กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

จัดหาสมุดบันทึกเพื่อมาจัดทำเป็น สมุดประจำตัวผู้ป่วย จำนวน 160 เล่ม จัดทำข้อมูลประจำตัวผู้ป่วย บันทึกข้อมูลสุขภาพผู้ป่วยรายสัปดาห์

ผู้ป่วยเรื้อรังมีสมุดบันทึกสุขภาพประจำตัว
อสม.สามารถรู้ผลการตรวจสุขภาพของผู้ป่วยเรื้อรังและสามารถแนะนำการปฏิบัติตัวในการดูแลสุขภาพได้ถูกต้อง

จัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตอัตโนมัติ จำนวน 8เครื่อง อสม. ออกเยี่ยมบ้านพร้อมกับวัดความดันโลหิตให้กับผู้ป่วยเรื่้อรังที่อยู่ในฐานข้อมูล มีการจัดทำฐานข้อมูล สมุดประจำตัวผู้ป่วย เพื่อรายงานผลการตรวจ

ผู้ป่วยได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำและได้รับคำแนะนำในการดูแลสุขภาพ อสม. ได้ออกปฏิบัติหน้าที่ในการตรวจประเมินสุขภาพผู้ป่วย ได้ฐานข้อมูลสุขภาพ

คัดกรองผู้ป่วยภาวะไตวาย จัดทำฐานข้อมูลผู้ป่วยไตวายและการรักษา

มีข้อมูลผู้ป่วยไตวายและการตรวจรักษา ผู้ป่วยไตวายได้รับการแนะนำการรักษาและการปฏิบัติตนในการดูแลสุขภาพ

เจ้าหน้าที่ อสม. ออกสำรวจกลุ่มเป้าหมายและทำการคัดกรองค้นหาผู้ป่วย จัดทำข้อมูลผู้ป่วย

มีข้อมูลผู้ป่วยโรคเบาหวานในชุมชน ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำในการดูแลรักษาและการเข้ารับการรักษ