กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ชื่อโครงการ โครงการเตรียมพร้อมรับมือลดภาวะเสี่ยงจากการตั้งครรภ์ ปีงบประมาณ 2562

ที่อยู่ ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 62-L5313-01-15 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 เมษายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2562

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการเตรียมพร้อมรับมือลดภาวะเสี่ยงจากการตั้งครรภ์ ปีงบประมาณ 2562 จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการเตรียมพร้อมรับมือลดภาวะเสี่ยงจากการตั้งครรภ์ ปีงบประมาณ 2562

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการเตรียมพร้อมรับมือลดภาวะเสี่ยงจากการตั้งครรภ์ ปีงบประมาณ 2562 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลละงู อำเภอละงู จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 62-L5313-01-15 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 เมษายน 2562 - 30 กันยายน 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 33,600.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

“เด็กวันนี้ คือผู้ใหญ่ในวันหน้า” เป็นประโยคที่กล่าวถึงเด็กว่าเป็นทรัพยากรมนุษย์ที่สำคัญของประเทศเพราะเด็กเป็นกำลังสำคัญที่ต้องเติบโตเป็นผู้ทำหน้าที่พัฒนาประเทศชาติและบริหารบ้านเมืองต่อไปในอนาคตแต่เมื่อพิจารณาคุณภาพของเด็กไทยในปัจจุบัน พบว่า มีเหตุปัจจัยและกิจกรรมแวดล้อมหลายประการที่ส่งผลให้คุณภาพเด็กจำนวนหนึ่งลดลงหรือถูกทำลายไปอย่างน่าเสียดายเช่นเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ในชนบทและครอบครัวที่มีฐานะยากจนพบเป็นเด็กที่มีภาวะโภชนาการไม่ หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ)     “เด็กวันนี้ คือผู้ใหญ่ในวันหน้า” เป็นประโยคที่กล่าวถึงเด็กว่าเป็นทรัพยากรมนุษย์ที่สำคัญของประเทศเพราะเด็กเป็นกำลังสำคัญที่ต้องเติบโตเป็นผู้ทำหน้าที่พัฒนาประเทศชาติและบริหารบ้านเมืองต่อไปในอนาคตแต่เมื่อพิจารณาคุณภาพของเด็กไทยในปัจจุบัน พบว่า มีเหตุปัจจัยและกิจกรรมแวดล้อมหลายประการที่ส่งผลให้คุณภาพเด็กจำนวนหนึ่งลดลงหรือถูกทำลายไปอย่างน่าเสียดายเช่นเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ในชนบทและครอบครัวที่มีฐานะยากจนพบเป็นเด็กที่มีภาวะโภชนาการไม่ถูกต้อง ขาดสารอาหารที่จำเป็นต่อพัฒนาการของร่างกายและสติปัญญาที่เหมาะสมกับวัยอยู่ถึงร้อยละ 3 ทำให้เด็กมีร่างกายและสมองพัฒนาได้ช้ากว่าวัยนอกจากนี้ยังพบอีกว่า สุขภาพของเด็กเป็นผลกระทบโดยตรงจากสุขภาพของมารดาขณะตั้งครรภ์และโรคทางพันธุกรรมหลายโรค มีรายงานว่าผู้ป่วยโรคธาลัธซีเมียมีแนวโน้มสูงขึ้นมีเด็กและผู้ป่วยด้วยโรคนี้ถึงร้อยละ 33.63 โรคฮีโมพีเลีย โรคปากแหว่งเพดานโหว่ ก็ยังมีเด็กเป็นโรคนี้อยู่อีกมากถึงร้อยละ5 จึงเป็นปัญหาสุขภาพที่ต้องได้รับความเอาใจใส่ดูแลและแก้ไขให้ถูกต้อง เพื่อให้เด็กมีสุขภาพดีและเป็นกำลังของชาติที่สมบูรณ์ต่อไป รวมทั้งการให้ความรู้แก่มารดาขณะตั้งครรภ์ให้ระวังสุขภาพของตนเองและสุขภาพของลูกในครรภ์พร้อมกันเพื่อให้สุขภาพทั้งของมารดาและทารกพัฒนาไปอย่าสมบูรณ์พร้อมกันทั้งร่างกายและจิตใจได้อย่างเต็มที่ ซึ่งคุณภาพของเด็กและเยาวชนเกิดขึ้นได้จากการเห็นความสำคัญของเด็กโดยให้ความสำคัญอย่างจริงจังตั้งแต่การตั้งครรภ์ของแม่และการดูแลครรภ์ที่ถูกต้องระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นการใส่ใจดูแลสุขภาพของแม่ในช่วงตั้งครรภ์ ที่บ่งบอกถึงความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ พัฒนาการที่ดีของลูกในครรภ์ รวมไปถึงสุขภาพที่ดีของแม่และลูกนับตั้งแต่ตั้งครรภ์จนถึงหลังคลอด 6 เดือน และเพื่อให้การตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างมีพัฒนาการที่ดีแม่ตั้งครรภ์ควรใส่ใจดูแลตัวเองในเรื่องหลักๆ ดังนี้คือ การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ การพักผ่อนที่เพียงพอ การออกกำลังกายที่เหมาะสม การกระตุ้นพัฒนาการลูกในครรภ์ และที่ขาดไม่ได้คือการใส่ใจกับการฝากครรภ์ เพราะจะได้รับการตรวจร่างกายและคำแนะนำในการปฏิบัติตนที่ถูกต้อง การติดตามการเจริญเติบโตและความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กในครรภ์ และเพื่อให้ทารกในครรภ์คลอดออกมาอย่างสมบูรณ์แข็งแรงปลอดภัย นอกจากการใส่ใจกับการดูแลตนเองขณะตั้งครรภ์และการได้รับการฝากครรภ์ ยังพบว่าอายุของแม่ขณะตั้งครรภ์ การได้รับยาบำรุงครรภ์ การดื่มเครื่องดื่มผสมแอลกอฮอล์ โรคประจำตัว ภาวะแทรกซ้อนและการติดเชื้อของแม่ขณะตั้งครรภ์ก็มีผลต่อภาวะแรกเกิดของทารกอันจะส่งผลต่อการเจริญเติบโตต่อไป เช่น แม่ที่มีอายุน้อยกว่า 18 ปี และยังไม่เคยมีบุตรมีความเสี่ยงต่อการคลอดทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อยการได้รับยาบำรุงขณะตั้งครรภ์โดยเฉพาะไอโอดีนที่มีความจำเป็นต่อการพัฒนาสมองและระบบประสาทถ้าระหว่างตั้งครรภ์แม่ไม่ได้รับหรือได้รับไม่เพียงพอก็จะส่งผลให้ทารกมีสติปัญญาลดลงก่อให้เกิดภาวะสมองพิการและหูหนวกได้ จากการวิจัยพบว่าเด็กอายุน้อยกว่า 5 ปี ที่ขาดไอโอดีนจะมีระดับสติปัญญาต่ำกว่าเด็กที่ได้รับสารไอโอดีนร้อยละ 6.9 - 10.2 ส่วนพฤติกรรมของหญิงตั้งครรภ์กับการดื่มเครื่องดื่มผสมแอลกอฮอล์ขณะตั้งครรภ์ พบว่าจะก่อให้เกิดผลเสียต่อทารกในครรภ์ไม่ว่าจะเป็นความผิดปกติบริเวณใบหน้า แขน ขา และการเจริญเติบโต รวมทั้งปัญหาทางด้านพฤติกรรมและความสามารถทางสติปัญญา ซึ่งการศึกษาในต่างประเทศพบว่าจะเกิดกลุ่มอาการผิดปกติของทารกในครรภ์ที่เกิดจากการดื่มเครื่องดื่มผสมแอลกอฮอล์ของหญิงตั้งครรภ์ทั่วโลก ประมาณ 9 รายต่อทารกแรกเกิด 1,000 คน และระหว่างตั้งครรภ์แม่มีโรคประจำตัว ได้รับเชื้อหรือมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์เช่น เป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ครรภ์เป็นพิษ เป็นต้น ย่อมทำให้เกิดผลกระทบต่อทารกที่อยู่ในครรภ์ เช่น การคลอดก่อนกำหนด ภาวะน้ำหนักตัวมากหรือน้อยกว่าปกติ และการขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดเป็นต้น ซึ่งการติดเชื้อของทารกในช่วงปริกำเนิดที่สำคัญได้แก่ HIV หัดเยอรมันเชื้ออีสุกอีใส Cytomegalovirus (CMV) และ Toxoplasmosis เป็นต้น ซึ่งเชื้อบางชนิดก่อให้เกิดผลเสียต่อระบบประสาทและก่อให้เกิดความพิการต่อทารกได้จากที่กล่าวมาข้างต้นทำให้พบว่าการฝากครรภ์ ภาวะแทรกซ้อน การติดเชื้อและพฤติกรรมของแม่ขณะตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์ต่อภาวะแรกเกิดของทารก สามารถทำให้ทารกมีน้ำหนักแรกเกิดน้อย คลอดก่อนกำหนด ขาดออกซิเจนเมื่อแรกเกิด และมีภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด ซึ่งสิ่งดังกล่าวก่อให้เกิดผลกระทบต่อการเจริญเติบโตของทารกแรกเกิด โดยเฉพาะในทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือมีน้ำหนักแรกเกิดน้อย ดังนั้นทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านในเมือง จึงจัดทำโครงการเตรียมความพร้อมรับมือเพื่อลดภาวะเสี่ยงจากการตั้งครรภ์ที่อาจส่งผลให้หญิงตั้งครรภ์มีภาวะครรภ์เป็นพิษได้ ดังนั้นการดูแลตนเองขณะตั้งครรภ์ของแม่มีผลต่อภาวะแรกเกิดของทารกเพื่อให้มีการจัดบริการสุขภาพที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นและเพื่อทำให้เด็กไทยเป็นทรัพยากรที่มีคุณภาพต่อไปในอนาคต

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อให้หญิงวัยเจริญพันธุ์และหญิงตั้งครรภ์เห็นถึงความสำคัญของการตั้งครรภ์และมาฝากครรภ์เร็วก่อนอายุครรภ์ ๑๒ สัปดาห์
2. เพื่อให้หญิงวัยเจริญพันธุ์และหญิงตั้งครรภ์มีความความรู้ในการป้องกันเพื่อลดภาวะเสี่ยงจากการตั้งครรภ์และสามารถนำไปปฏิบัติได้อย่างถูกต้อง
3. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครบ ๕ ครั้งตามเกณฑ์
4. หญิงตั้งครรภ์มีทัศนคติที่ดีเกี่ยวกับการเตรียมตัวเป็นคุณแม่ที่ดีในอนาคต
5. เพื่อให้มารดาและทารกหลังคลอดทุกรายได้รับการดูแลหลังคลอดครบ ๓ ครั้งตามเกณฑ์

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. สำรวจและรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนหญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอดไม่เกิน๖เดือน,หญิงวัยเจริญพันธุ์คู่ที่พร้อมมีบุตรและอสม.ในเขตรับผิดชอบ
2. ติดตามเยี่ยมหญิงตั้งครรภ์และมารดาหลังคลอดที่มีภาวะเสี่ยงทุกราย
3. อบรมให้ความรู้แก่หญิงวัยเจริญพันธุ์และเฝ้าระวังภาวะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และมารดาหลังคลอดที่มีภาวะเสี่ยงทุกราย บรรยายให้ความรู้โดยวิทยาการระดับอำเภอ

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. หญิงวัยเจริญพันธุ์และหญิงตั้งครรภ์มีความรู้ความเข้าใจเรื่องการป้องกันภาวะเสี่ยงก่อนและขณะตั้งครรภ์และปฏิบัติตัวได้อย่างถูกต้องร้อยละ๘๐
2. หญิงวัยเจริญพันธุ์และหญิงตั้งครรภ์มีความตระหนักในการป้องกันภาวะเสี่ยงก่อนและขณะตั้งครรภ์ร้อยละ๘๐
3. หญิงตั้งครรภ์มีภาวะเสี่ยงจากการตั้งครรภ์ลดลงร้อยละ ๘๐
4. หญิงตั้งครรภ์มีทัศนคติที่ดีเกี่ยวกับการเตรียมตัวเป็นคุณแม่ที่ดีในอนาคต
5. ทารกได้รับการดูแลอย่างมีประสิทธิภาพและได้รับการทำคลอดอย่างปลอดภัยทั้งแม่และลูก ๖. หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดตลอดจนทารกมีสุขภาพกายสมบูรณ์แข็งแรงและสุขภาพจิตดี

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น