โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564 ”
จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นายชุติมันต์ พงศ์ไตรภูมิ
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
กันยายน 2565
ชื่อโครงการ โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564
ที่อยู่ จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 64-L3367-1-04 เลขที่ข้อตกลง 13/2564
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2565
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564 " ดำเนินการในพื้นที่ จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 64-L3367-1-04 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กุมภาพันธ์ 2564 - 30 กันยายน 2565 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 25,051.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ »
บทคัดย่อ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล »
วัตถุประสงค์โครงการ »
กิจกรรม/การดำเนินงาน »
กลุ่มเป้าหมาย »
ผลลัพธ์ที่ได้ »
การประเมินผล »
ปัญหาและอุปสรรค »
ข้อเสนอแนะ »
เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคซึ่งเป็นสาเหตุของการป่วย พิการ คุกคามชีวิตคนไทยที่สำคัญ ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูงหลอดเลือดหัวใจ และหลอดเลือดสมอง ดังจะเห็นได้จากสถานบริการสาธารณสุข ทุกระดับ ต่างแออัดไปด้วยผู้ป่วยโรคเหล่านี้ นับว่าเป็นภาระต่องบประมาณของประเทศในด้านการดูแลสุขภาพ เพราะต้องใช้ทั้งยา บุคลากร สถานที่และเครื่องมือแพทย์ต่างๆ เพื่อให้เพียงพอต่อการ ดูแลรักษา และการฟื้นฟูสุขภาพที่เพิ่มมากขึ้นในอนาคต จากการตรวจคัดกรองโรคในประชากรกลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลศรีบรรพต ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปใน ปี 2561 -2563 สามารถคัดกรองโรคเบาหวานครอบคลุมร้อยละ 91.41 ,91.13,90.50 ตามลำดับ และคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงได้ครอบคลุมร้อยละ90.77,90.85,91.00 ตามลำดับ พบอัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ร้อยละ
1.01,2.46,2.01 ตามลำดับอัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงความดัน ร้อยละ5.19,1.05,0.647 ตามลำดับ ในปี 2563 สามารถจำแนกกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงได้ดังนี้ กลุ่มเสี่ยงสูง คิดเป็นร้อยละ 23.30 และสำหรับกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน พบกลุ่มเสี่ยงสูง คิดเป็นร้อยละ 4.89 มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้ ร้อยละ 50.13 และผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ร้อยละ 40.26 กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลศรีบรรพต จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงประจำปี 2564 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมแกนนำสุขภาพในชุมชน ตลอดทั้งได้รับการเสริมสร้างความรู้และทักษะการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคได้รับการขึ้นทะเบียนกลุ่มเสี่ยง ได้รับความรู้ในการจัดการสุขภาพหรือการดูแลสุขภาพตนเอง ผู้ที่สงสัยป่วยได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง และป้องกันภาวะแทรกซ้อน สำหรับกลุ่มป่วยได้รับความรู้ในการดูแลสุขภาพตนเอง สามารถเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนได้
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและมีพฤติกรรมด้านสุขภาพที่เหมาะสมเพื่อควบคุมภาวะเสี่ยงต่อการเกิด
- เพื่อให้ประชาชนเกิดความตระหนัก และมีส่วนร่วมในการดำเนินงานและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี
- ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี
- การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน
- การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมจัดอบรมให้ความรู้ใน การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงสูง/ติดตามภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมาย 60 คน
- กิจกรรมเยี่ยมบ้านผู้ป่วย/ ย่องครัว
- กิจกรรมอบรมแกนนำอสม.ในการดูแลโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
- กิจกรรมสรุปผลการดำเนินงานโครงการร่วมกับ อสม.และทีมสหวิชาชีพ
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
36
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
60
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับความรู้เรื่องโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงและการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต
2.ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ครอบคลุมมากกว่าร้อยละ 90
3.ประชาชนมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมด้านสุขภาพของคนในชุมชน
4.กลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับคำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
5.กลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตได้รับการคัดกรองซ้ำ
6.กลุ่มเลี่ยงที่ผลการตรวจคัดกรองเสี่ยงอีกได้รับการส่งตัวรักษาต่อ
7.กลุ่มป่วย อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
1.อบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงสูง วันเวลา สถานที่่ในการตรวจ ประเมินสุขภาพติดตามค่าน้ำตาลในเลือดและค่าความดันโลหิต
2.จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้การปรบเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงสูง/อสม./เยี่ยมบ้านในเขตพื้นที่ตำบลเขาย่า หมู่ที่ 6 ,7 และ9
