แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.โฆษิต
“ โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560 ”
ตำบลโฆษิต อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส
หัวหน้าโครงการ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกมือบา
ชื่อโครงการ โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560
ที่อยู่ ตำบลโฆษิต อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 60-L2482-1-7 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2559 ถึง 30 กันยายน 2560
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560 จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลโฆษิต อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.โฆษิต ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลโฆษิต อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส รหัสโครงการ 60-L2482-1-7 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2559 - 30 กันยายน 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 58,160.00 บาท จาก กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.โฆษิต เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ
บทคัดย่อ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
ผลลัพธ์ที่ได้
การประเมินผล
ปัญหาและอุปสรรค
ข้อเสนอแนะ
เอกสารประกอบอื่นๆ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สืบเนื่องมาจากหลายๆปีที่ผ่านมาคนไทยได้มีวิถีชีวิตที่เปลี่ยนแปลงไปจากเดิมมาก มีการแข่งขันในด้านต่างๆที่สูงขึ้น ส่งผลให้พฤกติกรรมคนเราเปลี่ยนแปลงไปทั้งการบริโภคอาหารที่ไม่ถูกหลักโภชนาการ อาหารที่เต็มไปด้วยของหวาน ของมัน ของเค็ม และไม่มีการออกกำลังกายที่เป็นรูปแบบอย่างชัดเจน ไม่ได้ใส่ใจต่อสุขภาพของตนเอง ส่งผลให้ประชาชนของประเทศไทยมีการป่วยด้วยโรคที่เกิดจากพฤติิกรรมของตนเอง หรือโรคที่สามารถป้องกันได้ สูงขึ้น ขาดความตระหนัก ขาดการเอาใจใส่ มุ่งหวังให้ได้มาแต่ด้านวัตถุ แต่ลืมนึกถึงสุขภาพร่างกายของตนเอง จนกลายเป็นปัญหาของประเทศ
ประชาชนที่อยบู่ในเขตรับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านโคกมือบา ตำบลโฆษิต อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส ส่วนใหญ่มีอาชีพเกษตรกรรม รองลงมาคือรับจ้างทั่วไป ระดับการศึกษาของประชากรส่วนใหญ่จบภาคบังคับ จากระดับการศึกษา อาชีพและวิถีชีวิตของชุมชนส่วนใหญ่ประชาชนยังให้ความสำคัญในการดูแลสุขภาพตนเอง น้อยที่ทำแต่งาน รับประทานอาหารที่หาได้ง่ายในชุมชน อาหารแปรรูปที่สามารถเก็บไว้รับประทานได้หลายวันโดยไม่เน่าเสีย และมีเกือบทุกหลังคาเรือน เช่น บูดู ปลาเค็ม และเนื้อหมัก ซึ่งจะมีรสชาติที่เค็มมาก และยังนิยมบริโภคอาหารที่มีรสหวาน รสมัน และพฤติกรรมการบริโภคน้ำชา กาแฟ เป็นกิจวัตรประจำวัน ประกอบกับการขาดการออกกำลังกายที่ถูกต้องตามรูปแบบ และยังมีพฤติกรรมที่ไม่นิยมรับประทานผัก จึงส่งผลให้ประชาชนในพื้นที่มีภาวะป่วยด้วยโรค ที่เกิดจากพฤติกรรมของตนเอง เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคมะเร็ง และโรคหัวใจและหลอดเลือด เพิ่มขึ้นในแต่ละปี แม้ว่าทางเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะให้ข้อมูล ให้สุขศึกษาที่เกี่ยวกับโรคเหล่านี้มาทุกๆปี แต่ก็ยังมีประชาชนที่ป่วยด้วยโรคดังกล่าวเพิ่มขึ้นในทุกๆปี เช่นเดียวกัน และยังมี กลุ่มผู้ป่วยก็กลายเป็นกลุ่มป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน มีความพิการทางด้านร่างกาย
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านโคกมือบา ได้เล็งเห็นถึงปัญหาที่เกิดขึ้น และได้คิดหาทางแก้ไขและป้องกันภาวะความรุนแรงของโรคเรื้อรังที่เกิดจากพฤติกรรมตนเองจึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น เพื่อคัดกรองกลุ่มเป้าหมายและหาแนวทางป้องกันแก้ไขปัญหาต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 2. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้และความตระหนักถึงการดูแลสุขภาพและการป้องกันตนเองจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- 3. เพื่อให้ผู้ที่ตรวจคัดกรองพบภาวะเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง
- 4. เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ติดตามการรักษาของกลุ่มป่วย
- ให้ความรู้ในกลุ่มเป้าหมาย
- การตรวจคัดกรองภาวะของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- ส่งต่อผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงพบแพทย์
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
1,230
