โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปาก ห่างไกลโรคฟันผุ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปาก ห่างไกลโรคฟันผุ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านปากปิง จำนวน 42,150.00 บาท (สี่หมื่นสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านปากปิง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 42,150.00 บาท (สี่หมื่นสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงเรียนบ้านปากปิง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 372,894.07 บาท (สามแสนเจ็ดหมื่นสองพันแปดร้อยเก้าสิบสี่บาทเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 42,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 42,150.00 บาท
จำนวนเงิน 42,150.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 42,150.00 บาท (สี่หมื่นสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