3.กลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมโครงการ จำนวน 60 คน
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและมีพฤติกรรมด้านสุขภาพที่เหมาะสมเพื่อควบคุมภาวะเสี่ยงต่อการเกิด
ตัวชี้วัด : ประชาชนมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมด้านสุขภาพของคนในชุมชน
50.00
80.00
2
เพื่อให้ประชาชนเกิดความตระหนัก และมีส่วนร่วมในการดำเนินงานและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
ตัวชี้วัด : ประชาชน มีส่วนร่วมในการดำเนินงานและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
50.00
80.00
3
ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี >ร้อยละ 50
48.50
50.00
4
ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี
ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี>ร้อยละ 50
54.50
60.00
5
การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน
ตัวชี้วัด : ร้อยละการตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน>ร้อยละ30
30.00
70.00
6
การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ร้อยละการตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง > ร้อยละ 50
30.00
70.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
96
156
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
36
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
0
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
60
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและมีพฤติกรรมด้านสุขภาพที่เหมาะสมเพื่อควบคุมภาวะเสี่ยงต่อการเกิด (2) เพื่อให้ประชาชนเกิดความตระหนัก และมีส่วนร่วมในการดำเนินงานและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่อง (3) ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี (4) ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี (5) การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน (6) การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมจัดอบรมให้ความรู้ใน การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงสูง/ติดตามภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมาย 60 คน (2) กิจกรรมเยี่ยมบ้านผู้ป่วย/ ย่องครัว (3) กิจกรรมอบรมแกนนำอสม.ในการดูแลโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง (4) กิจกรรมสรุปผลการดำเนินงานโครงการร่วมกับ อสม.และทีมสหวิชาชีพ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 64-L3367-1-04
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นายชุติมันต์ พงศ์ไตรภูมิ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564 ”
จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นายชุติมันต์ พงศ์ไตรภูมิ
กันยายน 2565
ที่อยู่ จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 64-L3367-1-04 เลขที่ข้อตกลง 13/2564
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2565
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564 " ดำเนินการในพื้นที่ จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 64-L3367-1-04 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กุมภาพันธ์ 2564 - 30 กันยายน 2565 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 25,051.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | » |
บทคัดย่อ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
วัตถุประสงค์โครงการ | » |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
กลุ่มเป้าหมาย | » |
ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
การประเมินผล | » |
ปัญหาและอุปสรรค | » |
ข้อเสนอแนะ | » |
เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคซึ่งเป็นสาเหตุของการป่วย พิการ คุกคามชีวิตคนไทยที่สำคัญ ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูงหลอดเลือดหัวใจ และหลอดเลือดสมอง ดังจะเห็นได้จากสถานบริการสาธารณสุข ทุกระดับ ต่างแออัดไปด้วยผู้ป่วยโรคเหล่านี้ นับว่าเป็นภาระต่องบประมาณของประเทศในด้านการดูแลสุขภาพ เพราะต้องใช้ทั้งยา บุคลากร สถานที่และเครื่องมือแพทย์ต่างๆ เพื่อให้เพียงพอต่อการ ดูแลรักษา และการฟื้นฟูสุขภาพที่เพิ่มมากขึ้นในอนาคต จากการตรวจคัดกรองโรคในประชากรกลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลศรีบรรพต ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปใน ปี 2561 -2563 สามารถคัดกรองโรคเบาหวานครอบคลุมร้อยละ 91.41 ,91.13,90.50 ตามลำดับ และคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงได้ครอบคลุมร้อยละ90.77,90.85,91.00 ตามลำดับ พบอัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ร้อยละ 1.01,2.46,2.01 ตามลำดับอัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงความดัน ร้อยละ5.19,1.05,0.647 ตามลำดับ ในปี 2563 สามารถจำแนกกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงได้ดังนี้ กลุ่มเสี่ยงสูง คิดเป็นร้อยละ 23.30 และสำหรับกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน พบกลุ่มเสี่ยงสูง คิดเป็นร้อยละ 4.89 มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้ ร้อยละ 50.13 และผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ร้อยละ 40.26 กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลศรีบรรพต จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงประจำปี 2564 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยทีมแกนนำสุขภาพในชุมชน ตลอดทั้งได้รับการเสริมสร้างความรู้และทักษะการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคได้รับการขึ้นทะเบียนกลุ่มเสี่ยง ได้รับความรู้ในการจัดการสุขภาพหรือการดูแลสุขภาพตนเอง ผู้ที่สงสัยป่วยได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้อง และป้องกันภาวะแทรกซ้อน สำหรับกลุ่มป่วยได้รับความรู้ในการดูแลสุขภาพตนเอง สามารถเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนได้