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้ในการปฏิบัติตัวและป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน รวมทั้งภาวะแทรกซ้อนจากโรคดังกล่าว
- ผู้ที่ตรวจคัดกรองพบความเสี่ยงได้รับการส่งต่อเพื่อพบแพทย์วินิจฉัยและรับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเองไ้ด้ที่สอดคล้องกับวิถีชีวิตของชุมชน
- ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนใหม่ในกลุ่มป่วย
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. ให้ความรู้ในกลุ่มเป้าหมาย
วันที่ 1 มิถุนายน 2560กิจกรรมที่ทำ
- ประชาสัมพันธ์โครงการ และประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการเข้าร่วมโครงการ
- ตรวจสุขภาพกลุ่มเสี่ยงทุกๆ 3 เดือนครั้ง เพื่อติดตามการควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- จัดอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง ดังนี้
3.1 จัดทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน และโรคหัวใจและหลอดเลือด ของโรงพยาบาล
3.2 ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเองให้เหมาะสม เช่น 3 อ. 2 ส. และการเฝ้าระวังด้วยตนเองโดยใช้ปิงปอง 7 สี นวัตกรรมอื่นๆ ที่มีในชุมชน
3.3 สาธิตและฝึกปฏิบัติตามหลัก 3 อ. 2 ส. และให้ความรู้ ประชาสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องทั้งในสถานบริการและในชุมชนเกี่ยวกับบทบาทในการจัดการหรือการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัว ชุมชนเพื่อป้องกันการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนโดย อสม.และเจ้าหน้าที่อย่างต่อเนื่อง
3.4 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยบุคคลต้นแบบที่สามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้องและสามารถควบคุมความดัน และเบาหวานได้
3.5 ส่งเสริมการปลูกผักปลอดสารพิษ
- ติดตามประเมินผลและรายงานผลการดำเนินงานตามโครงการ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- ผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 187 คน
- ผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวานจำนวน 21 คน
- ผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 38 คน
1,230
0
2. การตรวจคัดกรองภาวะของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
วันที่ 1 มิถุนายน 2560กิจกรรมที่ทำ
- ประชาสัมพันธ์โครงการ และประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการเข้าร่วมโครงการ
- ตรวจสุขภาพกลุ่มเสี่ยงทุกๆ 3 เดือนครั้ง เพื่อติดตามการควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- จัดอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง ดังนี้
3.1 จัดทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน และโรคหัวใจและหลอดเลือด ของโรงพยาบาล
3.2 ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเองให้เหมาะสม เช่น 3 อ. 2 ส. และการเฝ้าระวังด้วยตนเองโดยใช้ปิงปอง 7 สี นวัตกรรมอื่นๆ ที่มีในชุมชน
3.3 สาธิตและฝึกปฏิบัติตามหลัก 3 อ. 2 ส. และให้ความรู้ ประชาสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องทั้งในสถานบริการและในชุมชนเกี่ยวกับบทบาทในการจัดการหรือการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัว ชุมชนเพื่อป้องกันการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนโดย อสม.และเจ้าหน้าที่อย่างต่อเนื่อง
3.4 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยบุคคลต้นแบบที่สามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้องและสามารถควบคุมความดัน และเบาหวานได้
3.5 ส่งเสริมการปลูกผักปลอดสารพิษ
- ติดตามประเมินผลและรายงานผลการดำเนินงานตามโครงการ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- ผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 187 คน
- ผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวาน จำนวน 21 คน
0
0
3. ส่งต่อผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงพบแพทย์
วันที่ 1 มิถุนายน 2560กิจกรรมที่ทำ
- ประชาสัมพันธ์โครงการ และประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการเข้าร่วมโครงการ
- ตรวจสุขภาพกลุ่มเสี่ยงทุกๆ 3 เดือนครั้ง เพื่อติดตามการควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- จัดอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง ดังนี้
3.1 จัดทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน และโรคหัวใจและหลอดเลือด ของโรงพยาบาล
3.2 ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเองให้เหมาะสม เช่น 3 อ. 2 ส. และการเฝ้าระวังด้วยตนเองโดยใช้ปิงปอง 7 สี นวัตกรรมอื่นๆ ที่มีในชุมชน
