กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง/เบาหวาน
รหัสโครงการ 64-L3020-09
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ สอ.ต.ม่วงเตี้ย
วันที่อนุมัติ 22 ธันวาคม 2563
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 ตุลาคม 2563 - 30 กันยายน 2564
กำหนดวันส่งรายงาน 30 กันยายน 2564
งบประมาณ 21,400.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายแวอาแซ มามะ
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลม่วงเตี้ย อำเภอแม่ลาน จังหวัดปัตตานี
ละติจูด-ลองจิจูด 6.677,101.266place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 92 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง :

stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

โรคเรื้อรังเกิดจากความเจริญด้านเศรษฐกิจและสังคมอย่างรวดเร็ว ซึ่งมีอิทธิพลต่อการเปลี่ยนแปลงค่านิยม วิถีชีวิต ซึ่งเดิมคนไทยกินอาหารครบ 3 มื้อ กินอาหารแบบไทยๆ แต่ปัจจุบันมีสิ่งที่เอื่้อต่อการใช้ชีวิตที่สะดวกสบายมากขึ้น มีตลาดนัดขายของอุปโภค บริโภคในพื้นที่หรือพื้นที่ข้างเคียงมากกว่าสัปดาห์ละ 3 วัน มีร้านสะดวกซื้อมากขึ้น มีการโฆษณาชวนเชื่อ มีการเปลี่ยนค่านิยมไปกินอาหารแบบตะวันตก อาหารหวาน มัน เค็ม อาหารจานด่วน อาหารสำเร็๋จรูป ขาดการออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ ดื่มสุรา มีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ถูกต้อง ทำให้เกิดผลกระทบต่อสุขภาพเมื่อเกิดการเจ็บป่วยก็เป็นภาระแก่ครอบครัว ชุมชน และประเทศในการดูแลรักษา เกิดการสูญเสียค่าใช้จ่ายและเศรษฐกิจอย่างมหาศาล การแสดงอาการเนื่องจากความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง จะค่อยสูงขึ้นและร่างกายจะค่อยๆ ปรับตัวให้เข้ากับภาวะความดันโลหิตที่สูงขึ้น ส่วนใหญ่มักจะไม่ค่อยแสดงอาการใดๆ ดังนั้นผู้ป่วยจะไม่ค่อยทราบ หากไม่ได้รับการคัดกรองหรือตรวจวัดความดันโลหิต ยกเว้นในรายที่มีระดับความดันโลหิตสูงมากๆ อาจมีอาการแสดง เช่น ปวดตึงท้ายทอยหรือปวดศีรษะรุนแรง และเนื่องจากคนที่มีระดับความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่มักไม่ค่อยรู้ตัว ดังนั้นโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูงก็มีตามไปด้วย โดยทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อ หัวใจ ไต ตา และสมอง เป็นสาเหตุการเสียชีวิตได้ ซึ่งโรคเหล่านี้ป้องกันได้ด้วยบุคคลและชุมชนร่วมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อมในชุมชน โดยฝ่ายสาธารรสุขให้การสนับสนุนองค์ความรู้ และจัดกระบวนการพัฒนาศักยภาพของชุมชนให้เกิดความตระหนักในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม เฝ้าระวังและเสริมสร้างสิ่งแวดล้อมให้เอื้อต่อการจัดการดูแลคนในครอบครัว และชุมชน ให้สามารถลดความเสี่ยงจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
    จากการดำเนินงานคัดกรองความดันโลหิตและเบาหวานประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปในเขตพื้นที่หมู่ที่ 1-3 ตำบลม่วงเตี้ย อำเภอแม่ลาน จังหวัดปัตตานี ปีงบประมาณ 2563 พบข้อมูลว่า มีประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 924 คน ผลการคัดกรอง ปกติ 834 คน ร้อยละ 90.65 กลุ่มเสี่ยงและสงสัยป่วย จำนวน 71 คน ร้อยละ 8.51 ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน 1,030 คน ร้อยละ 91.56 พบกลุ่มปกติ จำนวน 718 คน ร้อยละ 69.7 เสี่ยงหรือสงสัยป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 312 คน ร้อยละ 30.29 โดยจากการตรวจคัดกรองพบว่ากลุ่มเสี่ยงบางรายวัดความดันโลหิตที่ รพ.สต. จะพบค่าความดันโลหิตที่สูง แต่เมื่อวัดความดันที่บ้านโดย อสม. หรือวัดด้วยตนเองหรือญาติ จะพบระดับความดันโลหิตที่ปกติ และเพื่อให้ได้ค่าที่ถูกต้องจึงจะต้องมีการติดตามวัดความดันโลหิตต่อเนื่องที่บ้านหรือญาติ เพื่อเป็นการยืนยันผลการคัดกรอง และได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องต่อไป โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลม่วงเตี้ย ได้เล็งเห็นความสำคัญในการแก้ไขปัญหาสุขภาพที่จะเกิดขึ้นกับประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน ซึ่งจะกลายเป็นกลุ่มโรคและอาจกลายเป็นกลุ่มที่เป็นโรคที่ควบคุมโรคไม่ได้ก็จะกลายเป็นกลุ่มที่มีโรคแทรกซ้อน ส่งผลให้เสียค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาเป็นจำนวนมากทั้งในระดับบุคคล ครอบครัว และประเทศชาติ ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลม่วงเตี้ยจึงได้จัดทำโครงการ "ติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง/เบาหวาน" ขึ้น เพื่อเป็นการติดตามภาวะสุขภาพของประชาชนต่อไป

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
วันที่ กิจกรรม 92 21,400.00 1 21,400.00
26 มิ.ย. 65 การรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/ฝึกอบรม/ให้ความรู้ 92 21,400.00 21,400.00

1.ประชุมชี้แจงการดำเนินงานโครงการและมอบหมายภารกิจแก่ อสม. แกนนำชุมชน และเจ้าหน้าที่
2.จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมาย
3.จัดทำแนวทางการวัดความดันโลหิต การเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว และแบบบันทึก
4.ฝึกทักษะญาติ/ผู้ป่วยให้สามารถวัดความดันโลหิตได้ และวัดความดันโลหิต อย่างต่อเนื่องจนครบ 7 วัน พร้อมบันทึกในแบบบันทึก
5.หาค่าเฉลี่ยความดันโลหิตในรอบ 7 วัน หากยังสูงกว่า 140/90 mm.Hg. ส่งพบแพทย์
6.ประชุมกลุ่มย่อยเพื่อติดตามระดับความดันโลหิตและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง 3 อ. 32 ส. ที่บ้าน/ละแวกบ้าน ตามพื้นที่รับผิดชอบของ อสม. อย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้ง ติดต่อกัน 3 ครั้ง
7.ประชุมกลุ่มย่อยเพื่อติดตามระดับน้ำตาลในเลือดและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง 3 อ. 2 ส. ที่บ้าน/ละแวกบ้าน ตามพื้นที่รับผิดชอบของ อสม. เดือนละ 1 ครั้ง ติดต่อกัน 3 ครั้ง และส่งพบแพทย์กรณีค่าน้ำตาลสูงกว่า 126 mg./dl.
8.ประเมินผล สรุปผลการดำเนินงาน
9.รายงานผล

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตตามเกณฑ์ที่กำหนด
2.กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐาน
3.มีเค่รื่องวัดความดันโลหิตในหมู่บ้าน สามารถให้บริการแก่ประชาชนได้ทันที

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 30 ธ.ค. 2563 13:20 น.