แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเระใต้
“ โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ ”
ตำบลบาเระใต้ อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส
หัวหน้าโครงการ
นางเสาวนีย์ ปาวัล
ชื่อโครงการ โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ
ที่อยู่ ตำบลบาเระใต้ อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 62-L6957-1-07 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 สิงหาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลบาเระใต้ อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเระใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลบาเระใต้ อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส รหัสโครงการ 62-L6957-1-07 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 สิงหาคม 2562 - 30 กันยายน 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 43,030.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเระใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ
บทคัดย่อ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
ผลลัพธ์ที่ได้
การประเมินผล
ปัญหาและอุปสรรค
ข้อเสนอแนะ
เอกสารประกอบอื่นๆ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศ และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงหัวใจหลอดเลือดสมอง มะเร็ง ฯลฯ เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD) โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของประชาชนเป็นอย่างมาก องค์การอนามัยโลก (WHO) กล่าวว่านอกจากการบริการทางคลินิกแล้ว การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพมีความสำคัญและจำเป็นในการแก้ไขปัญหาโรคติดต่อดังกล่าวซึ่งการบริการสุขภาพภายใต้ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ส่งผลให้ประชาชนส่วนใหญ่สามารถเข้าถึงบริการขั้นพื้นฐานที่จำเป็น รวมทั้งการบริการสุขภาพเพื่อป้องกันและควบคุมโรคเป็นสำคัญ โดยเฉพาะโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ถือเป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากปัจจัยที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น กรรมพันธุ์ อายุ และปัจจัยที่สามารถควบคุมได้เช่น ความอ้วน ความเครียด การออกกำลังกาย พฤติกรรมการบริโภคที่ไม่เหมาะสม การดื่มสุรา สูบบุหรี่ ซึ่งหากประชาชนไม่สามารถควบคุมปัจจัยดังกล่าว ร่วมกับการมีอายุที่เพิ่มขึ้นตั้งแต่อายุ 35 ปีขึ้นไปย่อมมีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง และต้องได้รับการรักษารับประทานยาตลอดชีวิต อีกทั้งหากมีพฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสมมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา ส่งผลให้สูญเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น ข้อมูลจากการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย (ระบบคลังข้อมูลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จ.นราธิวาส ปี 2561) พบว่า เสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ร้อยละ 22.13 เสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงร้อยละ 35.66 ดัชนีมวลกายเกินมาตรฐาน (≥ 23 กก./ตร.ม.) ร้อยละ 22.73 คนรอบเอวเกินมาตรฐาน (ชายไม่เกิน 90 ซม. / หญิงไม่เกิน 80 ซม.) ร้อยละ 23.18 เสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดร้อยละ 10.79.
ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบือเระ เล็งเห็นและตระหนักถึงความสำคัญในการป้องกันและลดความเสี่ยงของโรคไม่ติดต่อเรื้อรังจึงจัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อเป็นการส่งเสริม กระตุ้นให้กลุ่มเป้าหมาย ตระหนัก รับรู้ถึงความสำคัญในการดูแลสุขภาพของตนเองมากขึ้น เป็นบุคคลที่มีสุขภาพดีและคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อค้นหาคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการวินิจฉัยโรคก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
- เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
- กลุ่มเป้าหมายมีความพึงพอใจในกิจกรรมโครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- จัดประชุมอบรมให้ความรู้
- ลงพื้นที่คัดกรองกลุ่มเป้าหมายประชากร ๓๕ ปีขึ้นไป
- .อบรมกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- ติดตามกลุ่มเสี่ยง หลังการอบรม ทุก 2 สัปดาห์
- จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ในการคัดกรอง
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
856
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๑.ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงทุกคน
๒.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
๓.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการรักษาตามระบบครอบคลุมร้อยละ ๑๐๐
๔.ผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีอัตราลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. จัดประชุมอบรมฟื้นฟู อสม.ในการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูง
วันที่ 12 กันยายน 2562กิจกรรมที่ทำ
อบรมฟื้นฟู อสม.ในการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูง
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
อสม.สามารถนำความรู้ที่ได้ไปตรวจคัดกรองกลุ่มเป้าหมาย
52
0
2. .อบรมกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
วันที่ 23 กันยายน 2562กิจกรรมที่ทำ
อบรมกลุ่มเสี่ยง
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
กลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้เกี่ยวกับการดูแลตัวเองให้ห่างไกลจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
20
0
3. ติดตามกลุ่มเสี่ยง หลังการอบรม ทุก 2 สัปดาห์
วันที่ 23 กันยายน 2562กิจกรรมที่ทำ
ติดตามกลุ่มเสี่ยงเพื่อให้มาคัดกรอง
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
กลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรอง
25
0
4. จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ในการคัดกรอง
วันที่ 18 ตุลาคม 2562กิจกรรมที่ทำ
จัดซื้อวัสดุทางการแพทย์
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
ประชาชนได้รับการคัดกรองโรคความดัน/เบาหวาน
856
0
5. ลงพื้นที่คัดกรองกลุ่มเป้าหมายประชากร ๓๕ ปีขึ้นไป
วันที่ 17 มีนาคม 2563กิจกรรมที่ทำ
ลงพื้นที่คัดกรองกลุ่มเป้าหมาย 5 หมู่บ้าน
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรอง
856
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อค้นหาคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
ตัวชี้วัด : ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูงและเบาหวาน มากกว่าร้อยละ 90
0.00
2
เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการวินิจฉัยโรคก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ไม่น้อยกว่าร้อยละ 20
0.00
3
เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละประชากรกลุ่มป่วยเป็นโรคเบาหวานรายใหม่ไม่เกินร้อยละ 5
2.ร้อยละประชากรกลุ่มป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 10
0.00
4
เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
ตัวชี้วัด : ให้การรักษาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานตามระบบการรักษาครอบคลุมร้อยละ ๑๐๐
0.00
5
กลุ่มเป้าหมายมีความพึงพอใจในกิจกรรมโครงการ
ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความพึงพอใจมากกว่าร้อยละ 80
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
856
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
856
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 62-L6957-1-07
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางเสาวนีย์ ปาวัล )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเระใต้
“ โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ ”
ตำบลบาเระใต้ อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาสหัวหน้าโครงการ
นางเสาวนีย์ ปาวัล
ชื่อโครงการ โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ
ที่อยู่ ตำบลบาเระใต้ อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 62-L6957-1-07 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 สิงหาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลบาเระใต้ อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเระใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลบาเระใต้ อำเภอบาเจาะ จังหวัดนราธิวาส รหัสโครงการ 62-L6957-1-07 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 สิงหาคม 2562 - 30 กันยายน 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 43,030.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเระใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | |
บทคัดย่อ | |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | |
วัตถุประสงค์โครงการ | |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | |
กลุ่มเป้าหมาย | |
ผลลัพธ์ที่ได้ | |
การประเมินผล | |
ปัญหาและอุปสรรค | |
ข้อเสนอแนะ | |
เอกสารประกอบอื่นๆ |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศ และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงหัวใจหลอดเลือดสมอง มะเร็ง ฯลฯ เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD) โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของประชาชนเป็นอย่างมาก องค์การอนามัยโลก (WHO) กล่าวว่านอกจากการบริการทางคลินิกแล้ว การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพมีความสำคัญและจำเป็นในการแก้ไขปัญหาโรคติดต่อดังกล่าวซึ่งการบริการสุขภาพภายใต้ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ส่งผลให้ประชาชนส่วนใหญ่สามารถเข้าถึงบริการขั้นพื้นฐานที่จำเป็น รวมทั้งการบริการสุขภาพเพื่อป้องกันและควบคุมโรคเป็นสำคัญ โดยเฉพาะโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ถือเป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากปัจจัยที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น กรรมพันธุ์ อายุ และปัจจัยที่สามารถควบคุมได้เช่น ความอ้วน ความเครียด การออกกำลังกาย พฤติกรรมการบริโภคที่ไม่เหมาะสม การดื่มสุรา สูบบุหรี่ ซึ่งหากประชาชนไม่สามารถควบคุมปัจจัยดังกล่าว ร่วมกับการมีอายุที่เพิ่มขึ้นตั้งแต่อายุ 35 ปีขึ้นไปย่อมมีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง และต้องได้รับการรักษารับประทานยาตลอดชีวิต อีกทั้งหากมีพฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสมมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา ส่งผลให้สูญเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น ข้อมูลจากการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย (ระบบคลังข้อมูลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง จ.นราธิวาส ปี 2561) พบว่า เสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ร้อยละ 22.13 เสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงร้อยละ 35.66 ดัชนีมวลกายเกินมาตรฐาน (≥ 23 กก./ตร.ม.) ร้อยละ 22.73 คนรอบเอวเกินมาตรฐาน (ชายไม่เกิน 90 ซม. / หญิงไม่เกิน 80 ซม.) ร้อยละ 23.18 เสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดร้อยละ 10.79.
ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบือเระ เล็งเห็นและตระหนักถึงความสำคัญในการป้องกันและลดความเสี่ยงของโรคไม่ติดต่อเรื้อรังจึงจัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อเป็นการส่งเสริม กระตุ้นให้กลุ่มเป้าหมาย ตระหนัก รับรู้ถึงความสำคัญในการดูแลสุขภาพของตนเองมากขึ้น เป็นบุคคลที่มีสุขภาพดีและคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อค้นหาคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการวินิจฉัยโรคก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
- เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
- กลุ่มเป้าหมายมีความพึงพอใจในกิจกรรมโครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- จัดประชุมอบรมให้ความรู้
- ลงพื้นที่คัดกรองกลุ่มเป้าหมายประชากร ๓๕ ปีขึ้นไป
- .อบรมกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- ติดตามกลุ่มเสี่ยง หลังการอบรม ทุก 2 สัปดาห์
- จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ในการคัดกรอง
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 856 | |
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๑.ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงทุกคน ๒.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ๓.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการรักษาตามระบบครอบคลุมร้อยละ ๑๐๐ ๔.ผู้ป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีอัตราลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. จัดประชุมอบรมฟื้นฟู อสม.ในการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูง |
||
วันที่ 12 กันยายน 2562กิจกรรมที่ทำอบรมฟื้นฟู อสม.ในการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นอสม.สามารถนำความรู้ที่ได้ไปตรวจคัดกรองกลุ่มเป้าหมาย
|
52 | 0 |
2. .อบรมกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงปรับเปลี่ยนพฤติกรรม |
||
วันที่ 23 กันยายน 2562กิจกรรมที่ทำอบรมกลุ่มเสี่ยง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้เกี่ยวกับการดูแลตัวเองให้ห่างไกลจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
|
20 | 0 |
3. ติดตามกลุ่มเสี่ยง หลังการอบรม ทุก 2 สัปดาห์ |
||
วันที่ 23 กันยายน 2562กิจกรรมที่ทำติดตามกลุ่มเสี่ยงเพื่อให้มาคัดกรอง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรอง
|
25 | 0 |
4. จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ในการคัดกรอง |
||
วันที่ 18 ตุลาคม 2562กิจกรรมที่ทำจัดซื้อวัสดุทางการแพทย์ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นประชาชนได้รับการคัดกรองโรคความดัน/เบาหวาน
|
856 | 0 |
5. ลงพื้นที่คัดกรองกลุ่มเป้าหมายประชากร ๓๕ ปีขึ้นไป |
||
วันที่ 17 มีนาคม 2563กิจกรรมที่ทำลงพื้นที่คัดกรองกลุ่มเป้าหมาย 5 หมู่บ้าน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรอง
|
856 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | เพื่อค้นหาคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูงและเบาหวาน มากกว่าร้อยละ 90 |
0.00 | |||
2 | เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการวินิจฉัยโรคก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ไม่น้อยกว่าร้อยละ 20 |
0.00 | |||
3 | เพื่อลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละประชากรกลุ่มป่วยเป็นโรคเบาหวานรายใหม่ไม่เกินร้อยละ 5 2.ร้อยละประชากรกลุ่มป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 10 |
0.00 | |||
4 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง ตัวชี้วัด : ให้การรักษาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานตามระบบการรักษาครอบคลุมร้อยละ ๑๐๐ |
0.00 | |||
5 | กลุ่มเป้าหมายมีความพึงพอใจในกิจกรรมโครงการ ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความพึงพอใจมากกว่าร้อยละ 80 |
0.00 |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 856 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 856 | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
โครงการการคัดกรองผู้ป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรคเรื้อรังด้วยพลังเครือข่ายสุขภาพ จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 62-L6957-1-07
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางเสาวนีย์ ปาวัล )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......