โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3)
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3) ”
อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี
หัวหน้าโครงการ
นางกัลยา ตั้งสิริวรกุล, นางอารีย์ วรคามิน
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี
กันยายน 2562
ชื่อโครงการ โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3)
ที่อยู่ อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 62-L7884-3-05 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3) จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3)
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3) " ดำเนินการในพื้นที่ อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 62-L7884-3-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2562 - 30 กันยายน 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 197,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ประเทศไทยได้มีการปฏิรูประบบสุขภาพมาตั้งแต่ปี 2544 โดยกำหนดนโยบายหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า เพื่อสร้างหลักประกันให้คนไทยทุกคนสามารถเข้าถึงบริการด้านสุขภาพที่มีมาตรฐานและเท่าเทียมกัน ส่วนหนึ่งที่สำคัญในระบบประกันสุขภาพ คือการพัฒนางานบริการปฐมภูมิที่เน้นการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกของบุคคล ครอบครัว ชุมชน เพิ่มสมรรถนะด้านการรักษาโรคเบื้องต้นของพยาบาล เพื่อให้สามารถลดปริมาณผู้ป่วยในโรงพยาบาล รวมถึงลดค่าใช้จ่ายทั้งในระดับครัวเรือนของประชาชน และงบประมาณของประเทศในระยะยาว
จากข้อมูลสำนักนโยบายและยุทธศาสตร์กระทรวงสาธารณสุข ระบุว่าปี 2551 มีผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 17.5 ล้านคน ใช้งบประมาณในการดูแลรักษาเป็นเงิน 308,227 ล้านบาทต่อปี และมีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อย ๆ ทำให้ภาครัฐและเอกชนต้องใช้งบประมาณทั้งสิ้น 335,539 ล้านบาทต่อปี ในการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง (สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ , 2551) ดังนั้นการพยาบาลผู้ป่วยที่บ้านจึงเป็นกลยุทธ์สำคัญที่ช่วยลดเวลาการนอนรักษาตัวในโรงพยาบาล ทำให้ปริมาณงานและค่าใช้จ่ายในภาพรวมลดลง โดยเน้นการจัดบริการสุขภาพแบบผสมผสานให้กับประชาชนทุกกลุ่มอายุ โดยมีการวางแผนการดูแลร่วมกับทีมสหวิชาชีพ เพื่อให้เกิดกระบวนการการดูผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องเชื่อมโยงจากโรงพยาบาลสู่ชุมชน ช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ผู้ดูแล/ญาติ สามารถปฏิบัติการดูแลได้เหมาะสม ป้องกันการเจ็บป่วยซ้ำ ปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน ฟื้นหายหรือทุเลาจากความเจ็บป่วย มีสุขภาวะที่ดีที่สุดตามศักยภาพที่มีอยู่หรือใกล้เคียงกับภาวะปกติมากที่สุด สามารถพึ่งตนเองได้ภายใต้บริบทและสภาพแวดล้อมของครอบครัว โดยมีครอบครัวร่วมให้การดูแลช่วยเหลือ มีเครือข่ายติดต่อเจ้าหน้าที่ได้ตลอดเวลาเมื่อเกิดภาวะฉุกเฉิน ตั้งแต่ปี 2559 จนถึงปัจจุบัน รัฐบาลมีนโยบายสนับสนุนให้มีการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ซึ่งระบุให้ดูแลเฉพาะผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงที่ใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดย สปสช. เป็นผู้สนับสนุนเงินในการบริหารจัดการ ทำให้ผู้ป่วยติดเตียงที่มีสิทธินอกเหนือสิทธิผู้สูงอายุประกันสุขภาพถ้วนหน้าไม่สามารถเข้าถึงบริการได้
สถานการณ์ของอำเภอเมือง จังหวัดปัตตานี
- ปี พ.ศ. 2559 มีผู้ป่วยติดเตียง 96 ราย
- ปี พ.ศ. 2560 มีผู้ปวยติดเตียง 82 ราย
- ปี พ.ศ. 2561 มีผู้ป่วยติดเตียง 82 ราย
สถานการณ์ของตำบลในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี
- ปี พ.ศ. 2559 มีผู้ป่วยติดเตียงที่เป็นผู้สูงอายุ สิทธิ UC (LTC) จำนวน 23 ราย สิทธิอื่น (ทุกสิทธิ ยกเว้น LTC) จำนวน 17 ราย รวมทั้งสิ้น 40 ราย
- ปี พ.ศ. 2560 มีผู้ป่วยติดเตียงที่เป็นผู้สูงอายุ สิทธิ UC (LTC) จำนวน 30 ราย สิทธิอื่น (ทุกสิทธิ ยกเว้น LTC) จำนวน 15 ราย รวมทั้งสิ้น 45 ราย