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและมีพฤติกรรมด้านสุขภาพที่เหมาะสมเพื่อควบคุมภาวะเสี่ยงต่อการเกิด
- เพื่อให้ประชาชนเกิดความตระหนัก และมีส่วนร่วมในการดำเนินงานและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี
- ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี
- การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน
- การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมจัดอบรมให้ความรู้ใน การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงสูง/ติดตามภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมาย 60 คน
- กิจกรรมเยี่ยมบ้านผู้ป่วย/ ย่องครัว
- กิจกรรมอบรมแกนนำอสม.ในการดูแลโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
- กิจกรรมสรุปผลการดำเนินงานโครงการร่วมกับ อสม.และทีมสหวิชาชีพ
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 36 | |
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 60 | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับความรู้เรื่องโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงและการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต
2.ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ครอบคลุมมากกว่าร้อยละ 90
3.ประชาชนมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมด้านสุขภาพของคนในชุมชน
4.กลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับคำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
5.กลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตได้รับการคัดกรองซ้ำ
6.กลุ่มเลี่ยงที่ผลการตรวจคัดกรองเสี่ยงอีกได้รับการส่งตัวรักษาต่อ
7.กลุ่มป่วย อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
1.อบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงสูง วันเวลา สถานที่่ในการตรวจ ประเมินสุขภาพติดตามค่าน้ำตาลในเลือดและค่าความดันโลหิต 2.จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้การปรบเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงสูง/อสม./เยี่ยมบ้านในเขตพื้นที่ตำบลเขาย่า หมู่ที่ 6 ,7 และ9 3.กลุ่มเสี่ยงเข้าร่วมโครงการ จำนวน 60 คน
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและมีพฤติกรรมด้านสุขภาพที่เหมาะสมเพื่อควบคุมภาวะเสี่ยงต่อการเกิด ตัวชี้วัด : ประชาชนมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมด้านสุขภาพของคนในชุมชน |
50.00 | 80.00 |
|
|
2 | เพื่อให้ประชาชนเกิดความตระหนัก และมีส่วนร่วมในการดำเนินงานและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่อง ตัวชี้วัด : ประชาชน มีส่วนร่วมในการดำเนินงานและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่อง |
50.00 | 80.00 |
|
|
3 | ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี >ร้อยละ 50 |
48.50 | 50.00 |
|
|
4 | ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี ตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี>ร้อยละ 50 |
54.50 | 60.00 |
|
|
5 | การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : ร้อยละการตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน>ร้อยละ30 |
30.00 | 70.00 |
|
|
6 | การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : ร้อยละการตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง > ร้อยละ 50 |
30.00 | 70.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 96 | 156 | |
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 36 | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | 0 | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 60 | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและมีพฤติกรรมด้านสุขภาพที่เหมาะสมเพื่อควบคุมภาวะเสี่ยงต่อการเกิด (2) เพื่อให้ประชาชนเกิดความตระหนัก และมีส่วนร่วมในการดำเนินงานและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านสุขภาพอย่างต่อเนื่อง (3) ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี (4) ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี (5) การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน (6) การตรวจติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมจัดอบรมให้ความรู้ใน การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงสูง/ติดตามภาวะสุขภาพกลุ่มเป้าหมาย 60 คน (2) กิจกรรมเยี่ยมบ้านผู้ป่วย/ ย่องครัว (3) กิจกรรมอบรมแกนนำอสม.ในการดูแลโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง (4) กิจกรรมสรุปผลการดำเนินงานโครงการร่วมกับ อสม.และทีมสหวิชาชีพ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
|
|
|
โครงการป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี งบประมาณ 2564 จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 64-L3367-1-04
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นายชุติมันต์ พงศ์ไตรภูมิ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......