3.3 สาธิตและฝึกปฏิบัติตามหลัก 3 อ. 2 ส. และให้ความรู้ ประชาสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องทั้งในสถานบริการและในชุมชนเกี่ยวกับบทบาทในการจัดการหรือการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัว ชุมชนเพื่อป้องกันการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนโดย อสม.และเจ้าหน้าที่อย่างต่อเนื่อง
3.4 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยบุคคลต้นแบบที่สามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้องและสามารถควบคุมความดัน และเบาหวานได้
3.5 ส่งเสริมการปลูกผักปลอดสารพิษ
- ติดตามประเมินผลและรายงานผลการดำเนินงานตามโครงการ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- ผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 187 คน
- ผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวาน จำนวน 21 คน
- ผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 38 คน
0
0
4. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
วันที่ 1 มิถุนายน 2560กิจกรรมที่ทำ
- ประชาสัมพันธ์โครงการ และประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการเข้าร่วมโครงการ
- ตรวจสุขภาพกลุ่มเสี่ยงทุกๆ 3 เดือนครั้ง เพื่อติดตามการควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- จัดอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง ดังนี้
3.1 จัดทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน และโรคหัวใจและหลอดเลือด ของโรงพยาบาล
3.2 ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเองให้เหมาะสม เช่น 3 อ. 2 ส. และการเฝ้าระวังด้วยตนเองโดยใช้ปิงปอง 7 สี นวัตกรรมอื่นๆ ที่มีในชุมชน
3.3 สาธิตและฝึกปฏิบัติตามหลัก 3 อ. 2 ส. และให้ความรู้ ประชาสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องทั้งในสถานบริการและในชุมชนเกี่ยวกับบทบาทในการจัดการหรือการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัว ชุมชนเพื่อป้องกันการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนโดย อสม.และเจ้าหน้าที่อย่างต่อเนื่อง
3.4 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยบุคคลต้นแบบที่สามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้องและสามารถควบคุมความดัน และเบาหวานได้
3.5 ส่งเสริมการปลูกผักปลอดสารพิษ
- ติดตามประเมินผลและรายงานผลการดำเนินงานตามโครงการ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- ผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 187 คน
- ผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวาน จำนวน 21 คน
- ผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 38 คน
0
0
5. ติดตามการรักษาของกลุ่มป่วย
วันที่ 11 กรกฎาคม 2561กิจกรรมที่ทำ
- ประชาสัมพันธ์โครงการ และประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการเข้าร่วมโครงการ
- ตรวจสุขภาพกลุ่มเสี่ยงทุกๆ 3 เดือนครั้ง เพื่อติดตามการควบคุมโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- จัดอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง ดังนี้
3.1 จัดทีมสุขภาพสำหรับออกดำเนินงานคัดกรองความดันโลหิตสูง เบาหวาน และโรคหัวใจและหลอดเลือด ของโรงพยาบาล
3.2 ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเองให้เหมาะสม เช่น 3 อ. 2 ส. และการเฝ้าระวังด้วยตนเองโดยใช้ปิงปอง 7 สี นวัตกรรมอื่นๆ ที่มีในชุมชน
3.3 สาธิตและฝึกปฏิบัติตามหลัก 3 อ. 2 ส. และให้ความรู้ ประชาสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องทั้งในสถานบริการและในชุมชนเกี่ยวกับบทบาทในการจัดการหรือการดูแลสุขภาพตนเอง ครอบครัว ชุมชนเพื่อป้องกันการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนโดย อสม.และเจ้าหน้าที่อย่างต่อเนื่อง
3.4 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยบุคคลต้นแบบที่สามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้องและสามารถควบคุมความดัน และเบาหวานได้
3.5 ส่งเสริมการปลูกผักปลอดสารพิษ
- ติดตามประเมินผลและรายงานผลการดำเนินงานตามโครงการ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้ในการปฏิบัติตัวและป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน รวมทั้งภาวะแทรกซ้อนจากโรคดังกล่าว
- ผู้ที่ตรวจคัดกรองพบความเสี่ยงได้รับการส่งต่อเพื่อพบแพทย์วินิจฉัยและรับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเองไ้ด้ที่สอดคล้องกับวิถีชีวิตของชุมชน
- ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนใหม่ในกลุ่มป่วย
0
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
2. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้และความตระหนักถึงการดูแลสุขภาพและการป้องกันตนเองจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ในเรื่องปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรคร้อยละ 80
1230.00
2
3. เพื่อให้ผู้ที่ตรวจคัดกรองพบภาวะเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง
ตัวชี้วัด : 1. ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงเข้าร่วมกิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร้อยละ 50
2. ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองซ้ำอย่างน้อย 2 ครั้งร้อยละ 50
3. ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงได้รับการส่งพบแพทย์เพื่อรับการรักษาที่ถูกต้องร้อยละ 80
1230.00
3
4. เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย
ตัวชี้วัด : 1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องร้อยละ 80
2. อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนรายใหม่ลดลงร้อยละ 10
1230.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
1230
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
1,230
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560 จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 60-L2482-1-7
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกมือบา )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.โฆษิต
“ โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560 ”
ตำบลโฆษิต อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาสหัวหน้าโครงการ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกมือบา
ชื่อโครงการ โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560
ที่อยู่ ตำบลโฆษิต อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 60-L2482-1-7 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2559 ถึง 30 กันยายน 2560
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560 จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลโฆษิต อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.โฆษิต ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลโฆษิต อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส รหัสโครงการ 60-L2482-1-7 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2559 - 30 กันยายน 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 58,160.00 บาท จาก กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.โฆษิต เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | |
บทคัดย่อ | |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | |
วัตถุประสงค์โครงการ | |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | |
กลุ่มเป้าหมาย | |
ผลลัพธ์ที่ได้ | |
การประเมินผล | |
ปัญหาและอุปสรรค | |
ข้อเสนอแนะ | |
เอกสารประกอบอื่นๆ |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สืบเนื่องมาจากหลายๆปีที่ผ่านมาคนไทยได้มีวิถีชีวิตที่เปลี่ยนแปลงไปจากเดิมมาก มีการแข่งขันในด้านต่างๆที่สูงขึ้น ส่งผลให้พฤกติกรรมคนเราเปลี่ยนแปลงไปทั้งการบริโภคอาหารที่ไม่ถูกหลักโภชนาการ อาหารที่เต็มไปด้วยของหวาน ของมัน ของเค็ม และไม่มีการออกกำลังกายที่เป็นรูปแบบอย่างชัดเจน ไม่ได้ใส่ใจต่อสุขภาพของตนเอง ส่งผลให้ประชาชนของประเทศไทยมีการป่วยด้วยโรคที่เกิดจากพฤติิกรรมของตนเอง หรือโรคที่สามารถป้องกันได้ สูงขึ้น ขาดความตระหนัก ขาดการเอาใจใส่ มุ่งหวังให้ได้มาแต่ด้านวัตถุ แต่ลืมนึกถึงสุขภาพร่างกายของตนเอง จนกลายเป็นปัญหาของประเทศ ประชาชนที่อยบู่ในเขตรับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านโคกมือบา ตำบลโฆษิต อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส ส่วนใหญ่มีอาชีพเกษตรกรรม รองลงมาคือรับจ้างทั่วไป ระดับการศึกษาของประชากรส่วนใหญ่จบภาคบังคับ จากระดับการศึกษา อาชีพและวิถีชีวิตของชุมชนส่วนใหญ่ประชาชนยังให้ความสำคัญในการดูแลสุขภาพตนเอง น้อยที่ทำแต่งาน รับประทานอาหารที่หาได้ง่ายในชุมชน อาหารแปรรูปที่สามารถเก็บไว้รับประทานได้หลายวันโดยไม่เน่าเสีย และมีเกือบทุกหลังคาเรือน เช่น บูดู ปลาเค็ม และเนื้อหมัก ซึ่งจะมีรสชาติที่เค็มมาก และยังนิยมบริโภคอาหารที่มีรสหวาน รสมัน และพฤติกรรมการบริโภคน้ำชา กาแฟ เป็นกิจวัตรประจำวัน ประกอบกับการขาดการออกกำลังกายที่ถูกต้องตามรูปแบบ และยังมีพฤติกรรมที่ไม่นิยมรับประทานผัก จึงส่งผลให้ประชาชนในพื้นที่มีภาวะป่วยด้วยโรค ที่เกิดจากพฤติกรรมของตนเอง เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคมะเร็ง และโรคหัวใจและหลอดเลือด เพิ่มขึ้นในแต่ละปี แม้ว่าทางเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะให้ข้อมูล ให้สุขศึกษาที่เกี่ยวกับโรคเหล่านี้มาทุกๆปี แต่ก็ยังมีประชาชนที่ป่วยด้วยโรคดังกล่าวเพิ่มขึ้นในทุกๆปี เช่นเดียวกัน และยังมี กลุ่มผู้ป่วยก็กลายเป็นกลุ่มป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน มีความพิการทางด้านร่างกาย เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านโคกมือบา ได้เล็งเห็นถึงปัญหาที่เกิดขึ้น และได้คิดหาทางแก้ไขและป้องกันภาวะความรุนแรงของโรคเรื้อรังที่เกิดจากพฤติกรรมตนเองจึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น เพื่อคัดกรองกลุ่มเป้าหมายและหาแนวทางป้องกันแก้ไขปัญหาต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 2. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้และความตระหนักถึงการดูแลสุขภาพและการป้องกันตนเองจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- 3. เพื่อให้ผู้ที่ตรวจคัดกรองพบภาวะเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง
- 4. เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ติดตามการรักษาของกลุ่มป่วย
- ให้ความรู้ในกลุ่มเป้าหมาย
- การตรวจคัดกรองภาวะของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- ส่งต่อผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงพบแพทย์
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,230 | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้ในการปฏิบัติตัวและป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน รวมทั้งภาวะแทรกซ้อนจากโรคดังกล่าว
- ผู้ที่ตรวจคัดกรองพบความเสี่ยงได้รับการส่งต่อเพื่อพบแพทย์วินิจฉัยและรับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเองไ้ด้ที่สอดคล้องกับวิถีชีวิตของชุมชน
- ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนใหม่ในกลุ่มป่วย
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ให้ความรู้ในกลุ่มเป้าหมาย |
||
วันที่ 1 มิถุนายน 2560กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
1,230 | 0 |
2. การตรวจคัดกรองภาวะของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง |
||
วันที่ 1 มิถุนายน 2560กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
0 | 0 |
3. ส่งต่อผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงพบแพทย์ |
||
วันที่ 1 มิถุนายน 2560กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
0 | 0 |
4. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม |
||
วันที่ 1 มิถุนายน 2560กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
0 | 0 |
5. ติดตามการรักษาของกลุ่มป่วย |
||
วันที่ 11 กรกฎาคม 2561กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
0 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | 2. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้และความตระหนักถึงการดูแลสุขภาพและการป้องกันตนเองจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ในเรื่องปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรคร้อยละ 80 |
1230.00 | |||
2 | 3. เพื่อให้ผู้ที่ตรวจคัดกรองพบภาวะเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง ตัวชี้วัด : 1. ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงเข้าร่วมกิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร้อยละ 50 2. ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองซ้ำอย่างน้อย 2 ครั้งร้อยละ 50 3. ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงได้รับการส่งพบแพทย์เพื่อรับการรักษาที่ถูกต้องร้อยละ 80 |
1230.00 | |||
3 | 4. เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย ตัวชี้วัด : 1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องร้อยละ 80 2. อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนรายใหม่ลดลงร้อยละ 10 |
1230.00 |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 1230 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 1,230 | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
โครงการตรวจคัดกรองและค้นหาโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง ปี 2560 จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 60-L2482-1-7
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกมือบา )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......