- ปี พ.ศ. 2561 มีผู้ป่วยติดเตียงที่เป็นผู้สูงอายุ สิทธิ UC (LTC) จำนวน 20 ราย สิทธิอื่น (ทุกสิทธิ ยกเว้น LTC) จำนวน 17 ราย รวมทั้งสิ้น 37 ราย
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (Care plan) โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง (Care giver) ที่ครัวเรือน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ค่าใช้จ่ายเพื่อบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผุ้ป่วยติดเตียง (เหมาจ่ายถัวเฉลี่ยตาม care plan)
- ค่าเตียงฟาว์เล่อร์ 3 ไก สำหรับให้ผู้ป่วยติดเตียงหมุนเวียนยืมใช้ จำนวน 3 เตียง
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
17
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองปัตตานี มีคุณภาพชีวิตที่ดีตามสภาวะที่เป็นอยู่ ลดภาระของครอบครัว
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อให้ผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (Care plan) โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง (Care giver) ที่ครัวเรือน
ตัวชี้วัด : 1. การเกิดภาวะแทรกซ้อนที่บ้านไม่เกินร้อยละ 5
2. ญาติมีความพึงพอใจร้อยละ 80
17.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
17
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
17
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (Care plan) โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง (Care giver) ที่ครัวเรือน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ค่าใช้จ่ายเพื่อบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผุ้ป่วยติดเตียง (เหมาจ่ายถัวเฉลี่ยตาม care plan) (2) ค่าเตียงฟาว์เล่อร์ 3 ไก สำหรับให้ผู้ป่วยติดเตียงหมุนเวียนยืมใช้ จำนวน 3 เตียง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3) จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 62-L7884-3-05
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางกัลยา ตั้งสิริวรกุล, นางอารีย์ วรคามิน )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3) ”
อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี
หัวหน้าโครงการ
นางกัลยา ตั้งสิริวรกุล, นางอารีย์ วรคามิน
กันยายน 2562
ที่อยู่ อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 62-L7884-3-05 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3) จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3)
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3) " ดำเนินการในพื้นที่ อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 62-L7884-3-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2562 - 30 กันยายน 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 197,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ประเทศไทยได้มีการปฏิรูประบบสุขภาพมาตั้งแต่ปี 2544 โดยกำหนดนโยบายหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า เพื่อสร้างหลักประกันให้คนไทยทุกคนสามารถเข้าถึงบริการด้านสุขภาพที่มีมาตรฐานและเท่าเทียมกัน ส่วนหนึ่งที่สำคัญในระบบประกันสุขภาพ คือการพัฒนางานบริการปฐมภูมิที่เน้นการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกของบุคคล ครอบครัว ชุมชน เพิ่มสมรรถนะด้านการรักษาโรคเบื้องต้นของพยาบาล เพื่อให้สามารถลดปริมาณผู้ป่วยในโรงพยาบาล รวมถึงลดค่าใช้จ่ายทั้งในระดับครัวเรือนของประชาชน และงบประมาณของประเทศในระยะยาว จากข้อมูลสำนักนโยบายและยุทธศาสตร์กระทรวงสาธารณสุข ระบุว่าปี 2551 มีผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 17.5 ล้านคน ใช้งบประมาณในการดูแลรักษาเป็นเงิน 308,227 ล้านบาทต่อปี และมีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อย ๆ ทำให้ภาครัฐและเอกชนต้องใช้งบประมาณทั้งสิ้น 335,539 ล้านบาทต่อปี ในการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง (สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ , 2551) ดังนั้นการพยาบาลผู้ป่วยที่บ้านจึงเป็นกลยุทธ์สำคัญที่ช่วยลดเวลาการนอนรักษาตัวในโรงพยาบาล ทำให้ปริมาณงานและค่าใช้จ่ายในภาพรวมลดลง โดยเน้นการจัดบริการสุขภาพแบบผสมผสานให้กับประชาชนทุกกลุ่มอายุ โดยมีการวางแผนการดูแลร่วมกับทีมสหวิชาชีพ เพื่อให้เกิดกระบวนการการดูผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องเชื่อมโยงจากโรงพยาบาลสู่ชุมชน ช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ผู้ดูแล/ญาติ สามารถปฏิบัติการดูแลได้เหมาะสม ป้องกันการเจ็บป่วยซ้ำ ปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน ฟื้นหายหรือทุเลาจากความเจ็บป่วย มีสุขภาวะที่ดีที่สุดตามศักยภาพที่มีอยู่หรือใกล้เคียงกับภาวะปกติมากที่สุด สามารถพึ่งตนเองได้ภายใต้บริบทและสภาพแวดล้อมของครอบครัว โดยมีครอบครัวร่วมให้การดูแลช่วยเหลือ มีเครือข่ายติดต่อเจ้าหน้าที่ได้ตลอดเวลาเมื่อเกิดภาวะฉุกเฉิน ตั้งแต่ปี 2559 จนถึงปัจจุบัน รัฐบาลมีนโยบายสนับสนุนให้มีการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ซึ่งระบุให้ดูแลเฉพาะผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงที่ใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดย สปสช. เป็นผู้สนับสนุนเงินในการบริหารจัดการ ทำให้ผู้ป่วยติดเตียงที่มีสิทธินอกเหนือสิทธิผู้สูงอายุประกันสุขภาพถ้วนหน้าไม่สามารถเข้าถึงบริการได้ สถานการณ์ของอำเภอเมือง จังหวัดปัตตานี - ปี พ.ศ. 2559 มีผู้ป่วยติดเตียง 96 ราย - ปี พ.ศ. 2560 มีผู้ปวยติดเตียง 82 ราย - ปี พ.ศ. 2561 มีผู้ป่วยติดเตียง 82 ราย สถานการณ์ของตำบลในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี - ปี พ.ศ. 2559 มีผู้ป่วยติดเตียงที่เป็นผู้สูงอายุ สิทธิ UC (LTC) จำนวน 23 ราย สิทธิอื่น (ทุกสิทธิ ยกเว้น LTC) จำนวน 17 ราย รวมทั้งสิ้น 40 ราย - ปี พ.ศ. 2560 มีผู้ป่วยติดเตียงที่เป็นผู้สูงอายุ สิทธิ UC (LTC) จำนวน 30 ราย สิทธิอื่น (ทุกสิทธิ ยกเว้น LTC) จำนวน 15 ราย รวมทั้งสิ้น 45 ราย - ปี พ.ศ. 2561 มีผู้ป่วยติดเตียงที่เป็นผู้สูงอายุ สิทธิ UC (LTC) จำนวน 20 ราย สิทธิอื่น (ทุกสิทธิ ยกเว้น LTC) จำนวน 17 ราย รวมทั้งสิ้น 37 ราย
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (Care plan) โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง (Care giver) ที่ครัวเรือน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ค่าใช้จ่ายเพื่อบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผุ้ป่วยติดเตียง (เหมาจ่ายถัวเฉลี่ยตาม care plan)
- ค่าเตียงฟาว์เล่อร์ 3 ไก สำหรับให้ผู้ป่วยติดเตียงหมุนเวียนยืมใช้ จำนวน 3 เตียง
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | 17 | |
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองปัตตานี มีคุณภาพชีวิตที่ดีตามสภาวะที่เป็นอยู่ ลดภาระของครอบครัว
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | เพื่อให้ผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (Care plan) โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง (Care giver) ที่ครัวเรือน ตัวชี้วัด : 1. การเกิดภาวะแทรกซ้อนที่บ้านไม่เกินร้อยละ 5 2. ญาติมีความพึงพอใจร้อยละ 80 |
17.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 17 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | 17 | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี ได้รับการบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขตามแผนการดูแลรายบุคคล (Care plan) โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้องและผู้ดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง (Care giver) ที่ครัวเรือน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ค่าใช้จ่ายเพื่อบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผุ้ป่วยติดเตียง (เหมาจ่ายถัวเฉลี่ยตาม care plan) (2) ค่าเตียงฟาว์เล่อร์ 3 ไก สำหรับให้ผู้ป่วยติดเตียงหมุนเวียนยืมใช้ จำนวน 3 เตียง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการการจัดบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสำหรับผู้ป่วยติดเตียงทุกกลุ่มอายุ (ยกเว้นผู้สูงอายุสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า) ในเขตเทศบาลเมืองปัตตานี 2562 (ประเภท 3) จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 62-L7884-3-05
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางกัลยา ตั้งสิริวรกุล, นางอารีย์ วรคามิน )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......