกรอง และนัดกลุ่มเป้าหมาย 4. ออกดำเนินงานคัดกรองตามแผนที่กำหนดไว้ 5. รวบรวมข้อมูล ลงบันทึกผลการปฏิบัติงานในโปรแกรม JHCIS ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น ประชากรกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไป คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มเป้าหมายจำนวน 2,594 คน จำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน 642 คน จำนวนประชากรที่ยังไม่ป่วยเป็นความดันโลหิตสูง จำนวน 1,953 คน ได้รับการคัดกรอง จำนวน 1,931 คน คิดเป็นร้อยละ 98.87 กลุ่มปกติ 1,112 คน ร้อยละ 57.59 กลุ่มแฝง/เสี่ยง 658 คน ร้อยละ 34.08 กลุ่มสงสัยเป็นโรค 165 คน ร้อยละ 8.54 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 3 คน คัดกรองโรคเบาหวาน กลุ่มเป้าหมายจำนวน 2,331 คน จำนวนผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 264 คน จำนวนประชากรที่ยังไม่ป่วยเป็นโรคเบาหวาน จำนวน 2,331 คน ได้รับการคัดกรอง จำนวน 2,291 คน คิดเป็นร้อยละ 98.28 กลุ่มปกติ 1,806 คน ร้อยละ 78.83 กลุ่มแฝง/เสี่ยง 323 ร้อยละ 42.61 กลุ่มสงสัยเป็นโรค 66 ร้อยละ 2.88 ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ จำนวน 2 คน รายการที่ใช้จ่าย 1.ค่าแถบตรวจระดับน้ำตาลในเลือด พร้อมเข็มเจาะ จำนวน 53 กล่อง x 390 บาท เป็นเงิน 20,670 บาท 2. ค่าถ่ายเอกสารหนังสือเชิญเข้ารับการ คัดกรอง จำนวน 2,610 แผ่น x 0.50 บาท เป็นเงิน 1,305 บาท 3. แบบบันทึกการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อภาวะโรคกลุ่มMetabolic ประชากรที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 2,610 ชุด x 3 แผ่น x 0.50 บาท เป็นเงิน 3,915 บาท 4. สำลีก้อนชุบแอลกอฮอล์สำเร็จ แผงละ 8 ก้อน กล่องละ 100 แผง กล่องละ 850 บาท จำนวน 2 กล่อง ๆ ละ เป็นเงิน 1,700 บาท	2,610	0
2. กิจกรรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพเท้าและตรวจประเมินสุขภาพเท้าตามแนวทางปฏิบัติ
วันที่ 24 เมษายน 2562 กิจกรรมที่ทำ กิจกรรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพเท้าและตรวจประเมินสุขภาพเท้าตามแนวทางปฏิบัติ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 273 ได้รับบริการตรวจประเมินสุขภาพโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขตำบลปันแต จำนวน 125 คน ได้รับการตรวจจากโรงพยาบาลควนขนุน จำนวน 120 คน รวมทั้งหมด 245 คน คิดเป็นร้อยละ 89.74 กิจกรรมให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพเท้าและตรวจประเมินสุขภาพเท้าตามแนวทางปฏิบัติ งบประมาณ 7,147 บาท รายละเอียดดังนี้ 1 ค่าอาหารว่างเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมและผู้จัด จำนวน 125 คน x 1 มื้อ x 25 บาท เป็นเงิน 3,125 บาท 2. ผ้าเช็ดเท้า ขนาด 12x 12 ซม. จำนวน 16 โหล x 240 บาท เป็นเงิน 3,840 บาท 3. ค่าถ่ายเอกสารแบบฟอร์มตรวจเท้า จำนวน 182 แผ่น x 0.50 บาท เป็นเงิน 91 บาท 4. ค่าถ่ายเอกสารหนังสือเชิญตรวจเท้าในผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 182 แผ่น x 0.50 บาท เป็นเงิน 91 บาท	182	0
3. ให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ 3อ.2ส.ในกลุ่มสงสัยเป็นโรค
วันที่ 15 พฤษภาคม 2562 กิจกรรมที่ทำ กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้อย่างถูกต้อง 1.ค่าอาหารว่างเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมและผู้จัด จำนวน 50 คน x 1 มื้อ x 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท 2. ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ๆละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น กลุ่มสงสัยเป็นโรค ความดันโลหิตสูง จำนวน 165 คน กลุ่มสงสัยเป็นเป็นโรค เบาหวาน จำนวน 66 คน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ 2 ส จำนวน 50 คิดเป็นร้อยละ 21.64	50	0
4. กิจกรรมเจาะ FBS กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX ≥ 100 mg/dL) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
วันที่ 20 พฤษภาคม 2562 กิจกรรมที่ทำ กิจกรรมหลักติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX ≥ 100 mg/dL) มารับการเจาะ FBS ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น กิจกรรมเจาะ FBS กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน (ค่า DTX>=100 mg/dL) หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) ได้รับการเจาะFBS ซ้ำเพื่อติดตามผล	253	0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ :

1.ประชากรกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไป คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มเป้าหมายจำนวน 2,594 คน จำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน 642 คน จำนวนประชากรที่ยังไม่ป่วยเป็นความดันโลหิตสูง จำนวน 1,953 คน ได้รับการคัดกรอง จำนวน 1,931 คน คิดเป็นร้อยละ 98.87 กลุ่มปกติ 1,112 คน ร้อยละ 57.59 กลุ่มแฝง/เสี่ยง 658 คน ร้อยละ 34.08 กลุ่มสงสัยเป็นโรค 165 คน ร้อยละ 8.54 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 3 คน คัดกรองโรคเบาหวาน
กลุ่มเป้าหมายจำนวน 2,331 คน จำนวนผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 264 คน จำนวนประชากรที่ยังไม่ป่วยเป็นโรคเบาหวาน จำนวน 2,331 คน ได้รับการคัดกรอง จำนวน 2,291 คน คิดเป็นร้อยละ 98.28 กลุ่มปกติ 1,806 คน ร้อยละ 78.83 กลุ่มแฝง/เสี่ยง 323 ร้อยละ 42.61 กลุ่มสงสัยเป็นโรค 66 ร้อยละ 2.88
ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ จำนวน 2 คน 2.กลุ่มสงสัยเป็นโรค ความดันโลหิตสูง จำนวน 165 คน กลุ่มสงสัยเป็นเป็นโรค เบาหวาน จำนวน 66 คน
ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ 2 ส จำนวน 50 คิดเป็นร้อยละ 21.64 3.ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 273 ได้รับบริการตรวจประเมินสุขภาพโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขตำบลปันแต จำนวน 125 คน ได้รับการตรวจจากโรงพยาบาลควนขนุน จำนวน 120 คน รวมทั้งหมด 245 คน คิดเป็นร้อยละ 89.74 ผลที่ได้รับ 1 ประชากรกลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน และความดันได้ 2 ลดอัตราการเกิดเบาหวานรายใหม่
3. กลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2 ส. 4 กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) ได้รับการเจาะFBS ซ้ำเพื่อติดตามผล 5 ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจเท้าตามเกณฑ์มาตรฐานได้รับการส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ ปัญหา/อุปสรรค 1.ประชาชนยังไม่เห็นความสำคัญของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ2ส ชอบกินอาหาร รสหวาน มัน เค็ม ออกกำลังกายน้อย ดื่มสุรา สูบบุหรี่ ใช้ผงชูรส เช่น เครื่องปรุงรส 2. กลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ การเดินทางเข้ารับบริการไม่สะดวก ข้อเสนอแนะเพื่อการแก้ไข 1.ควรจะเริ่มการดูแลสุขภาพด้วยการปลูกฝังการรณรงค์ตั้งแต่เด็กๆ ทำให้เป็นประจำ ฝึกนิสัยการบริโภคตามหลักสุขบัญญัติ 2.เจ้าหน้าที่สาธารณสุขต้องให้บริการตรวจเท้าผู้ป่วยเบาหวานที่บ้าน

ผลผลิตโครงการ

	วัตถุประสงค์	สถานการณ์	เป้าหมาย	ผลผลิต	อธิบาย
1	เพื่อคัดกรองคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ร้อยละ 90 ตัวชี้วัด :		0.00	2,610.00

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด	2792	2792
กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน	-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน	-
กลุ่มวัยทำงาน	-
กลุ่มผู้สูงอายุ	-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด	-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	182	182
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ	-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	2,610	2,610
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]	-

บทคัดย่อ^*

หมายเหตุ *

บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 62-L3321-1-10

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางดารุณี มากแก้ว )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

ไปบนสุด

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต